痛風性關節炎的肌肉骨骼超聲表現及超聲對其診斷意義研究

呂向榮 宋金蓮 張燕 周林強 楊林

摘要：目的：探討在痛風性關節炎肌肉骨骼超聲檢查過程中對疾病的診斷意義以及特殊表現。方法：研究收集2020年1月-2021年入院就診的痛風性關節炎患者40例作為研究組，另外選取具有相同表現的類風濕性關節炎或者是骨關節炎患者40例作為對照組，使用肌肉骨骼超聲檢查患者的疾病表現情況，評估其骨膜上血流情況以及炎癥情況。結果：研究組患者的滑膜增生、骨侵蝕、腱鞘炎、痛風石、平行線、高回聲點、韌帶內高回聲點指標與對照組相比，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在痛風性關節炎患者診斷中使用肌肉骨骼超聲方式，可以有效顯示患者關節內部產生痛風石、平行線以及滑膜上等診斷價值，值得臨床推廣。

關鍵詞：痛風性關節炎;肌肉骨骼超聲;診斷意義

痛風性關節炎屬于臨床比較常見的疾病，這種疾病發病率較高，疾病臨床表現類型比較多樣，同時極易形成早期漏診情況，治療存在困難性[1]。近些年，肌肉骨骼超聲在各種類型關節炎診斷以及治療效果觀察中使用比較廣泛，同時在痛風性關節炎的診斷和監測應用次數增加。現代臨床工作開展中，使用這種檢查方式診斷軟組織以及關節病變程度，通過線陣探頭的使用檢查所有關節，借助高頻探頭檢查指間關節以及小關節等部分，借助低頻煙頭對膝關節以及肩關節大關節進行檢查，可以有效顯示病變情況，對炎癥部分以及滑膜增生的流血情況進行反饋，通過超聲造影劑的使用對血流探查工作的敏感度進行有效提升。本研究通過對2020年1月-2021年入院就診的40例痛風性關節炎患者以及40例類風濕性關節炎或者是骨關節炎患者進行客觀性研究，臨床采用肌肉骨骼超聲檢查方式，探討診斷價值，現將研究結果公布如下：

1資料與方法

1.1一般資料

研究收集2020年1月-2021年入院就診的痛風性關節炎患者40例作為客觀研究對象，另外選取具有相同表現的類風濕性關節炎或者是骨關節炎患者40例作為對照組，研究組中：男性患者人數為22例，女性患者人數為18例，年齡最大值為68歲，最小值為30歲，平均年齡值為（49.1±6.3）歲，平均病程時間為（6.3±2.2年）;對照組中：男性患者人數為20例，女性患者人數為20例，年齡最大值為69歲，最小值為31歲，平均年齡值為（49.3±6.0）歲，平均病程時間為（6.5±2.0年）。患者在入組時就診年齡、性別以及診療時間等基線資料實施客觀數值比對，數值差提示具有比對價值（P>0.05）。

1.2方法

檢查設備儀器選擇飛利浦IU22彩超儀器，確定骨骼肌肉參數;小關節近端指間關節使用的高頻探頭參數設置為6-18MHz，肩關節以及膝關節等大關節使用低頻探頭參數設置為3-12MHz。患者采取坐位，檢查患者的肩關節、肘關節、近端指間關節以及腕關節，膝關節以及踝關節等，觀察患者關節囊內、平行線骨以及關節軟骨、周圍組織病變等。

1.3觀察指標

組間對比兩組患者的超聲表現。

1.4統計學處理

全部有關的數據在進行統計處理時使用的是SPSS24.0軟件，計量資料在表示時選擇的是（），相比予以t檢驗，P<0.05證明存在統計學差異。

2結果

2.1檢查兩組患者的超聲表現

檢查后，研究組患者的滑膜增生、骨侵蝕、腱鞘炎、痛風石、平行線、高回聲點、韌帶內高回聲點指標與對照組相比，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

肌肉骨骼超聲屬于臨床比較常用的診斷方式，主要應用在關節以及軟組織病變程度的診斷和評價，屬于比較普遍的新型化技術[2]。肌肉骨骼超聲診斷方式借助線陣探頭檢查各個關節，使用高頻探頭可以檢查小關節部分，例如指間關節等，借助低頻探頭可以檢查大關節，例如膝關節以及肩關節等，有效顯示患者關節病變情況，觀察關節腔以及滑囊等形態，對滑膜增生以及炎癥部分的血流形態進行反映，借助超聲造影劑可以提升血流探查過程中的敏感性[3]。

綜上所述，在痛風性關節炎患者診斷中使用肌肉骨骼超聲方式，可以有效顯示患者關節內部產生痛風石、平行線以及滑膜上等診斷價值，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]楊彩平.痛風性關節炎的肌肉骨骼超聲表現及超聲對其診斷意義分析[J].影像技術，2018，30（01）：37-39.

[2]楊赟.肌肉骨骼超聲診斷足踝部痛風性關節炎的應用效果分析[J].影像研究與醫學應用，2019，3（10）：223-224.

[3]訾慧芳，陳會強.痛風性關節炎的肌肉骨骼超聲表現及超聲對其診斷意義分析[J].家庭保健，2019，000（027）：152.