臨床護理路徑用于老年高血壓患者護理工作中的運用效果觀察

王辰嬿

【摘要】目的：觀察臨床護理路徑在老年高血壓護理工作中的效果。方法：隨機選取本院老年高血壓患者72例，治療時間為2020年6月～2021年6月。采用抽簽法隨機將患者分為兩組，對照組（n=36例）采用常規護理，觀察組（n=36例）采取臨床護理路徑。結果：觀察組滿意度高于對照組，觀察組血壓水平低于對照組，（P<0.05）。結論：臨床護理路徑可有效控制患者血壓水平，改善其病癥，提升臨床滿意度。

【關鍵詞】臨床護理路徑;老年高血壓;血壓水平

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.104

高血壓是老年人常見的心血管疾病之一，隨著年齡的增加，其患病率不斷上升。患者可存在頭痛、頭暈、耳鳴等癥狀，由于患者血壓長時間不能得到控制，或控制效果不佳，可引起嚴重并發癥，包括腦卒中、冠心病等疾病[1]。但在目前階段，臨床還無法完全治愈高血壓疾病，患者僅通過長期服用降壓藥物以控制血壓水平[2]。為實現患者血壓水平遠期控制目標，還應聯合護理干預。報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

經倫理委員會等部門批準，選取2020年6月～2021年6月收治的72例老年高血壓患者。按照隨機抽簽法，將患者隨機分入到對照組、觀察組。觀察組中，男性18例，女性18例，年齡62～81（70.38±5.23）歲;對照組中，男性19例，女性17例，年齡64～83（71.25±5.29）歲。兩組患者年齡等一般資料相比（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

在本次研究中，對照組采用常規護理，每日定時為患者測量血壓及體溫，做好用藥護理工作，確保患者定時定量服藥等;觀察組實施臨床護理路徑，具體如下。

（1）入院第1d：帶領患者熟悉醫院環境，使其盡快適應住院環境;為患者制定膳食方案，告知患者在飲食上應遵循少食多餐的原則，多食低鹽、低脂的食物，患者于每晚10點后禁食;告知患者降壓藥的服用方式及劑量，確保患者遵醫囑用藥;做好健康宣教工作，保持充分的耐心為老年患者詳細講解疾病知識，使得患者對高血壓疾病有一定的了解。

（2）第2～4d：患者入院后第2d，在清晨空腹狀態下抽取靜脈血;測量血壓及體溫等各項體征情況，并對患者進行風險評估，加強風險預防工作;做好心理干預，使得患者擺脫不良情緒;囑患者保持健康作息，并加強巡視次數，如有異常應及時通知醫生。

（3）第5d至出院前：教會患者監測血壓的方式，確保患者正確掌握;關注患者疾病恢復情況，觀察其心理變化情況，避免患者因情緒激動而導致血壓上升;指導患者適當開展有氧運動，以增強其機體抵抗抗力。

（4）出院當日：向患者講解疾病防治知識，囑患者規律作息，保持健康飲食，并告知患者降壓藥的服用劑量、注意事項等;詳細記錄患者家庭住址及聯系方式，便于后期隨訪或電訪;并向患者發放科室聯系電話，以便于患者出現問題時能夠及時得以解決;另外，還應叮囑患者定期回院復查。

1.3效果判定

（1）采用醫院自制護理滿意度調查表，分為3個評分標準：①不滿意。②較滿意。③滿意。對比兩組患者的護理滿意度。

（2）記錄兩組患者護理前后血壓水平（舒張壓、收縮壓）。

1.4統計學軟件

應用統計學軟件spss22.0對資料進行分析處理，患者的計量資料（x±s）與計數資料（%），分別應用t、x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組護理滿意度對比

觀察組滿意度高于對照組，（P<0.05）。詳見表1。

2.2兩組血壓水平對比

護理前兩組血壓水平差異較小，（P>0.05）;護理后觀察組血壓水平低于對照組，（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

高血壓是目前發病率最高的慢性疾病之一，也是引起其他心腦血管疾病的危險因素。在目前臨床治療中，高血壓疾病治愈率較低，患者需終身接受藥物治療，可控制病情，減少其他并發癥的出現[3]。

但由于老年患者年齡較大，其記憶力逐漸下降，因此遵醫囑行為較差，為幫助患者的血壓得到長期控制，還應采取適當的護理干預，從而促進患者能夠維持正常生活質量[4]。

臨床護理路徑能夠結合患者的差異性，制定具體的個體化護理流程，使得護理措施具有計劃性、預見性，從而不斷提升臨床護理效果，進一步提高患者臨床治療效果[5]。本次研究結果顯示，觀察組滿意度高于對照組，觀察組血壓水平低于對照組，（P<0.05）。可證明臨床護理路徑可降低患者血壓，提高控制效果，進而對提升臨床整體護理水平具有顯著效果。

綜上所述，臨床護理路徑可有效控制患者血壓水平，改善其病癥，提升臨床滿意度，值得推廣。

參考文獻：

[1]沈美妹，吳淑燕，沈麗月. 臨床護理路徑在老年高血壓患者護理中的應用[J]. 中國衛生標準管理，2021，12（1）：151-153.

[2]姚友麗. 臨床護理路徑在老年原發性高血壓患者護理中的應用研究[J]. 中國醫藥指南，2020，18（16）：28-29，61.

[3]朱玉梅，鐘長娥. 臨床護理路徑對老年高血壓臨床效果、血壓水平及心理狀態影響[J]. 新疆醫學，2021，51（1）：95-97.

[4]李江林. 臨床護理路徑對老年高血壓病患者血壓控制及生活質量影響的效果評價[J]. 心血管病防治知識，2020，10（15）：44-46.

[5]汪麗麗. 臨床護理路徑在老年高血壓性腦出血患者術后恢復期中的應用效果[J]. 中國醫藥指南，2021，19（14）：155-156.