校企合作的工作過程導向教學法在中職護理教學中的應用研究

于奎花 裴春蕾 邱 敏

（日照市衛生學校 山東日照 276800）

隨著人類社會的飛速發展，實用型護理人才的需求量逐年增加，為了滿足社會的需求我校嘗試在中職護理教學中采用工作過程導向教學法。工作過程導向教學法，強調以學生為主體的探究合作學習，將臨床工作轉化為學習任務，圍繞學習任務開展教學過程，逐步培養解決臨床實際問題的應變能力，提升學生的職業能力[1]。本研究探討了該教學法在中職護理教學中的具體應用及其效果評價，現報告如下。

一、對象與方法

（一）一般資料

選取我校2017、2018級中職護理班作為研究對象。2017級4個中職護理班，共計184人，其中女護生173人，男護生11人，年齡（17.81±0.89）歲；2018級4個中職護理班，共計186人，其中女護生174人，男護生12人，年齡（17.25±0.84）歲。兩屆中職護生從性別、年齡、入學成績等方面比較，差異均無統計學意義（均P＞0.05），具有可比性。

（二）研究方法

17級、18級中職護生均于第2學年開設臨床護理的專業課程，兩屆護生的授課教材、教學大綱以及授課教師等完全統一。

1.教學方法。2017級中職護生選用常規式的授課方式開展課堂，2018級中職護生采用工作過程導向教學模式授課，以哮喘病人護理為例，具體實施如下：

（1）明確工作任務并收集信息

首先把班級學生分成10個學習小組，每一個學習小組4-6人，利用哮喘病人案例引導學生分析工作任務，明確學習目標是掌握哮喘病人的護理方法；引導學生多途徑收集哮喘患者的相關臨床資料，歸納和整理收集到的資料。

（2）制訂可行的目標和實施計劃

以小組為單位根據患者的臨床表現及護理注意事項，共同制定哮喘病人護理操作流程，確定具體步驟和注意事項，并根據護生各自的優勢分配任務。本階段要讓學生參與制訂哮喘病人護理的操作流程，不過多要求操作的正確性，而重點強調學生的參與性，鼓勵學生提出自己的想法。

（3）計劃的決策

以小組為單位上臺展示護理操作流程，進行組間糾錯，教師點評，然后共同制訂一個最優哮喘病人護理操作流程方案，明確每一步的注意事項和重難點，組內成員進行細致分工。

（4）實訓練習／角色扮演

在我校護理實訓室進行角色扮演，為“哮喘患者”提供護理，把護理決策轉變為仿真的工作過程，把理論性的知識轉變成操作技能。進一步完善和掌握哮喘護理操作，確定最佳護理操作流程。

（5）臨床實踐任務過程

這也是狹義的“工作過程”，是教學過程中最關鍵的一步。這一階段要把護理決策轉變為實際的工作過程，學生進入臨床科室，根據臨床哮喘患者的具體情況，以小組為單位為哮喘患者提供護理，同時記錄實施過程與計劃效果之間的偏差，把理論性的知識轉變成臨床操作技能。

（6）結果評價與反饋

以小組為單位進行總結匯報，重點匯報在任務完成中遇到的問題以及解決的具體方案。首先進行組內相互評價，然后臨床專業老師進行針對性的點評，指出存在的主要問題，引導思考解決問題的辦法，最后提出修改的意見和建議。

2.教學效果評價方法。采用問卷調查法，選用信效度較高的護理行為六維度量表。此量表包含領導能力、人際/溝通能力、重癥監護能力、計劃/評估能力、教學/合作能力等6個維度，共計52個條目[2]。采用Likert 4級計分法計量（4代表非常滿意，1代表不滿意），分值越高表示能力越強。

3.統計分析。選用SPSS 22.0軟件進行樣本的t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

二、結果（見表1）

表1 兩種不同教學方法實施后護生護理行為評價比較（±s）

表1 兩種不同教學方法實施后護生護理行為評價比較（±s）

項目 試驗班 對照班 t P領導能力 16.13±1.94 15.36±1.67 -4.0897 0.0001重癥監護能力 21.18±3.56 19.45±2.67 -5.2837 0.0000教學/合作能力 32.46±6.12 30.45±5.57 -3.3028 0.0011計劃/評估能力 22.91±3.83 19.68±3.86 -8.0794 0.0000人際/溝通能力 39.36±4.26 36.54±4.82 -5.9370 0.0000專業發展能力 32.43±3.42 31.42±3.46 -2.8238 0.0050總體得分 164.47±23.13 152.90±22.05 -4.9238 0.0000

三、結束語

1.中職護理專業是一門技術性較強的應用型學科，合格的護理人員必須具備扎實的專業知識以及熟練的技能操作。校企合作的工作過程導向教學模式，強調教學內容源自臨床工作過程，結合護生自身特點，將臨床工作轉化為學習任務，將學習任務轉化為學習情境，拉近學習與工作之間的距離，提高教學質量，實現“零距離”就業的培養目標，培養臨床實用型護理人才。

2.校企合作的工作過程導向教學模式，強調以學生為主體的探究合作學習，注重培養中職護生多角度、多層面具體分析問題的能力，使中職護生在自主思考和解決臨床問題的教學過程中，提高解決實際問題的能力，提升中職護理學生的職業能力。

3.校企合作的工作過程導向教學模式的探索與完善，促使護理專職老師重回臨床，全面培養教師的教學水平和臨床護理實踐能力，為探索“雙師型”護理教師培養模式，實現護生、醫院和學校的三方共贏，奠定基礎。