姚遠
【摘 要】目的:評價在口腔頜面部間隙感染護理中優(yōu)質(zhì)護理理念的應(yīng)用效果。方法:從我院(2020年4月至2021年4月)接收的口腔頜面部間隙感染患者當中抽取50例列為觀察對象,分析患者的臨床資料,以護理形式的不同,將其按1:1比例分為兩組,即對照組、實驗組。25例對照組采取常規(guī)護理,25例實驗組采取優(yōu)質(zhì)護理理念,就兩組疼痛程度評分、不良心理評分、并發(fā)癥發(fā)生率、復(fù)發(fā)率、護理依從性及護理滿意度進行對比。結(jié)果:疼痛程度評分、不良心理評分在護理前兩組相比無差異,P>0.05;護理后,兩組疼痛程度評分、不良心理評分均低于護理前,且實驗組低于對照組(P<0.05)。并發(fā)癥發(fā)生率、復(fù)發(fā)率與對照組相比,實驗組較少(P<0.05);護理依從性及護理滿意度相比,實驗組高于對照組(P<0.05)。結(jié)論:為提升口腔頜面部間隙感染治療效果,在此類患者護理中配合優(yōu)質(zhì)護理理念,對實現(xiàn)護理目的、減輕患者疼痛感及不良心理具有積極作用,同時還可以減少并必癥與復(fù)發(fā)率、提高護理依從性與護理滿意度,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】口腔頜面部間隙感染;優(yōu)質(zhì)護理理念;疼痛程度評分;不良心理;護理滿意度
口腔頜面部間隙感染是指口腔、顏面、頜周、口咽區(qū)的軟組織出現(xiàn)腫大、化腔性炎癥的總稱,感染會侵犯頜面、皮膚、筋膜、肌肉、神經(jīng)、血管、脂肪、淋巴結(jié)等部位,患者常會出現(xiàn)化膿性的紅、腫、熱、痛等相關(guān)表現(xiàn),如患者的的炎性反應(yīng)較重,還會提高白細胞水平,或是出現(xiàn)全身高熱、脫水等癥狀,對患者身心健康、甚至是生命安全產(chǎn)生極大的威脅[1]。因此,盡早進行治療非常有必要。實踐表明,在口腔頜面部間隙感染治療中,配合優(yōu)質(zhì)護理理念,可以在提高護理效果的同時減少復(fù)發(fā)率與并發(fā)癥,能夠輔助提高療效[2]。本文為了探究優(yōu)質(zhì)護理理念在口腔頜面部間隙感染患者中的應(yīng)用效果,特取50例口腔頜面部間隙感染患者開展本次研究,內(nèi)容做如下闡述。
1.1 一般資料
從我院(2020年4月至2021年4月)接收的口腔頜面部間隙感染患者當中抽取50例列為觀察對象,分析患者的臨床資料,以護理形式的不同,將其按1:1比例分為兩組,即對照組、實驗組。對照組25例,男14例,女11例,年齡20歲~58歲,平均年齡(36.45±10.31)歲;感染部位分別:面部7例、口底部5例、頜下部6例、眶下部4例、中咽旁部3例;感染引發(fā)原因:牙源性7例、腺源性6例、損傷性6例、醫(yī)源性4例、血源性2例。實驗組25例,男13例,女12例,年齡21歲~59歲,平均年齡(37.05±10.33)歲;感染部位分別:面部7例、口底部4例、頜下部7例、眶下部4例、中咽旁部3例;感染引發(fā)原因:牙源性7例、腺源性5例、損傷性6例、醫(yī)源性4例、血源性3例。由于患者基線資料無顯著差異(P>0.05),可進行以下研究。醫(yī)院倫理委員會已批準。納入標準:①符合診斷標準者[3];②患者資料齊全者;③患者知情,并簽署同意書者。排除標準:①心肝腎功能障礙者;②精神及意識障礙者;③不愿參與研究者。
1.2 方法
常規(guī)護理:對患者病情進行全面地觀察,提前向患者說明治療中的相關(guān)事項,對患者進行針對性地指導(dǎo),讓其可以堅持科學(xué)的飲食。基于此,實驗組采取優(yōu)質(zhì)護理理念,如下:(1)健康宣教:定時為患者開展面對面或是健康講座形式下的健康指導(dǎo),在健康指導(dǎo)過程中,以一對一的形式向患者說明此類感染的相關(guān)知識,讓其可以認知、了解此疾病;普及治療方案、流程及治療中的注意事項,讓患者明白治療的重要性與必要性,由此可以使患者能正確遵醫(yī)囑,便于治療的開展。護理人員需要對患者的用藥方法進行正確指導(dǎo),并為制定科學(xué)的作息時間與健康的食譜,幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣;(2)心理護理:此類患者會因感染而出現(xiàn)腫脹、疼痛等不適感,而以上癥狀的出現(xiàn)又會對頜面部、口腔等的美觀性產(chǎn)生影響,導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良情緒,如擔心、憂慮等,特別是女性患者,會因以上癥狀的出現(xiàn)而引發(fā)焦慮心理,從而影響治療效果。因此,在護理中需要配合相應(yīng)的心理護理,在護理時對患者的想法進行主動了解,分析出現(xiàn)不良心理的原因,耐心的解答患者的疑問,并對其不良情緒加以安撫與指導(dǎo),強化治療與護理的優(yōu)點,分享治療成功的案例,讓患者減輕緊張與焦慮等不良情緒。同時指導(dǎo)患者一些放松訓(xùn)練,如肌肉放松、呼吸放松等訓(xùn)練,讓其能對自身的不良情緒進行調(diào)節(jié),有助于放松身心;(3)疼痛護理:針對性開展疼痛管理是,對疼痛處以按摩的方式來幫助患者減輕疼痛感;在按摩時輕觸疼痛處;并在護理時與患者交流,了解其性格與愛好,采取其它方式轉(zhuǎn)移患者的注意力,如音樂、閱讀、交談等,幫助患者放松心情,從而改善疼痛感,提高治療及護理配合度;(4)強化醫(yī)患、護患溝通,將人性化的護理服務(wù)提供給患者,在治療過程中,定時收集患者與家屬的建議,之后對護理方案進行適當?shù)恼{(diào)整,重視基礎(chǔ)護理的同時不斷優(yōu)化治療措施。
1.3 觀察指標
就兩組疼痛程度評分、不良心理評分、并發(fā)癥發(fā)生率、復(fù)發(fā)率、護理依從性及護理滿意度進行對比。(1)以VAS工具,對疼痛程度進行評分,分數(shù)越高,疼痛感越嚴重[4]。(2)不良心理為焦慮與抑郁,分別用SAS、SDS工具評價,其中SAS50以下為無焦慮,50分~59分為輕度焦慮,60分~69分為中度焦慮,70分以上為重度焦慮。SDS53分以上為無抑郁,53分~62分為輕度抑郁,63分~72分為中度抑郁,72分以上為重度抑郁[5]。(3)并發(fā)癥與護理滿意度均由護理后3個月內(nèi)由護理人員進行統(tǒng)計對比。(4)護理依從性以自制量表評價,即:患者可以完全配合護理為優(yōu);能基本配合護理,并能完成部分護理措施為良;不配合護理為差[6]。100%-差率=護理依從性。(5)采用本院自制的工具量表,對護理滿意度評價,即對護理中的方法、過程、技術(shù)、效果等進行判斷,每項100分,分數(shù)越高,護理滿意度越好。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法