鹽酸伐昔洛韋片聯合匹多莫德片治療復發性生殖器皰疹的臨床研究

聶建巍 范宗榮

摘要：目的：探究分析鹽酸伐昔洛韋片聯合匹多莫德片治療復發性生殖器皰疹的臨床效果。方法：對2019年1月～2021年1月在我院進行診治的復發性生殖器皰疹患者40例的臨床資料進行回顧性分析，并根據治療方案的差異性進行分組，對照組20例給予單一鹽酸伐昔洛韋片診治，觀察組20例給予鹽酸伐昔洛韋片聯合匹多莫德片診治，分析比較兩組患者療效以及不良反應情況。 結果：觀察組患者的治療有效率95.00%高于對照組患者的治療有效率70.00%，差異具有統計學意義（P<0.05）;觀察組患者的不良反應發生率5.00%明顯低于對照組患者的不良反應發生率30.00%，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：將鹽酸伐昔洛韋片聯合匹多莫德片治療方案運用于復發性生殖器皰疹患者療效顯著，在提高療效的同時降低不良反應，具有一定的安全性以及實用性。

關鍵詞：鹽酸伐昔洛韋片;匹多莫德片;復發性生殖器皰疹;臨床效果

前言：生殖器皰疹是由單純皰疹病毒感染而造成生殖器以及肛周皮膚引起感染的一種性傳播疾病，具有復發率高且難以治愈等特點。目前臨床上對于該病尚無根治方案，需長期采用藥物治療以控制癥狀[1]。鹽酸伐昔洛韋片是臨床常用于診治復發性帶狀皰疹藥物，具有明顯的療效。但由于長期使用時，患者產生的不良反應較多。故本次研究將針對在我院診治的復發性生殖器皰疹患者，分別采用單一以及聯合藥物診治，對其具體應用價值進行深入探討。

1 資料及方法

1.1資料

對2019年1月～2021年1月在我院進行診治的復發性生殖器皰疹患者40例的臨床資料進行回顧性分析，并根據治療方案的差異性進行分組，20例給予單一鹽酸伐昔洛韋片診治的為對照組，另外20例給予鹽酸伐昔洛韋聯合匹多莫德片診治的為觀察組，選取標準：40例患者均符合復發性生殖器皰疹的臨床診斷標準[2]，且入院體格檢查顯示生殖器周圍存在大小不等的小水皰，且部分水皰出現潰爛以及結痂，并反復發作。排除標準：需排除嚴重肝腎功能疾病史、有惡性腫瘤病史、對治療藥物存在過敏史、妊娠期產婦以及有精神異常無法配合患者。

【對照組】：男：女=13：7;年齡：41.23（±）2.67歲;病程：2.97（±）0.78年。

【觀察組】：男：女=12：8;年齡：41.34（±）2.23歲;病程：2.91（±）0.45年。

兩組患者一般資料對比，P>0.05。

1.2 方法

觀察組患者采用鹽酸伐昔洛韋片聯合匹多莫德片治療方案。選取鹽酸伐昔洛韋片（昆明源瑞制藥有限公司;國藥準字H20103021;規格：0.15mg）口服治療，每次劑量為0.3g，且每天早晚各口服1次，連續治療1周后，調整劑量為0.3g，每天1次。同時選取匹多莫德片（太陽石藥業有限公司;國藥準字H20010091;規格：0.4mg）口服治療，每次劑量為0.8mg，且每日早晚各口服1次，連續治療1周后，調整劑量為0.8g，每日1次。需連續治療1個月。

對照組患者則采用單一鹽酸伐昔洛韋片治療，用法同觀察組。

1.3 觀察指標

①評判兩組療效。治療后水皰消退，其他癥狀基本消失，1個月后內無明顯復發，則為顯效;治療后水皰結痂，且無其他癥狀，且1個月后復查輕微復發，則為有效;若治療后水皰無明顯變化，且1個月后復查顯示出現較多水皰且較前嚴重，復發率較高，則為無效。②分析兩組藥物不良反應情況。主要包括：頭暈頭痛、惡心嘔吐以及皮疹。

1.4 統計學

用SPSS20.0軟件處理，用（±s）表示計量資料，采用t檢驗。用n（%）表示計數資料，采用X2檢驗，P<0.05表示具有統計學意義。

2 結果

兩組患者的療效對比中，與對照組患者的治療有效率70.00%比較，觀察組患者的有效率95.00%更高，P<0.05，差異具有統計學意義。見表1。

兩組患者的不良反應對比中，與對照組患者的不良反應發生率30.00%比較，觀察組患者的不良反應發生率5.00%明顯更低，P<0.05，差異具有統計學意義。見表2。

3 討論

生殖器皰疹是感染科常見的一種慢性性傳染病，是由于單純皰疹病毒型引起生殖器周圍出現水皰，影響正常的生活。該病由于病情反復發作，且難以治愈，對患者生理以及心理均產生巨大影響。同時由于生殖器皰疹的復發情況與患者的免疫功能相關，故在進行治療感染藥物選擇時，需聯合免疫調節藥物，以達到一定的療效。鹽酸伐昔洛韋在臨床常用于治療復發性生殖器皰疹感染，匹多莫德屬于臨床常用的免疫調節藥物，將兩種藥物聯合使用時，可有效抑制皰疹的生長，降低復發率[3]。研究結果顯示，與對照組患者的治療有效率70.00%比較，觀察組患者的有效率95.00%更高，P<0.05，差異具有統計學意義;與對照組患者的不良反應發生率30.00%比較，觀察組患者的不良反應發生率5.00%明顯更低，P<0.05，差異具有統計學意義。

綜上所述，針對復發性生殖器皰疹患者采用鹽酸伐昔洛韋片與匹多莫德片聯合治療的療效顯著，可有效改善患者的癥狀，并降低藥物不良反應，安全性以及實用性較高。

參考文獻：

[1] 平偉. 鹽酸伐昔洛韋片聯合匹多莫德片治療復發性生殖器皰疹的效果探討[J]. 當代醫藥論叢，2019，17（7）：169-170.

[2] 彭靜. 伐昔洛韋抗病毒抑制療法間歇與連續治療對頻發性生殖器皰疹患者心理的影響比較[J]. 醫藥前沿，2020，10（19）：106-107.

[3] 張月芳，葉飛雪，曾紅艷. 伐昔洛韋抗病毒抑制療法治療頻發性生殖器皰疹的臨床效果及預后觀察[J]. 吉林醫學，2020，41（1）：104-105.