不同健康教育方法對體檢中心原發性高血壓患者的應用效果分析

謝桂珠

（泉州市第一醫院，福建 泉州 362000）

高血壓是常見心血管疾病，在我國發生率很高。且靶器官的結構和功能受到較大的影響，這個疾病的發生率會隨著患者的年齡而增加。原發性高血壓主要發生在中老年人身上，是常見的臨床疾病，起病隱匿且病情進展緩慢[1，2]。如果患者知道自身患有高血壓的事實，很多患者會突然產生以下多種神經癥狀，如頭暈、失眠等，一些患者甚至出現嚴重的并發癥，由此患者會出現一系列不良情緒。因此需要對患者進行健康教育以緩解患者因疾病產生的焦慮情緒。本文為探究不同健康教育方法對體檢中心原發性高血壓患者的應用效果，選取研究對象分別進行常規健康教育方法和多樣性健康教育方法，探究兩組患者的血壓血脂情況和生活質量、焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）評分，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象從近年來我院體檢中心的原發性高血壓患者中選取85例，進行分組研究。所有患者均被告知該實驗，并自愿進行研究，簽署同意書。排除合并有其他嚴重疾病患者；精神存在障礙者。

1.2 方法

對照組42例患者采用常規健康教育方法：體檢中心醫師應根據原發性高血壓的特征、預防方法等制定健康教育的內容，不僅要宣教原發性高血壓的治療方式，還要從原發性高血壓的臨床癥狀、護理方法等對患者進行宣教。并用通俗易懂的語言讓患者理解，形成對原發性高血壓的全面認識。通過健康教育使患者正確認識原發性高血壓，消除對原發性高血壓的誤解和焦慮情緒。

觀察組的43例患者采用多樣性健康教育方法：進行健康教育的時候，需要用各種各樣的方法進行宣教。如口頭宣教、書面方式、多媒體形式等。（1）在口頭宣教的時候，可以通過專題講座方式、邀請專家進行訪談、報告疾病等展開形式，向患者提供健康教育。（2）口頭宣教可以靈活調整對不同地方、不同生活習慣、不同教育水平的患者的教育方法。（3）書面健康教育主要以書、報紙、宣傳冊等形式進行。（4）多媒體健康教育形式是指通過電視、網絡等具有廣泛普及、方便訪問等特征的交流手段，通過照片、視頻、聲音的形式進行健康教育。（5）飲食指導：通過健康教育讓患者了解飲食管理對高血壓發病的重要性，并對患者每天的飲食、中糖、脂肪、鈉的攝取進行嚴格限制，避免辛辣、油膩等刺激性食物。且保證充足的睡眠。（6）指導患者進行適當的運動，有利于加快患者的恢復。

1.3 觀察指標

分析比較兩組患者的血壓血脂情況和生活質量、SAS及SDS評分[3，4]。

1.4 統計學處理

使用SPSS22.0處理數據，對血壓血脂情況和生活質量、SAS及SDS評分用配對t檢驗驗證，以±s表示，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的一般資料比較

對照組的患者進行調查研究發現，男20例，女22例；年齡23-68歲；其病程的調查結果為介于7個月至6年之間。對觀察組的患者進行調查研究發現，男20例，女23例；年齡23-68歲；其病程的調查結果為介于7個月至6年之間。兩組患者的一般資料差異不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。具體數據詳見表1。

表1 兩組患者的一般資料對比（±s）

組別對照組觀察組t值P值例數（n）42 43年齡（歲）42.58±5.53 42.18±5.53 0.333 0.740病程（年）3.53±1.02 3.43±1.12 0.430 0.668

2.2 兩組患者的血脂指標情況比較

觀察組患者護理后的血脂指標情況優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。具體數據詳見表2

表2 兩組患者護理后血脂指標情況對比（±s,mmol/L）

表2 兩組患者護理后血脂指標情況對比（±s,mmol/L）

組別對照組觀察組t值P值例數（n）42 43 TC 3.71±1.15 3.13±1.01 2.472 0.016 TG 1.89±0.51 1.68±0.41 2.095 0.039 LDL-C 3.35±0.51 2.98±0.41 3.691 0.001 HDL-C 1.12±0.21 1.33±0.49 2.557 0.012

