術(shù)前胃腸道護(hù)理干預(yù)對腸道術(shù)后患者腸道排氣的影響分析

余靜

【摘 要】目的：探究術(shù)前胃腸道護(hù)理干預(yù)對腸道術(shù)后患者腸道排氣的影響。方法：選取在我院進(jìn)行腸道手術(shù)的患者82例，隨機(jī)均分為常規(guī)組和干預(yù)組，常規(guī)組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組進(jìn)行術(shù)前胃腸道護(hù)理以及康復(fù)指導(dǎo)。對比兩組患者的護(hù)理滿意度以及術(shù)后排氣等恢復(fù)情況。結(jié)果：干預(yù)組患者的護(hù)理滿意度（97.56%）比常規(guī)組的護(hù)理滿意度（82.92%）更高，術(shù)后恢復(fù)情況更好（P <0.05）。結(jié)論：對腸道手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前胃腸道護(hù)理干預(yù)以及康復(fù)指導(dǎo)，可以幫助患者更快的恢復(fù)胃腸道功能，提高患者護(hù)理滿意度，護(hù)理效果較好，值得在臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】術(shù)前胃腸道護(hù)理干預(yù)；腸道手術(shù)；排氣

在臨床上，手術(shù)治療是一種較為有效的胃腸道疾病治療方式[1]。在手術(shù)完成之后，腸道處于麻醉狀態(tài)，不能夠正常蠕動(dòng)。所以，這種情況下是不能夠進(jìn)食的，可能會(huì)造成腸梗阻。而如果患者排氣，則說明胃腸功能已經(jīng)開始恢復(fù)[2]。如果患者遲遲不排氣，就會(huì)對患者情緒產(chǎn)生影響，不利于恢復(fù)。所以，臨床上對患者進(jìn)行術(shù)前胃腸道康復(fù)護(hù)理干預(yù)，意在縮短患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間，本次，就對其效果進(jìn)行了研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年2月至2021年2月在我院進(jìn)行腸道手術(shù)的患者82例，隨機(jī)均分為常規(guī)組和干預(yù)組，每組41例患者。常規(guī)組，男性21例，女性20例，年齡40歲～68歲，平均年齡（49.53±2.76）歲。干預(yù)組，男性22例，女性19例，年齡41歲～69歲，平均年齡（50.21±2.34）歲。組間患者資料比較不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 常規(guī)組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理 常規(guī)組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，包括向患者講解病情，手術(shù)注意事項(xiàng)，進(jìn)行常規(guī)飲食指導(dǎo)等。

1.2.2 干預(yù)組患者進(jìn)行術(shù)前胃腸道護(hù)理 干預(yù)組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，手術(shù)前一日，對患者進(jìn)行會(huì)診，病情評估，并制定相應(yīng)的指導(dǎo)方案進(jìn)行指導(dǎo)，具體操作如下。（1）心理建設(shè)。由于進(jìn)行腸道手術(shù)的患者，年齡都偏大，受傳統(tǒng)觀念影響，會(huì)認(rèn)為術(shù)后活動(dòng)“傷元?dú)狻薄４藭r(shí)，就需要在手術(shù)前，使用通俗易懂語言，向患者講清楚，術(shù)后運(yùn)動(dòng)的重要性，避免手術(shù)后，患者沒有過多精力，去接受外來信息。（2）向患者講解術(shù)后運(yùn)動(dòng)具體方法。具體如下。①麻醉效果消退后，由康復(fù)師指導(dǎo)患者的呼吸、咳嗽，并進(jìn)行演示訓(xùn)練。督促患者練習(xí)。②指導(dǎo)患者采取仰臥位，或半高臥位，以便呼吸運(yùn)動(dòng)的進(jìn)行，促進(jìn)引流液的排出。③觀察患者情況，若其無不適感，則可將其扶起，坐在床邊，直至患者可自行保持坐位。④在患者自行坐立無礙后，指導(dǎo)其進(jìn)行四肢訓(xùn)練，抬起胳膊，恢復(fù)肘關(guān)節(jié)；坐于床沿，屈伸腿部，為下床活動(dòng)做準(zhǔn)備。⑤等到患者恢復(fù)至可進(jìn)行站立時(shí)，指導(dǎo)其繞床活動(dòng)，恢復(fù)機(jī)體功能，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，以便盡早排氣。

1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)兩組患者的術(shù)后排氣時(shí)間和腸鳴音恢復(fù)時(shí)間。并且對患者術(shù)后腹脹情況進(jìn)行評分，分?jǐn)?shù)越高，代表腹脹情況越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 對比組間患者術(shù)后腸道恢復(fù)情況

對比兩組患者的術(shù)后腸道恢復(fù)情況，發(fā)現(xiàn)干預(yù)組患者在術(shù)后排氣、術(shù)后腹脹程度、腸鳴音恢復(fù)方面都優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05），數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.2 對比組間患者的護(hù)理滿意度

比較組間患者及其家屬對護(hù)理的滿意度，發(fā)現(xiàn)干預(yù)組的患者對護(hù)理的滿意度要高于常規(guī)組（P<0.05），見表2。

3 討論

在手術(shù)治療胃腸道疾病時(shí)，會(huì)對胃腸道造成一定的損傷，影響其腸胃功能，患者會(huì)出現(xiàn)許多不良反應(yīng)，尤其是在胃腸道疾病的患者中，大部分是老年人，其腸胃功能本身就較弱，手術(shù)對其的刺激性更大、恢復(fù)也更慢。所以，應(yīng)當(dāng)對患者采取術(shù)前多學(xué)科康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，以便后續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練正常展開，幫助促進(jìn)術(shù)后胃腸道功能的恢復(fù)。在術(shù)前，就應(yīng)對患者講解康復(fù)訓(xùn)練的重要性，使患者了解到其可以縮短康復(fù)時(shí)間，降低并發(fā)癥的發(fā)生。而康復(fù)訓(xùn)練，主要是通過指導(dǎo)患者正確地進(jìn)行身體活動(dòng)，改變體位，從而對腸道產(chǎn)生良性刺激，加快蠕動(dòng)，幫助腸內(nèi)容物的快速排出。并且，康復(fù)訓(xùn)練還可以幫助加快血液循環(huán)，幫助加快身體的代謝，同時(shí)防止身體僵化。本次就對康復(fù)指導(dǎo)護(hù)理的效果進(jìn)行了研究，結(jié)果也令人滿意，干預(yù)組患者的術(shù)后恢復(fù)更快，護(hù)理滿意度也更高。

綜上所述，對腸道手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前多學(xué)科康復(fù)護(hù)理，可以幫助患者更快的恢復(fù)胃腸道功能，提高患者護(hù)理滿意度，護(hù)理效果較好，值得在臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張小慧.術(shù)前胃腸道護(hù)理干預(yù)對腸道術(shù)后患者腸道排氣的影響分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，2（423）：124.

[2] 朱孝秋，郝露露，陳曉峰.術(shù)前胃腸道護(hù)理干預(yù)對腸道術(shù)后患者腸道排氣的作用分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020（1）：162.