成功老齡化背景下老年人健商、動商與幸福指數(shù)三因素結(jié)構(gòu)方程模型

李宏偉 陳芳

(贛南師范大學體育學院，江西 贛州 341000)

幸福指數(shù)是對生活的主觀意義和滿足程度進行價值判斷的一種主觀指標數(shù)值,包括對生活環(huán)境、精神快樂、本體安全、希望榮譽和自尊價值5個方面的量化和評定〔1～5〕。這幾個方面從生活上來說指的是環(huán)境,精神上指的是快樂,本體上是安全,還有希望和榮譽及自尊和價值。老年人身體功能不斷下降,并且受到經(jīng)濟條件的限制,在社會上也無法獲得一定的地位,所以自身的幸福指數(shù)會下降,呈現(xiàn)出較低的水平。健商是一個衡量一個人對健康的態(tài)度,能夠準確地反映在健康上的智慧,它包括的內(nèi)容很多,以健康為中心詞,涵蓋文化和意識等方面。動商指的是個體所能進行的身體運動限度,通過克服自身的問題,解決客觀事物的一種能力,在運動過程中所體現(xiàn)的運動能力等素質(zhì)。老年人是指60周歲以上的公民,包括青年老年人(60～74歲)、老年人(75～90歲)和長壽老年人(90歲以上),中國已經(jīng)進入老齡化國家,關(guān)注老齡化是一個社會文明和進步的標志。結(jié)構(gòu)方程模型(SEM)是計量學最新的統(tǒng)計工具,可以同時實現(xiàn)路徑分析、多元回歸及因子分析,是一種有效、實用的線性統(tǒng)計建模技術(shù)〔6〕。運動能夠促進身體的健康,提高一個人的健康指數(shù),但是對于健商和動商兩者之間的微妙聯(lián)系，尚缺少理性的分析,對于老年人健商、動商也缺乏深入的探討。積極老齡化，促進老年人健康和增加老年人的幸福指數(shù)已經(jīng)日益成為衛(wèi)生、教育部門和社會的重要工作〔7～9〕。 運動能夠促進健康，健康者幸福指數(shù)高，但關(guān)于健商與動商之間的關(guān)系，以及將老年人健商、動商和幸福指數(shù)三者結(jié)合起來并建構(gòu)SEM研究目前國內(nèi)外尚未見文獻報道。因此，基于成功老齡化背景下，進行老年人健商、動商和幸福指數(shù)關(guān)系結(jié)構(gòu)模型研究有重要的理論價值和實際意義。

1 對象與方法

1.1研究對象 采用比例分層抽樣，抽取某城市社區(qū)500名體檢健康老年人作為研究對象，其中青年老年男142例，女168例；老年人男98例，女62例；長壽老年人男13例，女17例。

1.2研究工具 (1)健康指數(shù)量表〔10〕參考世界衛(wèi)生組織因子(WHO)制定的生活質(zhì)量-100(WHOQOL-100)和生命質(zhì)量量表(SF-36)進行編寫，主要對其中的5個因子進行詳細的分析，包括：健康文化、健康意識、健康行為、健康感受、健康參數(shù)。給每個因子分別設(shè)立了4個維度，并且在每個維度之中分別設(shè)立了5個條目，共100個條目，每個條目的分值在0～6分，總分數(shù)除以3即為健商指數(shù)。4個維度總分除以4為該因子的健商指數(shù)。量表Cronbach α為0.91。

(3)中國公民幸福感問卷。中國公民幸福感問卷a系數(shù)高達0.928，表明這個量表存在高度的內(nèi)部一致性，具有較高的信度水平〔14〕。量表共同因素與理論構(gòu)架的心理特質(zhì)甚為接近，具有良好的結(jié)構(gòu)效度。幸福感問卷包括生活環(huán)境、精神快樂、本體安全、希望榮譽和自尊價值5個方面的量化和評定，評分標準為每個因子20分，總100分。

