血清生化指標檢測對乙型肝炎肝硬化診斷價值

陳玉梅

（儀征市人民醫院檢驗科，江蘇 揚州 211400）

慢性乙型病毒性肝炎不斷發展會形成肝硬化，屬于臨床常見的一種慢性肝病。該疾病產生的原因是受多種或者一種因素影響，導致患者肝臟發生纖維性、彌漫性、進行性的病變。患者早期沒有明顯癥狀，后期會出現各種程度肝功能障礙、門靜脈高壓，嚴重威脅患者的身心健康。所以，臨床上需及時對其進行診斷，且給予患者有效的方法治療。本文選取本院治療的乙型肝炎肝硬化患者60例和健康檢查者60例的臨床資料，分析血清生化指標檢測應用在乙型肝炎肝硬化患者中的診斷價值，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究經醫學倫理會批準，選取2017年10 月至2020 年10 月120例本院治療的乙型肝炎肝硬化患者和健康檢查者的臨床資料，將其分為對照組和研究組，每組各60例。對照組男35例，女25例，年齡40～76 歲，平均（58.00±5.75）歲；研究組男32例，女28例，年齡41～77 歲，平均（59.00±5.86）歲，兩組基線資料對比無明顯差異無意義（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法 患者均進行血清生化指標檢測，清晨抽取患者5mL 空腹靜脈血，放置在真空的采血管中，并在2h 內離心處理10min，其離心速度是3000r/min，檢測血清的生化指標。

1.3 觀察指標及評定（1）對比記錄兩組生化指標情況：AST（谷草轉氨酶）、ALT（谷丙轉氨酶）、ALP（堿性磷酶酶），CHE（血清膽堿脂酶）、r-GT（r-谷氨酰轉肽酶）、ALB（血清白蛋白）、TBIL（血清總膽紅素）、DBIL（直接膽紅素）、TP（總蛋白）。（2）對比記錄兩組檢出率。

1.4 統計學處理 選擇SPSS22.0 統計軟件分析，計數數據資料采用[%（n）]，以χ2比較檢驗，計量數據資料采用（），以t 比較檢驗；P＜0.05 表差異具統計學意義。

2 結果

2.1 兩組生化指標情況 檢驗后，研究組TP、ALB、CHE 指標比對照組低，AST、TBIL、ALT、ALP、r-GT、DBIL 指標比對照組高,比較具統計意義（P＜0.05）。見表1

表1 兩組生化指標情況（）

表1 兩組生化指標情況（）

2.2 兩組檢出率對照 檢驗后，研究組檢出率98.33%高于對照組10.00%，比較差異具統計意義（P＜0.05）。見表2

表2 兩組檢出率對照

3 討論

人體代謝器官中最重要的是肝臟，其可促使多種的酶類、蛋白質合成。當受到損傷線粒體中的酶會進入到血液內，進而提升血清酶的活性。機體的合成功能減弱、肝細胞遭受損傷時，其血清白蛋白也會減少。患者蛋白質降低水平或血清酶的活性增加與肝損傷的實際程度有一定關系。臨床上對肝硬化患者進行診斷的生化指標通常是其蛋白代謝發生異常、球蛋白上升、血清白蛋白減少等[1]。且常見的還有患者凝血酶原的時間增長，血清膽紅素、轉氨酶上升也是判斷肝硬化疾病的相關指標[2]。相關研究中顯示，及時診斷乙型肝炎肝硬化可為其后期治療提供有利條件，進而使患者的病情得到有效控制。為探討血清生化指標檢測應用在乙型肝炎肝硬化患者中的診斷價值，本研究對本院治療的乙型肝炎肝硬化患者60例和健康檢查者60例的臨床資料進行分析。

本研究結果表明：檢驗后，研究組TP、ALB、CHE指標比對照組低，AST、TBIL、ALT、ALP、r-GT、DBIL指標比對照組高，差異具統計意義；檢驗后，研究組患者的檢出率98.33%高于對照組10.00%，差異具統計意義；說明血清生化指標檢測應用在乙型肝炎肝硬化患者中的診斷價值較高，可提升乙型肝炎肝硬化病變的檢出率，為后期治療提供有力依據。究其原因，可能是血清生化指標檢測乙型肝炎肝硬化病變中的診斷具有較高的臨床價值，可使疾病診斷的準確性大大提升。血清血生化檢測主要是對患者血液內的酶、蛋白質、代謝產物、糖類等含量進行詳細的測定，根據檢測出的各項指標含量對機體健康程度進行判斷[3]。對于乙型肝炎肝硬化患者來說，若自身的肝臟遭受嚴重的病毒侵襲會導致其肝臟嚴重受損，進而致使病情惡化得更加嚴重，使其他器官也嚴重受損[4]。通過對患者血液中的各種細胞進行檢查看患者是否有異常情況產生，若其肝細胞遭受嚴重的損傷，患者肝臟合成血因子、白蛋白等的能力就會隨之降低，而TBIL、ALT 等水平會增加[5-6]。

綜上，血清生化指標檢測應用在乙型肝炎肝硬化患者中的診斷價值較高，能有效反應患者的肝細胞、肝臟功能受損程度，為患者后期治療提供有利條件，進而提升患者生活的質量，具有臨床應用價值。