特布他林與糖皮質激素類藥物聯合治療急性加重期慢性阻塞性肺疾病的臨床效果研究

趙龍

【摘要】目的：探察研究在急性加重期慢阻肺病癥臨床治療中聯合應用特布他林與糖皮質激素類藥物的效果。方法：抽選于本院內采取診斷治療的急性加重期慢阻肺對象80位并予以研討，時間限制在2019年1月與2021年1月之間。以計算機分組法將其均分于兩個組別內。（對照、觀察）兩組人數數值均為40位。前組予以特布他林單獨治療，后組施展特布他林與糖皮質激素類藥物聯合治療。分析比照抽選對象治療情況及動脈血氧分壓值變化。結果：單獨或聯合治療開展前，擇取對象動脈血氧分壓檢測結果比照未見統計學意義（P>0.05）。開展后觀察組治療情況及檢測結果相比于對照組結果有明確改善，差異顯著（P<0.05）。結論：聯合應用特布他林與糖皮質激素類藥物在急性加重期慢阻肺病癥臨床治療中效果顯著，價值較高。

【關鍵詞】特布他林;糖皮質激素類藥物;急性加重期慢阻肺;臨床效果

【中圖分類號】R563.9 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.193

在呼吸系統病癥中慢阻肺較常見且具高死亡率，嚴重影響患者生活及身體情況。而對于急性加重期慢阻肺患者來說，探察科學且有效的治療方案至關重要[1-3]，本文予以探析。抽選于本院內采取診斷治療的急性加重期慢阻肺對象80位并予以研討，時間限制在2019年1月與2021年1月之間。以計算機分組法將其均分于兩個組別并分別施以特布他林單獨治療或糖皮質激素類藥物聯合治療。分析抽選對象治療情況及動脈血氧分壓值變化并行對比。

1 資料與方法

1.1一般資料

抽選于本院內采取診斷治療的急性加重期慢阻肺對象80位并予以研討，時間限制在2019年1月與2021年1月之間。以計算機分組法將其分于（對照、觀察）兩組各40位。前者年齡均值在（60.3±7.5）歲，高低數值分別為72歲與51歲;男女概率數值分別為57.50%，42.50%（23位/17位）。后者年齡均值在（60.2±7.0）歲，高低數值分別為73歲與51歲;男女概率數值分別為60.00%，40.00%（24位/16位）。兩組別對象信息可比（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

開展單項治療，采取特布他林霧化吸入干預，早、晚各1次（每日總計2次），每次1mL，治療周期為7d。

1.2.2觀察組

開展聯合治療，在前組基礎上采取布地奈德混懸液干預，每日2次，分別于早、晚使用，每次0.25-0.50mg，具體劑量及頻次需遵照患者檢查結果及臨床表現調整，治療周期為7d。

1.3觀察指標

1.3.1治療情況

參照患者個體情況判定治療效果。肺部啰音、喘息、咳痰等表現消失或存在明顯改善，活動正常，生活未受影響為顯著;肺部啰音、喘息、咳嗽等表現有所改善，基本活動正常，生活影響較小為存在;不符合諸上標準為未見。

1.3.2動脈血氧分壓

于患者干預前后行3mL動脈血采集并開展動脈血氧分壓檢測。

1.4統計學分析

依照本研究：急性加重期慢阻肺病癥臨床治療內容施行數據統計剖析，軟件應用：SPSS20.0、Excel數據庫。計數及計量資料檢驗應用x2、t，以百分率、均數方差顯示。P數值在0.05以下表明差異顯著。

2 結果

2.1比較兩組對象治療效果

觀察組治療總有效率數值相比于對照組結果有明確改善（P< 0.05）。

2.2比較兩組人員動脈血氧分壓值變化

區別治療措施開展前，所選患者動脈血氧分壓檢測結果比照未見統計學意義（P>0.05）。后觀察組結果有所改善（P<0.05）。

3 討論

慢阻肺如不及時行病癥控制將發展為肺心病、呼吸衰竭，嚴重威脅患者生命。分析發現，對于處在急性加重期患者，開展特布他林與糖皮質激素類藥物聯合干預效果確切，本文基于此開展探察。結果表明，相比于單項措施應用，聯合干預使患者治療總有效率數值提升，動脈血氧分壓數值有良好改善。其導致因素或許在于特布他林作為腎上腺素激動劑對患者支氣管平滑肌有舒張作用，可限制呼吸道水腫，促進支氣管粘膜纖毛擺動性，減少釋放器官溶酶體，改善氣道分泌情況。其雖可作為慢阻肺治療首選藥物但單獨應用于急性加重期患者中仍有不足，無法完全達到患者及其親屬預期[4]。而布地奈德作為糖皮質激素可對患者痰液粘度進行有效降低，確保支氣管痙攣與平滑肌收縮得到有效緩解，抑制氣道炎性遞質與溶酶體釋放，對患者肺部功能開展有效改善。兩者聯合應用可達互補的效果，使患者病癥得到有效緩解[5]。在此范疇學者研究中有數據提示，單獨及聯合治療應用下總有效率數值分別在72.90%和91.70%。將其與本文內數據進行比較可發現差異較小，且通過數值比照可證實聯合干預效果更佳。綜上所述，特布他林與糖皮質激素類藥物聯合治療急性加重期慢阻肺病癥效果顯著。

參考文獻：

[1]邵丹.特布他林與糖皮質激素類藥物聯合治療急性加重期慢性阻塞性肺疾病的臨床效果研究[J].基層醫學論壇，2019，23（08）：1101-1102.

[2]錢媛媛.糖皮質激素聯合特布他林治療急性加重期慢阻肺的療效分析[J].中國現代藥物應用，2018，12（17）：97-98.

[3]李艷春.糖皮質激素聯合特布他林治療急性加重期慢阻肺的臨床效果[J].河南醫學研究，2017，26（06）：1036-1037.

[4]陳芳.糖皮質激素聯合特布他林治療急性加重期慢阻肺對患者血氣指標及肺功能的改善[J].醫學食療與健康，2021，19（01）：39-40.

[5]胡基糧，胡珺.糖皮質激素+特布他林在急性加重期慢阻肺治療中的效果的相關研究[J].航空航天醫學雜志，2019，30（06）：668-669.