1.3統(tǒng)計學方法 采用SEM AMOS統(tǒng)計軟件進行因子分析、回歸分析和路徑分析，建立SEM；采用SPSS20.0軟件進行t檢驗。

2 結(jié)果與分析

2.1老年人健商、動商及幸福指數(shù)描述性統(tǒng)計分析 見表1。健商、動商、幸福指數(shù)隨年齡遞增而下降，高動商伴隨在輕年老年組、老年組和長壽老年組，且統(tǒng)計學有顯著差異(P<0.05)，低動商在健商、幸福指數(shù)各組相比統(tǒng)計學有顯著性差異(P<0.01)，提示動商對健商、幸福指數(shù)用影響。

2.2老年人健商與幸福指數(shù)相關(guān)分析 見表2。健商各維度(健康文化、健康意識、健康行為、健康感受、健康參數(shù))與幸福指數(shù)各維度(生活環(huán)境、精神快樂、本體安全、希望榮譽、自尊價值)均呈高度正相關(guān)，不同維度相關(guān)系數(shù)不同，其中健商中的健康文化因子與幸福指數(shù)中的本體安全因子相關(guān)系數(shù)最高；健康意識理因子與精神快樂因子相關(guān)系數(shù)最高；健康行為與希望榮譽因子相關(guān)系數(shù)最高；健康感受因子與生活環(huán)境因子相關(guān)系數(shù)最高。健康參數(shù)因子與自尊價值因子相關(guān)度最高。表明，健商與幸福指數(shù)具有相關(guān)性，健商越高，幸福指數(shù)就越高。

表1 老年人健商、動商及幸福指數(shù)

表2 老年人健商與幸福指數(shù)相關(guān)分析(r值)

2.3老年人動商與健商對幸福指數(shù)的階層回歸分析 在分析的過程中主要回歸到性別、健商和動商三個層面，將這三方面想借個可以對幸福指數(shù)做出解釋，多元線性回歸整體檢驗F值為51.444(P=0.000)，達到0.05的水平，這一水平可以看出所涉及的6個預(yù)測變量中至少存在1個相關(guān)的數(shù)值的回歸系數(shù)較為顯著。健康文化、健康行為、健康感受和健康參數(shù)的β值達到顯著水平。為了更加深入了解這四個變量，進行再投入，整體解釋變異只增加13.4%(ΔR2)，顯著性改變F值為51.444，達到0.05顯著水平，由此可見二者之間存在顯著相關(guān)性。見表3。

2.4老年人動商、健商與幸福指數(shù)結(jié)構(gòu)模型 為闡明動商、健商與幸福指數(shù)之間的路徑關(guān)系及作用機制，通過建構(gòu)結(jié)構(gòu)方程模型的方法，顯示出動商、健商與幸福指數(shù)三者之間的關(guān)系模型。理論假設(shè)，默認模型一以幸福指數(shù)、健商和低動商各維度為外源變量，高動商、健商和幸福指數(shù)為其內(nèi)生變量，以幸福指數(shù)為因變量，健商為自變量，動商為中介變量(圖1)。模型擬合見表4。默認模型擬合情況尚可接受，擬合各指標大部分都大于0.90的標準，CFI 和NFI稍低，但也接近于0.90。擬合結(jié)果結(jié)合理論對默認模型進行修正。修正后的結(jié)構(gòu)模型見圖2。修正后的模型二的擬合情況較為理想，各擬合指標均大于0.90，χ2/df也小于3，漸進殘差均方和平方根(RMSEA)的值小于 0.08。因此，以模型二作為本研究得到的動商、健商與幸福指數(shù)三者之間的最終模型。模型二中，健商對幸福指數(shù)、幸福指數(shù)對動商、動商對幸福指數(shù)、健康感受對低動商、健康意識對低動商、健康行為對低動商的標準路徑系數(shù)分別為 0.67、0.56、0.69、-0.53、-0.61、0.72。經(jīng)檢驗，健商對幸福指數(shù)的直接效應(yīng)顯著(P=0.003)，健商對動商的直接效應(yīng)顯著(P=0.002)，動商對幸福指數(shù)的直接效應(yīng)也顯著(P=0.003)，健商對幸福指數(shù)的間接效應(yīng)顯著(P=0.003)，說明動商是健商與幸福指數(shù)的中介變量，且呈部分中介的關(guān)系。

