家庭延伸護理對中老年糖尿病患者飲食結(jié)構(gòu)和血糖控制的影響

李瀅

【摘 要】目的：探討分析家庭延伸護理對中老年糖尿病患者飲食結(jié)構(gòu)和血糖控制的影響。方法：從2019年至2021年我院收治的中老年糖尿病患者中，選取60例作為研究對象，隨機分為觀察組（30例）和對照組（30例），分別采取家庭延伸護理、常規(guī)護理模式，將飲食攝入達(dá)標(biāo)率和空腹血糖和HbAlc水平作為兩組研究對象的評價指標(biāo)。結(jié)果：觀察組飲食攝入達(dá)標(biāo)率與對照組相比，觀察組明顯更高，對比差異明顯（P<0.05）；在出院時，兩組空腹血糖和HbAlc水平對比差異并不大（P>0.05）。在出院12個月后，觀察組空腹血糖和HbAlc水平明顯要比對照組低，對比差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：針對中老年糖尿病患者，家庭延伸護理具有較高的應(yīng)用價值，不僅可以給予飲食結(jié)構(gòu)合理性一定的保障，同時還可以確保血糖控制水平的穩(wěn)步提升。

【關(guān)鍵詞】家庭延伸護理；中老年糖尿病患者；飲食結(jié)構(gòu)；血糖控制

糖尿病的出現(xiàn)，會嚴(yán)重?fù)p害心臟、神經(jīng)等系統(tǒng)和器官，其多發(fā)性和終身性特點顯著。現(xiàn)階段，在糖尿病治療方面，根治方法尚未出現(xiàn)，只要得以確診，需要一生堅持服藥。基于臨床視角，有效的護理措施[1]可以對患者臨床癥狀予以有效改善，但是在出院后，如果護理和治療的系統(tǒng)性不足，極容易加劇血糖控制波動的異常狀態(tài)，導(dǎo)致其他癥狀的出現(xiàn)，從而使患者生活受到影響。本文探討了家庭延伸護理對中老年糖尿病患者飲食結(jié)構(gòu)和血糖控制的影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察組，男15例，女15例，年齡55歲～85歲，平均年齡（70.38±7.12）歲。對照組，男16例，女14例，年齡56歲～85歲，平均年齡（70.76±7.43）歲。驗證且分析觀察組和對照組一般資料（P>0.05），統(tǒng)計學(xué)不呈現(xiàn)出數(shù)據(jù)研究意義。

1.2 方法

采取常規(guī)護理措施為對照組，采取家庭延伸護理為觀察組，主要包括以下幾點內(nèi)容：首先，評估病情。在患者出院前7天，延伸護理小組應(yīng)做好臨床資料的收集工作，對患者不良飲食習(xí)慣進(jìn)行深入分析，從具體病情出發(fā)，營養(yǎng)師應(yīng)確保食譜搭配的合理性，對患者各類食物衡量攝入方法進(jìn)行指導(dǎo)[2]，推動食物攝入量化概念的形成，然后患者應(yīng)將每日進(jìn)食量和時間等記錄完整。其次，電話隨訪。患者出院后的180天內(nèi)，延伸護理小組的電話隨訪應(yīng)間隔7天進(jìn)行，隨著時間不斷增加，應(yīng)每月進(jìn)行1次，旨在對患者出院后的自我管理和日常生活狀況高度明確[3]，針對患者在院外治療時間的問題，應(yīng)及時為其答疑解惑，如在飲食方面和服藥方面等。再次，家庭訪視。延伸護理小組家庭訪視應(yīng)間隔1個月進(jìn)行1次，重點監(jiān)測患者的血糖情況，并使患者實際上遇到的問題得到順利解決。

1.3 觀察指標(biāo)

將飲食攝入達(dá)標(biāo)率和空腹血糖和HbAlc水平作為兩組研究對象的評價指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 飲食攝入達(dá)標(biāo)率對比

觀察組飲食攝入達(dá)標(biāo)率與對照組相比，觀察組明顯更高，對比差異明顯（P<0.05），見表1。

2.2 空腹血糖和HbAlc水平對比

在出院時，兩組空腹血糖和HbAlc水平對比差異并不大（P>0.05）。在出院后12個月后，觀察組空腹血糖和HbAlc水平明顯要比對照組低，對比差異明顯（P<0.05），見表2。

3 討論

在糖尿病的預(yù)后方面，患者自身為重要一項影響因素，在經(jīng)濟條件的影響下，諸多患者均提出院外自我護理的需求，但是如果患者缺少良好的自我行為意識，服藥和飲食均不符合合理性要求，很難推動糖尿病預(yù)后水平的提升。基于此，必須要采取有效的護理干預(yù)措施，對于家庭延伸護理來說，使健康教育和護理服務(wù)內(nèi)容實現(xiàn)了有機融合，借助電話隨訪和家庭訪視[4]可以對患者遵守治療規(guī)則形成正面指導(dǎo)，確保良好生活習(xí)慣的形成。在糖尿病治療評價標(biāo)準(zhǔn)方面，空腹血糖和HbAlc水平備受臨床的高度關(guān)注，借助延伸護理服務(wù)，可以使糖尿病心理狀態(tài)得到有效改善，不斷提高血糖控制水平。

綜上所述，家庭延伸護理在中老年糖尿病患者護理中的應(yīng)用價值不容小覷，有助于確保飲食結(jié)構(gòu)的合理性，同時將患者血糖控制在合理范圍內(nèi)。

參考文獻(xiàn)

[1] 于靖靖.醫(yī)院-社區(qū)-家庭護理干預(yù)模式對2型糖尿病患者飲食控制的效果分析[J].糖尿病新世界，2018，21（3）：117-118，156.

[3] 馬秀花，李月美.延伸護理方案對不同民族地區(qū)糖尿病患者自我行為改變的效果[J].國際護理學(xué)雜志，2016，35（8）：1039-1042.

[3] 商曉群.醫(yī)院—社區(qū)—家庭一體化延伸護理模式在老年糖尿病病人健康管理中的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（28）：253-254.

[4] 高莉，楊韻歆.“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”一體化延伸護理模式在老年糖尿病病人健康管理中的應(yīng)用[J].全科護理，2018，16（35）：4453-4456.