全程護(hù)理管理對糖尿病足高危患者足部自護(hù)能力及自我管理能力的影響

張瑜

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌及代謝病科二病區(qū) 450000

糖尿病足是糖尿病常見慢性并發(fā)癥之一，治療不及時可導(dǎo)致患者發(fā)生殘疾。數(shù)據(jù)統(tǒng)計，糖尿病患者中有15%的患者發(fā)生足部潰瘍或壞疽，有14%～24%的患者需予以截肢，可見糖尿病足具有較高致殘率、致死率〔1-2〕。多數(shù)糖尿病足患者出院后因缺乏院外管理，患者的治療缺乏督促，加之患者缺乏對糖尿病足的認(rèn)識，自我護(hù)理能力較差，導(dǎo)致患者院外照護(hù)得不到保障。研究證實，患者在院內(nèi)可得到有效護(hù)理，然而出院后患者的生活方式、遵醫(yī)行為存在個體差異，導(dǎo)致部分患者預(yù)后較差〔3-4〕。全程護(hù)理管理涵蓋評估、計劃、執(zhí)行、協(xié)調(diào)、監(jiān)督以及評價，貫穿患者院內(nèi)到院外整個過程，實現(xiàn)了護(hù)理工作的連續(xù)性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究納入糖尿病足高?；颊?0例，均為鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院于2018年12月至2019年12月所收治。納入標(biāo)準(zhǔn)：①確診為糖尿病患者；②具備《國際糖尿病足處置及預(yù)防指南》中提及的關(guān)于糖尿病足的高危因素；③患者足部無開放性病灶，皮膚具備完整性；④患者知曉研究參與內(nèi)容且表示同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：①伴有重要器官功能障礙；②精神、認(rèn)知方面存在異常；③伴有其他糖尿病急性并發(fā)癥；④存在下肢血管手術(shù)史或者截肢史。采用隨機數(shù)字表法分成參照組和觀察組。參照組45例，男26例，女19例；年齡52～79歲，平均(61.21±1.12)歲；糖尿病病程1～13年，平均(5.63±1.21)年。觀察組45例，男28例，女17例；年齡51～80歲，平均(61.15±1.20)歲；糖尿病病程1～15年，平均(5.86±1.10)年。研究經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)，納入對象的一般資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。