心理干預(yù)結(jié)合飲食護(hù)理在妊娠劇吐治療中的應(yīng)用對(duì)患者滿意度的改善探討

白雪 許汴菊

摘要：目的：探討心理干預(yù)結(jié)合飲食護(hù)理對(duì)妊娠劇吐患者的療效。 方法：擇2020年4月-2021年5月本院收治的妊娠劇吐患者26例，隨機(jī)分對(duì)照組和觀察組，各13例。對(duì)照組采取常規(guī)治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施心理干預(yù)結(jié)合飲食護(hù)理。結(jié)果：兩組患者嘔吐第3、6天緩解效果對(duì)比，觀察組總緩解率均優(yōu)于對(duì)照組（p均值<0.05），觀察組護(hù)理總滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。 結(jié)論：心理干預(yù)結(jié)合飲食護(hù)理在妊娠劇吐治療中能有效緩解孕婦心理，改善劇吐現(xiàn)象，具有臨床推廣意義。

關(guān)鍵詞：心理干預(yù);飲食護(hù)理;妊娠劇吐;臨床效果

前言：孕婦嘔吐是正常的妊娠反應(yīng)，同時(shí)伴有頭暈、渾身乏力、厭食、厭油膩，由于頻繁惡心嘔吐會(huì)造成進(jìn)食困難，進(jìn)而影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。所以需要護(hù)理人員針對(duì)患者重點(diǎn)實(shí)施飲食護(hù)理與心理干預(yù)[1]，改善癥狀。本文通過(guò)妊娠劇吐實(shí)施心理干預(yù)結(jié)合飲食護(hù)理進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果如下：

1 資料及方法

1.1資料

擇取2020年4月-2021年5月本院收治的妊娠劇吐患者26例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各13例。

對(duì)照組：年齡：25-32（28.43±2.34）歲;孕周：7-11（8.34±2.25）周。

觀察組：年齡：26-34（29.64±1.89）歲;孕周：6-12（9.86±2.33）周。

組間資料對(duì)比，p值>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施心理干預(yù)及飲食護(hù)理，具體如下：①心理干預(yù)：主動(dòng)與孕婦及其家屬溝通，讓其了解妊娠劇吐只是一種生理現(xiàn)象，并不是疾病，家屬配合協(xié)助患者建立信心;告訴孕婦妊娠時(shí)飲食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)對(duì)胎兒的重要性;告知患者按照指示配合就能夠進(jìn)行恢復(fù)，進(jìn)而讓孕婦主動(dòng)進(jìn)食。若患者負(fù)面心理較為嚴(yán)重，可指導(dǎo)患者轉(zhuǎn)移注意力，同時(shí)舉例說(shuō)明。②嘔吐護(hù)理：當(dāng)患者發(fā)生嘔吐現(xiàn)象時(shí)，需要對(duì)患者的嘔吐物進(jìn)行及時(shí)清理。③口腔護(hù)理：使患者的口腔保持清潔，同時(shí)及時(shí)更換被嘔吐物污染的衣物。保持病房干凈、整潔，使患者有充足的休息時(shí)間。④飲食護(hù)理：根據(jù)患者愛(ài)好，結(jié)合營(yíng)養(yǎng)需求，制定每日菜單，提高患者進(jìn)食興趣。同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)液的補(bǔ)充，防止患者出現(xiàn)脫水、酸堿不平衡、酸中毒的現(xiàn)象。

1.3 觀察指標(biāo)

①對(duì)兩組患者治療第3、6天進(jìn)行嘔吐緩解評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[2]。完全緩解：嘔吐完全停止;大部分緩解：嘔吐次數(shù)明顯減少，減少>50%;部分緩解：嘔吐次數(shù)明顯減少，減少25%-50%;無(wú)緩解：嘔吐次數(shù)未減少或減少<25%。總緩解率=（完全緩解（例）+大部分緩解（例）+部分緩解（例））/總例數(shù) x 100%。

②護(hù)理滿意度：采用本院自制調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)估，包括滿意（≥90分），一般滿意（75～89分）、不滿意（<75分），總滿意度=（滿意+一般滿意）/總例數(shù)ⅹ100%

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

文中計(jì)數(shù)、計(jì)量資料分別用x2、t檢驗(yàn)，SPSS20.0軟件處理，P<0.05，說(shuō)明對(duì)比數(shù)據(jù)差異明顯。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者嘔吐第3、6天緩解效果

觀察組第3、6 天嘔吐緩解總緩解率分別是84.62%和92.30%，均明顯高于對(duì)照組，p均<0.05，見(jiàn)下表：

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較

觀察組護(hù)理總滿意度為（12例）92.31%，高于對(duì)照組的（7例）53.85%（P<0.05）。

3 討論

妊娠劇吐為妊娠過(guò)程中常見(jiàn)的反應(yīng)，主要有嘔吐頭暈、食欲不振等。近年來(lái)不少學(xué)者深入研究妊娠劇吐，發(fā)現(xiàn)致使妊娠劇吐除了生理因素以外，心理因素也在其中起到了重要作用[3]，可認(rèn)為其為一組綜合因素導(dǎo)致的癥狀。

本文通過(guò)對(duì)妊娠劇吐患者采取不同干預(yù)方式進(jìn)行研討，結(jié)果顯示，對(duì)妊娠劇吐患者進(jìn)行心理干預(yù)結(jié)合飲食護(hù)理，第3、6天嘔吐緩解總緩解率均明顯優(yōu)于對(duì)照組，觀察組護(hù)理總滿意度高于對(duì)照組（P<0.05），表明，心理干預(yù)結(jié)合飲食護(hù)理在妊娠劇吐治療中能有效的穩(wěn)定孕婦心理，改善劇吐現(xiàn)象，提高進(jìn)食量/次數(shù)。

綜上所述，妊娠劇吐患者在心理干預(yù)結(jié)合飲食護(hù)理的治療下，大大緩解其不良情緒，減少不良心理應(yīng)激，幫助患者緩解劇吐、提高生活質(zhì)量，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]欒麗娜.心理干預(yù)對(duì)妊娠劇吐的臨床護(hù)理效果觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（19）：178-179.

[2]鄭渝，劉寧，李妍.妊娠期惡心嘔吐護(hù)理管理的最佳證據(jù)總結(jié)[J].循證護(hù)理，2020，6（12）：1277-1284.

[3]曾小玉，朱淑惠，梁小玲，張春花.心理干預(yù)結(jié)合飲食護(hù)理在妊娠劇吐治療中的臨床效果[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2021，19（16）：18-19.