2.3 兩組患者的SBP、DBP指標變化及心率的變化

觀察組的SBP、DBP指標和心率的變化情況優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。具體數據詳見表3。

表3 兩組患者護理后血壓和心率的變化情況對比（±s）

表3 兩組患者護理后血壓和心率的變化情況對比（±s）

組別例數（n）DBP（mmHg） SBP（mmHg） 心率（次/min）對照組觀察組t值P值42 43護理前190.2±18.3 189.2±17.9 0.255>0.05護理后181.3±15.6 145.2±15.3 10.771<0.05護理前111.9±17.6 111.2±17.2 0.186>0.05護理后100.3±15.3 86.2±14.2 4.405<0.05護理前99.8±19.1 100.2±18.6 0.098>0.05護理后89.2±14.5 64.2±14.3 8.003<0.05

2.4 兩組患者的SAS及SDS評分對比

觀察組患者的SAS及SDS評分明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表4。

表4 兩組患者SAS及SDS評分對比（±s,分）

表4 兩組患者SAS及SDS評分對比（±s,分）

組別例數（n）SAS SDS對照組觀察組t值P值42 43護理前56.5±3.6 56.8±3.9 0.368 0.714護理后45.5±1.2 20.3±2.3 63.105<0.001護理前58.3±4.7 58.9±5.1 0.743 0.460護理后48.8±3.6 21.8±3.8 33.613<0.001

2.5 兩組患者的生活質量情況對比

觀察組患者生活質量優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表5。

表5 兩組患者的生活質量對比（±s，分）

表5 兩組患者的生活質量對比（±s，分）

組別對照組觀察組t值P值例數（n）42 43軀體方面20.45±2.56 25.84±2.87 9.130<0.001心理方面8.04±1.53 12.83±1.78 13.291<0.001社會方面8.12±0.53 8.78±0.69 4.937<0.001總體感覺方面32.91±3.60 47.58±3.78 18.315<0.001

3 討論

目前，出現越來越多的高血壓老齡患者。高血壓患者的死亡率與血壓成正比，血壓越高，死亡率越高。而且，高血壓患者由于心情、氣候、生活壓力等因素持續惡化，這些都會對他們的生活和健康產生嚴重影響。高血壓是常見的心血管疾病，需要終身使用抗高血壓藥治療，使一部分患者的依從性降低。而且，一部分患者和護士的風險意識很弱，容易影響血壓的有效控制。且高血壓患者日常要注意飲食，減少食鹽的攝入。因此需要對患者進行健康教育，調整患者的血壓水平，使患者攝取的食物營養成分合理分配。通過飲食指導，患者可以自動地調節飲食平衡，減少酒精、食鹽等攝入量，多食用蔬菜水果，可以減少患者出現高血壓并發癥的情況。飲食指導再配合適量的運動，可以有效改善患者的血壓值，改善患者的生活質量[5，6]。

通過本文的研究表明，應用多樣性健康教育方法進行健康教育可以使患者血壓血脂指標得到改善，且患者的不良情緒評分明顯低于采用常規健康教育方法的患者。朱坤瓊等學者做過對體檢中心的原發性高血壓患者進行健康教育的研究，發現進行健康教育的患者生活質量得到明顯改善，患者的血壓血脂指標也相應地降低，且患者的SAS及SDS評分顯著降低。這與本文的研究結果基本一致。通過健康教育可以有效提高患者對原發性高血壓的認知，通過學習原發性高血壓相關知識，患者可以在日常生活中采取適當的護理措施，改善自身的血壓血脂指標。健康教育可以防止患者的病情惡化，減輕患者的痛苦和心理負擔，提高護理質量。同時，學習足夠的健康知識可以幫助自身養成良好的生活習慣和飲食習慣，從而提高自身免疫力。此外，還應該指導患者加強營養，積極鍛煉身體，提高機體免疫力。

綜上所述，對體檢中心的原發性高血壓患者采用多樣性健康教育方法進行健康教育有利于提高患者對高血壓的認知，改善患者的血壓血脂，提高其生活質量，且能緩解患者的不良情緒，應用價值高。