表3 動商與健商對幸福指數(shù)的階層回歸分析

圖1 健商、動商與幸福指數(shù)的默認結(jié)構(gòu)模型

表4 健商、動商與幸福指數(shù)的SEM

圖2 健商、動商與幸福指數(shù)的修正結(jié)構(gòu)模型

3 討 論

3.1運動功能下降是影響老年人幸福指數(shù)的原因之一 幸福指數(shù)代表一個人的生活期盼和生活智慧，老年作為一個特殊的群體，由于現(xiàn)代社會的發(fā)展，空巢已經(jīng)成為常態(tài)，他們不得不調(diào)節(jié)自身以適應(yīng)社會形勢的變化，但是追求幸福是每個人的權(quán)利，使老有所養(yǎng)是國家、社會進步發(fā)展的象征和文明的標志〔15～18〕。老年人都想晚年過幸福的生活，但他們面臨各種健康問題，不能充滿活力健康地活著，嚴重影響了他們的幸福感，幸福指數(shù)也因此明顯較低。研究表明，由于老年的運動能力下降，慢性病增加，隨之各種功能降低使他們的生活自理能力下降，這樣對生活的期盼值，對生活的態(tài)度已經(jīng)降為本體安全，很少考慮生活質(zhì)量、生活環(huán)境、精神快樂及自尊價值，因此幸福指數(shù)較低，41%的老年人感覺生活只是在度日，沒有什么幸福可言〔19～22〕。調(diào)研表明，影響老年人幸福指數(shù)最重要的因素在于老年的運動功能受到的影響，運動功能下降是導(dǎo)致老年人幸福指數(shù)低的首發(fā)原因〔2～4〕，也就是說健康程度最終影響老年人的幸福指數(shù)。

3.2動商對健商具有顯著影響，健商的提高影響幸福指數(shù) 本研究引入“健商”這一標志健康的晴雨表，并介入“動商”這一與健康有關(guān)的健康投資手段和關(guān)乎健康的重要功能，探討動商-健康-幸福三者之間的關(guān)系如何，以明確如何提高老年的幸福指數(shù)。健康是幸福的前提，運動是保持健康良好的方式，要讓運動為老人服務(wù)，要讓運動帶給他們幸福。健商各維度與幸福指數(shù)各維度均呈高度正相關(guān)，不同維度相關(guān)系數(shù)不同，健商越高，幸福指數(shù)就越高。動商能影響老年人健商水平，進而也可以干預(yù)老年人的幸福指數(shù)提高行為。運動能夠增強體質(zhì)，讓老年人更加熱愛生活，積極面對老年各方面的問題，減輕疾病帶來的失能和半失能，同時運動亦可以減輕老年人常見的心理問題如孤獨、抑郁、焦慮、自閉等。老年人在運動中獨立、參與獲得尊嚴和自我實現(xiàn)，良好的運動能力和功能使得老年人參與社會活動，創(chuàng)造價值，實現(xiàn)自我，成功老齡化和幸福老齡化得以實現(xiàn)。

動商對健商具有顯著影響。低動商與健商的健康感受、健康意識、健康行為方面均呈顯著負相關(guān)，說明運動能力和運動智慧的降低、運動能力的下降，明顯影響老人的健商。而高動商與幸福指數(shù)顯著正相關(guān)，高動商明顯影響幸福指數(shù)的生活環(huán)境、精神快樂、本體安全、希望榮譽與自尊價值，說明運動能力的提高可以使老年獲得更高的幸福感，幸福指數(shù)的提高又影響健商。積極提高健商又促進動商的提高，形成良性循環(huán)。動商在健商與幸福指數(shù)之間起到了部分橋梁中介作用，說明動商對健商產(chǎn)生影響，進一步動商又對幸福指數(shù)產(chǎn)生影響，動商可以不通過健商直接影響幸福指數(shù)。健商是預(yù)測老年人幸福指數(shù)的重要變量，進一步說明了動商對于心幸福指數(shù)的重要作用。另外，模型二中增加了健康感受、健康意識與健康行為的路徑，進一步說明了動商通過對健商所起的積極的、不可替代的作用而影響幸福指數(shù)。