青光眼患者術后眼球按摩護理實施效果探究

楊艷萍

【摘 要】目的：針對青光眼患者，于術后對患者行眼球按摩護理，觀察其實施效果。方法：觀察對象：青光眼患者，2018年1月至2020年12月展開研究，納入60例患者，按照護理方案的不同，將患者分為觀察組（n =30，術后眼球按摩護理）與對照組（n =45，常規護理），比較不同護理方案的臨床效果。結果：眼壓指標相比，術后次日兩組患者無統計學差異（P >0.05）；術后3月與術后6個月，觀察組患者眼壓指標值低于對照組患者（P <0.05）；功能性濾過泡形成率對比，觀察組患者（93.33%）高于對照組患者（73.33%）（P <0.05）。結論：術后眼球按摩護理對于青光眼患者而言，可有效改善其眼壓指標，促進功能性濾過泡的形成，方案值得推薦。

【關鍵詞】青光眼；術后；眼球按摩護理；實施效果

青光眼是臨床常見的眼科疾病之一，受到病情因素、患者心理因素等多方面影響，在圍術期，患者易出現緊張、恐懼、焦慮等情緒，不僅影響手術的順利完成，還可能對患者的術后恢復產生負面影響[1]。因此，針對青光眼患者的圍術期護理干預十分重要。本次研究針對青光眼手術患者的臨床實際情況，提出了術后眼球按摩護理內容，并針對此護理模式展開探討，納入60名患者，進行分組分析，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察病例，青光眼患者，研究期（2018年1月至2020年12月），納入60例患者，按照護理方案的不同將患者分為兩組，研究方案經醫院倫理委員會批準，統計學分析結果顯示無基礎資料差異，患者之間能夠比較（P>0.05）。對照組患者（常規護理），男18例，女12例，年齡27歲～59歲，平均年齡（40.05±3.47）歲，病程1個月～50個月，平均病程（22.96±4.88）個月，原發性青光眼患者14例，繼發性青光眼患者16例。觀察組患者（術后眼球按摩護理）中，男15例，女15例，年齡25歲～58歲，平均年齡（40.10±3.45）歲，病程1個月～48個月，平均病程（22.88±4.92）個月，原發性青光眼患者13例，繼發性青光眼患者17例。

1.2 方法

常規護理：按照手術要求，優先對患者進行眼壓糾正，再結合患者的病理實際情況，對患者進行降壓、降糖以及抗感染治療，在圍術期內，對患者進行飲食干預，預防便秘，術后應對患者睡眠體位進行糾正，叮囑患者在每日起床后，都應靜坐3min～5min，予以眼壓緩沖，避免血壓突升，造成眼壓升高，影響預后。

在常規護理基礎上，觀察組患者另行術后眼球按摩護理，在術后第2天，開始對患者進行眼球按摩，首先指導患者，將眼瞼輕輕下垂，眼神注視下方，用雙手拇指，輕輕按壓患者眼瞼，于濾過泡周邊眼球部位，實施局部環繞式按壓，每次按壓時間持續3s，整個按壓時間持續5min，每日2次。

1.3 觀察指標

（1）眼壓指標：于術后不同時間段（次日、3 個月、6個月），對患者眼壓指標進行復查。（2）記錄患者術后功能性濾過泡形成率[2]。

1.4統計學分析

2 結果

2.1 眼壓指標

眼壓指標相比，術后次日兩組患者無統計學差異（P>0.05）；術后3月與術后6個月，觀察組患者眼壓指標值低于對照組患者（P<0.05），見表1。

2.2 功能性濾過泡形成率功能性濾過泡形成率對比觀察組患者（93.33%）高于對照組患者（73.33%）（P<0.05），見表2。

3 討論

對于青光眼手術患者而言，受到圍術期多方面因素影響，很容易出現負面干擾因素，不僅影響手術的順利完成，還可能對手術效果產生不良影響，因此，本次研究針對青光眼手術患者提出了術后眼球按摩護理措施，該護理措施通過對患者眼球進行眼球按摩護理，起到了以下作用：（1）對眼球進行防水隔離，預防術后眼球結膜組織與鞏膜產生粘連效果；（2）通過按摩擠壓，對濾過通道堵塞的滲出物進行濾過作用，抑制癲痕的形成，以及纖維的增殖；（3）通過對眼球壁施加壓力，進而使房水經鞏模切口，與結膜下流入，實現了對鞏膜床、鞏膜瓣邊緣的粘連的有效松解，延緩了鞏膜切口的愈合速度，促進了濾過泡的形成速度。

綜上，術后眼球按摩護理對于青光眼患者而言，可有效改善其眼壓指標，促進功能性濾過泡的形成，可行性價值高。

參考文獻

[1] 張紅麗，白春麗，宋慶芳.眼球按摩護理在抗青光眼濾過術后患者中的效果探討[J].當代護士（上旬刊），2020，27（4）：94-96.

[2] 杜立卓.自行眼球按摩方法對青光眼小梁切除術后患者視力提升的效果觀察[J].醫藥前沿，2020，10（25）：70-71.