家庭協同式護理干預對小兒病毒性心肌炎的應用效果觀察

許秀蓮

（廈門市第五醫院，福建 廈門 361101）

研究表示，小兒病毒性心肌炎主要由于病毒感染導致[1]。從致病因素的角度分析，病毒感染是導致小兒群體出現病毒性心肌炎的重要誘因，其中，登革熱病毒、流感病毒、腮腺炎病毒、水痘病毒、帶狀皰疹病毒、狂犬病病毒等均被證實與該病之間具有一定的關聯性[2]。此外，近年來，隨著醫療研究工作的不斷發展與深化，部分研究表示，輻射與激素藥物也是誘發改變的重要因素。研究人員表示，為了幫助病毒性心肌炎患兒合理實現健康的有效保障，醫護人員在護理工作中能積極做好對于傳統護理模式的探究[3]。針對這一問題，近年來，大批醫護工作者結合臨床護理經驗提出了采用家庭協同式護理干預對小兒病毒性心肌炎進行護理的構想，現將相關護理模式的應用情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2019年7月至2020年7月期間醫院收治的病毒性心肌炎患兒中選取120例作為研究對象，采用隨機列表將其分為兩組，患者基本資料差異無統計學意義（P>0.05）。患者納入標準：（1）患兒家屬對于研究內容知情同意；（2）患兒精神狀態良好，可以有效實現與醫護人員的溝通交流。排除標準：（1）患兒伴有惡性腫瘤；（2）患兒伴有其他器質性疾病。

1.2 方法

1.2.1 對照組 行常規護理干預，主要內容如下：（1）做好患兒體征的密切監測。（2）嚴格遵照醫囑進行相關藥物的合理使用并對藥物使用劑量進行核對。（3）在患兒入院時積極對其及其家長進行入院注意事項的相關說明，從而幫助患兒及其家長更為充分地了解病房環境，為其有效規范自身行為奠定基礎。

1.2.2 研究組 行家庭協同式護理干預，主要內容如下：

（1）日常生活教育指導：相關研究表明，在護理過程中，醫護人員應積極就患兒及其家屬進行日常生活指導。在此過程中，為了有效確保相關教育工作的順利進行，醫護人員應組織患兒家屬參與相關教育工作，從而合理推動家庭協同式護理干預的落實，為患兒醫療健康知識掌握水平的提升奠定基礎。

（2）飲食健康教育指導：在飲食問題上，醫護人員應結合患兒實際情況為其制定科學的膳食計劃，從而幫助患兒進一步實現對于新鮮果蔬的食用并確保維生素的合理補充，避免病情的進一步加重。在這一問題上，通過合理推動家庭協同式護理干預的落實，醫護人員可以組織患兒家長對于相關飲食方案進行監督與執行，繼而確保患兒飲食的合理性與科學性。

（3）醫療健康知識教育：在護理過程中，醫護人員應積極結合患兒實際情況就病毒性心肌炎的相關知識進行說明，從而幫助患兒及其家屬進一步實現對于小兒病毒性心肌炎疾病的充分了解與合理認識。在這一問題上，由于患兒健康知識水平相對偏低，因此，醫護人員應積極引導患兒家長在日常生活中將相關知識向患兒進行滲透，從而確保患兒可以實現對于相關內容的充分了解。

（4）心理健康教育：在護理過程中，醫護人員應積極做好與患兒之間的情感交流，同時引導患兒家長在家庭生活中對其給予情感支持，從而幫助患兒實現對于負性心理的合理疏導，引導其實現康復信心的建立與完善。

1.3 觀察指標

本次研究將患兒醫療知識掌握水平、心理狀態、護理依從性作為評價標準。其中，醫療知識掌握水平采用相關問卷進行測評，滿分100分，得分越高表示掌握水平越好；心理狀態采用抑郁自評量表（SDS）與焦慮自評量表（SAS）進行評估，得分越高表示患兒心理狀態越差；護理依從性依據患兒在護理過程中的相關表現分為依從、一般依從以及不依從。

1.4 統計學方法

選取SPSS20.0軟件進行數據分析工作，在此過程中，使用±s表示計量資料，采用t檢驗，使用n（%）表示計數資料，采用χ2檢驗，對于患兒數據差異，以P<0.05證明差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒基本資料比較

兩組患兒基本資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。見表1。

表1 兩組患兒基本資料比較[n(%)/±s]

表1 兩組患兒基本資料比較[n(%)/±s]

組別研究組對照組χ2/t值P值例數（n）60 60男女40（66.67）35（58.33）0.889 0.346 20（33.33）25（41.67）0.889 0.346年齡（歲）5.69±0.21 5.79±0.25 2.372 0.019

2.2 兩組患兒醫療知識掌握水平比較

在醫療知識掌握水平掌握情況方面，經護理，兩組患兒均有所提升，且研究組高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

表2 兩組患兒醫療知識掌握水平比較（±s，分）

組別研究組對照組t值P值例數（n）60 60護理前35.17±2.56 35.21±2.55 0.086>0.05護理后80.25±3.56 72.58±3.71 11.555<0.05

2.3 兩組患兒心理狀態比較

在心理狀態方面，經護理，兩組患兒的心理狀態均得到了改善，且研究組優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表3。

表3 兩組患兒心理狀態比較（±s,分）

表3 兩組患兒心理狀態比較（±s,分）

組別例數（n）SDS SAS研究組對照組t值P值60 60護理前46.43±3.51 46.44±3.49 0.156>0.05護理后20.11±1.74 26.75±1.69 21.204<0.05護理前46.61±3.54 46.58±3.61 0.046>0.05護理后20.87±2.12 27.01±2.14 15.789<0.05

2.4 兩組患兒護理依從性比較

在護理依從性方面，研究組高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表4。

表4 兩組患兒護理依從性比較[n(%)]

3 討論

近年來，由于受到多種因素的協同作用，小兒病毒性心肌炎在我國的發病率出現了大幅升高的趨勢，對小兒群體身體健康造成了極為不利的影響與威脅。總的來看，該病主要由于病毒感染導致[4]。在護理過程中，通過對大量數據進行分析，研究人員表示，基于傳統護理模式下，醫護人員所采用的護理工作相對較為籠統，不利于患兒實際需求的合理滿足[5]。針對這一問題，大批醫護人員結合臨床護理經驗針對患兒護理工作進行了深入的探究，旨在進一步實現患兒護理水平的合理提升[6]。實踐表明，在護理過程中，通過家庭協同式護理干預的開展與落實，醫護人員可以引導患兒家庭更為充分地參與到護理工作中，對于患兒醫療健康知識理解質量的提升具有良好的促進意義[7]。與此同時，相關數據表明，基于這一護理模式下，患者家長可以有效扮演患兒的引導者，對于其情感需求的滿足具有良好的導向性作用，繼而有效實現患兒對于不良心理狀態的自我調節[8]。

本次研究表明，通過家庭協同式護理干預的應用，醫護人員可以幫助病毒性心肌炎患兒進一步實現醫療知識掌握水平的提升，對于其心理狀態的優化與護理依從性的提高具有良好的推動價值。與此同時，基于這一護理模式下，患兒對于護理工作的滿意度可大幅提升。

綜上，在小兒病毒性心肌炎護理工作中，為了進一步實現患兒護理水平的全面提高，醫護人員應積極做好對于家庭協同式護理干預的合理落實。