探討產婦胎位異常的臨床護理措施

劉菲

摘要：目的：分析產婦胎位異常的臨床護理方法。方法：選取2020年1月至2020年12月我院收治的胎位異常產婦60例，將其隨機分為兩組，每組產婦人數均為30例。對照組產婦采用常規護理方法，觀察組產婦采用針對性護理，比較這兩種方法對胎位異常產婦的臨床護理措施。結果：經過數據分析可以發現，觀察組產婦的順產發生率、剖宮產發生率和護理滿意度，與對照組患者的相關數據，均存在著明顯的差異，具有統計學意義（P<0.05）。結論：采用針對性護理干預，可以顯著提高胎位異常產婦的順產發生率，并使產婦對護理工作的滿意度明顯改善，值得在今后的臨床護理工作中進一步推廣。

關鍵詞：產婦;胎位異常;順產;剖宮產

引言：隨著近些年我國計劃生育政策的不斷改革，使產婦的臨床護理工作，成為了各大醫院關注的焦點。而胎位異常是產婦妊娠期間的常見問題，不僅會導致產程延長和胎頭入盆困難的臨床癥狀，還會造成胎兒窘迫的危重情況，對產婦的生命安全造成極大的威脅。本文詳細分析了產婦胎位異常的臨床護理方法，以此為增強該類產婦的護理水平提供信息參考，具體的研究內容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗的開始時間為2020年1月，結束時間為2020年12月，選取我院收治的胎位異常產婦60例，將所有患者平均分為兩組。在對照組30例產婦中，最大年齡和最小年齡分別為34歲和21歲，平均年齡為（28.6±1.2）歲。在觀察組30例產婦中，最大年齡和最小年齡分別為35歲和22歲，平均年齡為（28.3±1.1）歲。兩組胎位異常產婦的基線資料，均無任何明顯的差異（P>0.05），可以用于對比研究。

1.2 方法

對照組產婦采用常規護理方法，其內容為產前檢查、知識宣教和風險防控等。觀察組產婦采用針對性護理干預，具體內容如下。

1.2.1 產前階段

護理人員在產前階段應根據產婦的身體狀況、心理情緒及產前檢查報告，制定針對性的護理方案，為產婦提供心理疏導和健康宣教等臨床服務，以此增強產婦的護理依從性，改善產婦的不良情緒，確保分娩工作的順利進行。

1.2.2 產中階段

護理人員在分娩時應密切觀察產婦的體征變化，著重注意產婦的情緒狀態，為其提供針對性的幫助與指導，讓產婦的情緒處于平穩之中，保障分娩工作的有序完成。在必要情況下，護理人員還可以采取補液療法，維持產婦的體征平穩，防止各類不良事件的發生。并根據產婦的身體狀況，協助產婦保持舒適安全的體位姿勢，令其順產發生率大幅度提高[1]。同時，護理人員還應通過囑咐產婦保存體力、減輕活動量、及早排除臍帶脫落風險、避免灌腸和肛腸檢查的措施，做好宮頸水腫、軟產道受壓、滯產、產后出血和胎膜早破等問題的防范工作，使產婦免受額外的疼痛折磨，讓產婦的分娩體驗明顯改善。一旦產婦存在胎膜早破的情況，護理人員應及時抬高產婦臀部，密切觀察胎兒心音。若胎兒心音出現變化，則需要即刻對產婦進行肛腸或陰道檢查。除此之外，護理人員還應教會產婦適當的呼吸放松技巧，以便應對分娩過程中的不適感，確保分娩工作的有序完成[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組胎位異常產婦的臨床護理效果，主要以順產發生率、剖宮產發生率和護理滿意度作為指標進行評價。醫護人員詳細記錄每組產婦的順產人數和剖宮產人數，以及計算相應的發生率。并通過發放調查問卷的方式，搜集產婦對護理工作的滿意情況。問卷滿分為100分，分值越高代表產婦對護理工作越滿意。通過公式：（非常滿意+滿意）÷例數×100%=護理滿意度，可以分別計算出每組產婦的護理滿意度。為兩組產婦護理效果的對比研究，提供具有重要價值的信息參考[3]。

1.4 統計學處理

在本次實驗研究中，兩組胎位異常產婦的各項數據，均使用SPSS20.0進行專業分析。并以（%）標識效果，經X2檢驗后，以（P<0.05）標識數據之間的差異顯著，具有統計學意義。

2.結果

2.1從表1可以發現，觀察組產婦的順產發生率和剖宮產發生率，與對照組產婦的相關數據，均存在著明顯的差異，具有統計學意義（P<0.05）。

2.2觀察組產婦的護理滿意度，明顯高于對照組產婦的護理滿意度，存在統計學意義（P<0.05），如表2所示。

3.討論

面對胎位異常產婦，醫護人員往往會采取產前檢查、知識宣教和風險防控等措施，提高產婦的相關認知水平及護理依從性，確保產婦的順利安全分娩。而采用針對性護理干預，主要是根據胎位異常產婦的身體狀況、心理情緒及產前檢查報告，通過制定護理方案、心理疏導干預、健康知識宣教、密切觀察體征、補液治療、體位指導、并發癥預防等措施，進一步增強該類產婦的整體護理質量，使其順產發生率和護理滿意度均得到較為明顯的改善。

從本次實驗中可以發現，觀察組產婦的順產發生率為（96.67%），剖宮產發生率為（3.33%），護理滿意度為（96.67%）。而對照組產婦的順產發生率為（80.00%），剖宮產發生率為（20.00%），護理滿意度為（83.33%）。經對比可得，兩組產婦的相關數據，均存在著明顯的差異，具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，將針對性護理應用于胎位異常產婦的護理工作中，在提高順產發生率和改善護理滿意度方面效果顯著，在今后的臨床護理工作中具有重要的推廣價值。

參考文獻：

[1]方江麗.自由體位護理與"一對一"助產陪伴分娩糾正胎位異常的臨床觀察[J].實用婦科內分泌電子雜志，2018：94，96.

[2]李聰珍.探討應急措施結合常規護理在婦產科護理風險預防中的應用及效果[J].實用婦科內分泌電子雜志，2018：59-60.

[3]段曉萍.探討針對性護理措施在產科妊娠合并癥患者中的臨床應用[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018：158.