老年高血壓性心臟病患者的心臟彩超和心電圖的對比

邱家琪

【摘 要】目的：分析心電圖與心臟彩超運用于老年高血壓性心臟病患者中的臨床診斷價值。方法：選取2020年4月至2021年4月在本院因高血壓性心臟病而入院治療的100例老年患者作為本文研究對象，均為其采用心電圖與心臟彩超進行診斷，對比兩類檢測方式的診斷情況。結果：心臟彩超在左室肥厚、左室增大、左房增大、主動脈擴張以及主動脈彈性減退的檢出率上均要高于心電圖，數據差異性明顯，存在統計價值（P <0.05）。結論：相較于心電圖而言，在老年高血壓性心臟病中，心臟彩超具有更顯著的檢出率，為此，可被臨床推廣使用。

【關鍵詞】老年患者；高血壓性心臟病；心臟彩超；心電圖；對比分析

老年高血壓性心臟病一般是因患者血壓長期處于較高狀態下所造成的左心室負載上升，在此基礎上也將極易引發左心室的肥厚與擴張，致使冠脈血流量等器質性老年性心臟病病變[1]。一旦發現老年高血壓性心臟病必須及時治療，這樣能更好地遏制以及減緩疾病的惡化。如今，臨床在對心臟病進行檢測時往往會使用心電圖，這也是臨床常用的診斷措施，隨著技術的不斷發展，彩超超聲儀在臨床中也得到了推廣使用[2]。下面我們具體針對心電圖與心臟彩超運用于老年高血壓性心臟病中的臨床價值進行研究分析，并以此為臨床提供參考文獻。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年4月至2021年4月在本院因高血壓性心臟病而入院治療的100例老年患者進行研究分析，男63例，女37例，年齡52歲～75歲，平均年齡（59.35±8.62）歲，病程4年～18年，平均病程（14.37±3.82）年。比較并分析本文患者的臨床資料，差異對比度小（P>0.05），有繼續研究分析價值。

1.2 方法

本研究患者均為其給予心臟彩超與心電圖檢測。心電圖：儀器型號為KENZ公司所提供的Cardico1211型心電圖檢測儀，根據說明指導進行檢測。心臟彩超：儀器型號東芝SSA-660彩色超聲診斷儀，將探頭頻率設定在2.0MHz～3.0MHz之間，指導患者正確的檢測體位（取左側臥位），首先，對胸骨左緣進行探測，與此同時，檢測心臟室腔、左室收縮功能以及室壁厚度，于胸骨旁左室長軸切面的二維超聲心電圖中的二尖瓣健索放置M型取樣線，取心尖四腔心切面，對患者舒張期血液頻譜進行測量，同時，以左室舒張早期血流峰值的最大速度為E峰，A峰即為晚期血流峰值速度最大速度，峰值速度比為E/A[3]。

1.3 診斷標準

以心血管病學中的有關標準作為本研究疾病的基本參考標準：Ⅰ左室軸切面：左刻內徑不低于38毫米，即說明左房擴大；Ⅱ左室后壁厚度不低于12毫米與室間隔厚度表示左室肥厚；Ⅲ在實施常規測量期間，對于二尖瓣腱索水平的標定，結果左室內徑分男女性，若女性超過50毫米而男性超過55毫米則顯示左室擴大。

1.4 統計學方法

2 結果

對比心臟彩超與心電圖的檢測結果，心臟彩超結果顯示，左室增大檢出率為34.00%，左房增大檢測率為42.00%，左室肥厚檢出率為74.00%，而這些檢測項目的檢出率均顯著高于心電圖，差異對比度顯著，存在統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

高血壓性心臟病通常以病程相對較長的高血壓患者為主要的發病群體，此疾病在病發早期，其臨床癥狀并不十分顯著，為此，臨床極易出現漏診或誤診問題，隨著疾病的不斷進展，患者癥狀也越來越明顯，此時確診也錯失了最佳的治療機會[4]。心電圖是臨床檢測心臟病的重要檢測措施，高血壓性心臟病患者晚期的心電圖檢測具體以ST段異常為主，早期不具備強烈的敏感性，同時特異性也相對較低，為此，要想在高血壓性心臟病的發病早期被確診還需使用其它檢測措施。心臟彩超是一類無創性的檢測措施，它具有可重復性、無放射以及成本低的特點，在臨床的應用范圍也十分廣泛，心臟彩超除了能完整清晰地將心臟與周邊組織、臟器解剖結構檢測出來外，同時還能提示患者的心腔大小、主動脈內徑、瓣膜返流、心室肥厚、室壁運動情況等，在心功能的檢查中具有良好的輔助作用，同時也能為臨床治療提供有效的指導意見。本研究中，100例因高血壓性心臟病而入院治療的老年患者作為研究對象，所有患者均為其使用心電圖與彩色超聲進行疾病檢測診斷，從其結果來看，心臟彩超在左室增大檢出率為34.00%，左房增大檢測率為42.00%，左室肥厚檢出率為74.00%；心電圖在左室增大檢出率為12.00%，左房增大檢測率為12.00%，左室肥厚檢出率為41.00%，數據差異對比度明顯（P<0.05）。

由上可見，心臟彩超在檢測高血壓性心臟病上更具優勢。

參考文獻

[1] 代冬梅，張淑榮.離退休干部高血壓性心臟病患者的心臟彩超與心電圖的對比分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（96）：18937-18938.

[2] 彭柳玲.心臟彩超與心電圖診斷對高血壓性心臟病患者的診斷對比分析[J].影像研究與醫學應用，2017，1（9）：161-162.

[3] 戴宇彪.心臟彩超與心電圖診斷對高血壓性心臟病患者的診斷對比分析[J].數理醫藥學雜志，2016，29（9）：1319-1320.

[4] 嚴晴.70例老年高血壓性心臟病患者的心臟彩超與心電圖的對比分析[J].當代醫學，2015，21（6）：99-100.