單唾液酸四己糖神經節苷脂聯合舒血寧治療腦梗死療效觀察

封婷 黃苗

摘要：目的：觀察單唾液酸四己糖神經節苷脂聯合舒血寧治療腦梗死的療效。 方法：選取我院收治的70例腦梗死患者，分為35例一組。對照組給予單一舒血寧治療，觀察組給予單唾液酸四己糖神經節苷脂聯合舒血寧治療，對比兩組治療前后的CSS和GCS評分。 結果：治療前兩組CSS和GCS評分無顯著差異，治療后觀察組CSS評分顯著小于對照組，且GCS評分大于對照組（p值<0.05）。 結論：單唾液酸四己糖神經節苷脂聯合舒血寧治療腦梗死不僅可以改善腦神經損傷，還可以提高患者的意識清醒程度，促進患者康復。

關鍵詞：單唾液酸四己糖神經節苷脂;舒血寧;腦梗死

前言：腦梗死是一種臨床上的危急重癥，不僅具有較高的致殘率和致死率，還會伴有偏癱、失語、意識不清、口眼歪斜等神經功能損傷癥狀，其發病到巔峰僅有很短一段時間，使得治療的難度急劇上升。由于臨床上治療腦梗死沒有統一標準[1]，所以在治療藥物的選擇上尤為重要。本次研究旨在觀察單唾液酸四己糖神經節苷脂聯合舒血寧治療腦梗死的療效，對象為我院收治的70例腦梗死患者，具體內容如下。

1 資料及方法

1.2資料

選取我院2019年2月～2020年10月收治的70例腦梗死患者，【納入標準】：①經由CT、MRI、造影等手段確診為腦梗死的患者，診斷標準符合《中國腦梗死中西醫結合診治指南（2017版）》;②患者具備自主意識，并簽署知情同意書;【排除標準】：①合并嚴重心肝腎功能障礙疾病;②合并惡性腫瘤疾病;③對研究藥物過敏;④精神疾病、意識不清、認知障礙等。

根據“電腦數字表分組法”將70例患者分為35例一組，分組狀況如下。

對照組：男：女=23：12;年齡：43～85歲，平均（61.89±4.65）周歲;

觀察組：男：女=25：10;年齡：44～83歲，平均（60.72±4.42）周歲。

兩組患者基礎資料對比，p值>0.05。

1.2 方法

兩組均進行抗血小板聚集、降壓、脫水、溶栓、補液等基礎治療;

在此基礎上，對照組采用單一舒血寧治療，靜脈滴注舒血寧（批準文號：國藥準字Z13020795，生產廠家：神威藥業有限公司，規格：5ml*5支），用250ml葡萄糖注射液稀釋20ml舒血寧，1次/d，治療四周;

觀察組在以上基礎上聯用單唾液酸四己糖神經節苷脂，靜脈滴注單唾液酸四己糖神經節苷脂（批準文號：國藥準字H20093980，生產廠家：北京賽升藥業股份有限公司，規格：2ml：20mg*6支），用250ml葡萄糖注射液稀釋40mg單唾液酸四己糖神經節苷脂，1次/d，治療四周。

1.3 觀察指標

對比兩組治療前后中國腦卒中臨床神經功能缺損程度評分（CSS）和格拉斯哥昏迷評分（GCS），前者總分為0～45分，分值越低說明神經功能損傷程度越低;后者總分為3～15分，分數越高表示患者意識程度越清晰。

1.4 統計學

文中計數（X2檢驗）、計量（t檢驗）資料用SPSS20.0軟件處理，P<0.05表示對比數據有很大差別。

2 結果

由表1數據可知，治療前兩組CSS和GCS評分無顯著差異（P>0.05），治療后觀察組CSS評分顯著小于對照組，且GCS評分大于對照組，差異具備統計學意義（P<0.05）。

3 討論

腦梗死是致殘率和致死率較高的重大疾病之一，臨床上提倡盡早使用神經保護劑，促進患者受損神經元康復，降低早期再灌注損傷[2]。單唾液酸四己糖神經節苷脂具有組織再生作用，是一種神經生長因子類似人工合成物，其在短時間內就能改善患者的腦組織缺氧狀態。舒血寧的主要成分為黃酮苷和苦內酯，前者具有改善腦部血液循環的功效，后者可以防止血栓再次形成。聯合用藥不僅能改善心腦血管組織，還能保護患者的腦神經，降低腦梗死出血的幾率[3]。

本次研究數據顯示，治療前兩組CSS和GCS評分無顯著差異（P>0.05），治療后觀察組CSS評分顯著小于對照組，且GCS評分大于對照組（P<0.05），說明單唾液酸四己糖神經節苷脂聯合舒血寧治療腦梗死不僅可以改善腦神經損傷，還可以提高患者的意識清醒程度，促進患者康復。

參考文獻：

[1]王學棟，何英萍.單唾液酸四己糖神經節苷脂聯合舒血寧治療腦梗死療效分析[J].中國實用醫藥，2019，14（31）：86-88.

[2]李劍俠，黃先鋒，鄒琳清，林小祥.單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉對大鼠創傷性腦損傷的保護作用[J].中國臨床研究，2020，33（2）：150-153.

[3]張秀娟.單唾液酸四己糖神經節苷脂臨床應用研究進展[J].中國處方藥，2020，18（11）：21-22.