梁文浩
(梅州市第二中醫醫院,廣東 梅州 514011)
十二指腸潰瘍是臨床上發病率較高的消化系統疾病,胃酸異常合成和異常分泌、幽門螺旋桿菌感染、飲食不規律、生活習慣不佳等是導致該病發生的主要因素。十二指腸潰瘍患者通常會出現上腹脹痛、惡心嘔吐、胃部灼燒感等異常病癥,患病周期長,難愈反復,對患者身心健康帶來不利影響[1-2]?,F今,臨床治療常見的藥物包括:奧美拉唑等,單一施藥治療效果不夠理想。荊花胃康膠囊對幽門螺桿菌有抑制殺滅作用,現選取60例患者,研究荊花胃康膠囊與奧美拉唑腸溶片聯合的治療效果,詳述如下。
1.1 一般資料 選取2019 年3 月至2020 年3 月我院收治十二指腸潰瘍患者60例,將其分成兩組,各30例。對照組男19例,女11例;年齡27~68 歲,均值(41.33±1.05)歲;患病時間2~22 個月,平均(14.52±2.16)月。觀察組男17例,女13例;年齡29~69 歲,均值(42.57±1.98)歲;患病時間4~19 個月,平均(15.02±0.78)月。經對比差異無統計學優勢,以下研究可比。
1.2 方法 對照組選擇奧美拉唑腸溶片(蘇州中化藥品工業有限公司,國藥準字號20051864,10mg)口服,2 次/d,20mg/次,飯前用藥,持續用藥4 周。
觀察組行奧美拉唑腸溶片+荊花胃康膠囊治療,奧美拉唑腸溶片給藥方法同于對照組。同時,給予荊花胃康膠囊(天士力醫藥集團股份有限公司,國藥準字Z10970067,80mg)口服,2 次/d,160mg/次,餐前口服,堅持治療4 周。
1.3 療效評定指標
1.3.1 療效評價依據[3]:顯效—經過治療患者各種相關病癥完全不見;有效—經過治療患者各種相關病癥得到緩解,疼痛減輕;無效—經過治療患者各種相關病癥沒有太大改變,乃至有加重跡象。
1.3.2 胃鏡治療后效果評價依據:顯效:經胃鏡檢查潰瘍愈合;有效:胃鏡檢查顯示潰瘍呈愈合趨勢;無效:患者胃鏡檢查結果無明顯變化,甚至潰瘍面增大。
1.3.3 評價標準(1)評價兩組治療前、治療后的臨床癥狀改善程度,主要評價臨床癥狀分別是:惡心、燒灼感、上腹部疼痛感,評分范圍均為0~3 分,分值與癥狀存在反比例關系[4]。(2)治療前后對患者的病痛情況給予評估,評價工具為視覺模擬量表[5],得分越低說明疼痛程度越輕。
1.3.4 觀察指標:記錄用藥期間兩組不良反應發生情況,主要指:頭昏、頭痛、腹瀉。
1.4 統計學方法 采用SPSS22.0 軟件處理,計量指標給予()闡釋,實施t 檢驗,計數指標給予(n,%)闡釋,實施χ2檢驗。P<0.05,表示差異顯著,存在統計學優勢。
2.1 比較兩組用藥治療效果 觀察組臨床療效超過對照組(P<0.05),組間數據對比存在統計學優勢。見表1

表1 比較兩組藥物治療臨床療效[n(%)]
2.2 對比治療前后兩組患者各項臨床癥狀評分 治療前兩組各項臨床癥狀嚴重程度相似,相關評分結果對比沒有統計學優勢(P>0.05);治療后,所有患者各項相關評分均減少,并且,觀察組的降幅更大,與對照組相比差異存在統計學優勢(P<0.05)。見表2
表2 療前與療后所有患者各項臨床癥狀評分對比分析(,分)

表2 療前與療后所有患者各項臨床癥狀評分對比分析(,分)
注:與治療前相比,*P<0.05
2.3 對比兩組胃鏡療效 觀察組胃鏡療效高于對照組,差異顯著。見表3

表3 比較兩組的胃鏡治療總有效率[n(%)]
2.4 對比治療前后兩組患者的疼痛程度評分 治療前兩組的疼痛程度相類似,評分比較差異不存在統計學優勢(P>0.05);在療后,所有患者的疼痛感都有所減輕,不過,觀察組的減輕程度更大一些,對此,其疼痛程度評分小于對照組(P<0.05),差異顯著。見表4
表4 對比療前與療后所有患者的疼痛程度評分結果(,分)

表4 對比療前與療后所有患者的疼痛程度評分結果(,分)
2.5 對比兩組的不良反應率 觀察組不良反應率明顯小于對照組,組間差異無統計學優勢(P>0.05)。見表5

表5 比較兩組不良反應率的變化[n(%)]
十二指腸潰瘍是消化內科系統疾病的高發病癥,臨床治療一般以抑制胃酸分泌、加速潰瘍面愈合為主要原則[6-7]。我院在治療時采用兩種藥物(荊花胃康膠囊+奧美拉唑腸溶片)聯合的方式,結果顯示,聯合用藥相比于單獨用藥的治療總有效率和胃鏡療效更高,治療后臨床癥狀改善更明顯,患者疼痛程度更輕,治療安全性高。荊花胃康膠囊有理氣散寒、清熱化瘀的功效,可用于氣滯血瘀所致的胃脘脹悶、疼痛、喛氣、返酸、嘈雜、口苦等癥。現代藥理學表明[8],荊花胃康膠囊可消除胃酸過多所致的不良反應,藥物起效快,可緩解其消化道不適癥狀,加速潰瘍面愈合。
綜上,用荊花胃康膠囊與奧美拉唑腸溶片聯合治療十二指腸潰瘍的優勢顯著,可推廣。