何文菊
【摘 要】目的:研究放置宮頸球囊促宮頸成熟用于自然分娩孕婦中的效果。方法:選取2019年1月至2020年12月期間,我院接收的72例自然分娩孕婦,利用隨機數字表法,將其分為實驗組與參照組,每組為36例;參照組給予縮宮素催產,實驗組放置宮頸球囊,比較兩組分娩情況。結果:對比得知,實驗組產程短于參照組,自然分娩率高于參照組,組間檢驗(P <0.05),具有統計學意義。結論:在自然分娩孕婦中,放置宮頸球囊促宮頸成熟,可以幫助產婦自然分娩,縮短產程時間,保證分娩安全。
【關鍵詞】宮頸球囊;宮頸成熟;自然分娩;價值
自然分娩是一種重要分娩方式,其能夠保證產婦與胎兒安全,取得良好的妊娠結局。宮頸成熟是生產的重要因素[1],若宮頸不成熟,會出現產程延長、胎兒窘迫等情況,增加了生產的風險。臨床常以縮宮素促宮頸成熟,而宮頸球囊也具有此方面的作用,且對子宮刺激小。本文以我院產婦為例,分析放置宮頸球囊對促宮頸成熟的效果及對生產的價值。
1.1 一般資料
研究于2019年1月至2020年12月開展,抽取此階段自然分娩孕婦72例,按照隨機數字表法,成立為實驗組(36例)與參照組(36例);統計兩組數據得知,實驗組,年齡23歲~35歲,平均年齡(24.56±0.58)歲,孕周38周~40周,平均孕周(39.68±0.21)周;參照組,年齡24歲~34歲,平均年齡(24.48±0.46)歲,孕周37周~41周,平均孕周(39.72±0.17)周。數據對比,最終檢驗結果為(P>0.05),統計學不存在意義,產婦均自愿簽署同意書。
1.2 研究方法
參照組運用宮縮素(生產廠家:馬鞍山豐原制藥有限公司,批準文號:國藥準字H34020474)促宮頸成熟,給予孕婦靜脈滴注,劑量為2.5U,加500ml生理鹽水,每分鐘8滴,觀察產婦宮縮情況,并依據其情況調整滴速,最大滴速為每分鐘40滴;實驗組對孕婦放置宮頸球囊,首先讓孕婦排空膀胱,消毒鋪巾,利用窺陰器將宮頸暴露,然后消毒陰道與宮頸,放入球囊,并注入60ml~80ml生理鹽水;固定后,孕婦可正常活動,每4h監聽1次胎心,出現胎膜早破或規律宮縮將其取出,若沒有出現則在12h后取出;若破膜后2h還沒有出現宮縮情況,則使用宮縮素,方法同參照組一樣;破膜后48h還沒有進入活躍期,則實行剖宮產。
1.3 觀察指標
(1)產程時間;(2)自然分娩與剖宮產情況。
1.4 統計學意義
采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
2.1 兩組孕婦產程時間對比
實驗組的第一產程、第二產程、總產程時間均要比參照組短,組間計算顯示統計學意義(P<0.05),見表1。
2.2 對比兩組分娩情況
實驗組自然分娩率更高,剖宮產的概率低,與參照組數據對比,統計學體現意義(P<0.05),見表2。
宮頸球囊催產是將一個球囊放進宮頸內,處于子宮壁與胎膜之間,達到引產成功的效果,不會對孕婦子宮帶來刺激,其可以為宮頸內口與外口提供穩定張力,促進宮頸的成熟,誘發宮縮。宮頸球囊作為非藥物性質的助產器械,因為沒有藥物成分,不會對人體有副作用,安全性高,用于晚期妊娠孕婦中,可以更加自然、安全的使宮頸進行到擴張的狀態,從而增加陰道分娩的概率,縮短產程。球囊放置后,孕婦活動不會受到限制,不會影響其生活,體現了其簡單方便的優點[2,3]。
本次研究中,對自然分娩的孕婦放置宮頸球囊后,其各個階段的產程時間均縮短,總產程短于使用宮縮素的孕婦,體現了宮頸球囊的優勢,說明其對促進宮頸成熟有很好的效果。在分娩結果上,實驗組自然分娩率為88.89%,高于參照組的66.67%,說明宮頸球囊的運用,提升了自然分娩率,能夠降低剖宮產率,減少不良妊娠結局。
綜上所述,對于自然分娩的孕婦,對其放置宮頸球囊,可以促進宮頸成熟,取得良好的妊娠結局,此種催產方式可以在臨床中推廣運用。
參考文獻
[1] 李莉,粟偉棟,張陽,等.一次性子宮頸擴張球囊在足月妊娠引產中的應用[J].中國民間療法,2021,29(1):103-105.
[2] 駱韜平,盧麗芳,康秀蘭.宮頸擴張球囊聯合縮宮素對足月孕婦引產安全性和產程的影響[J].中國現代醫生,2021,59(1):58-60.
[3] 李凌虹,盧秋戀.宮頸擴張球囊聯合催產素在促進足月產婦宮頸成熟與引產中的臨床效果[J].醫療裝備,2021,34(2):100-101.