治痛風(fēng)不能“見好就收”

李子

痛風(fēng)是一種慢性代謝性疾病，其發(fā)作期與緩解期反復(fù)交替。大多數(shù)患者進(jìn)入緩解期時沒有任何癥狀，感覺像好了一樣，于是“好了傷疤忘了疼”，不再繼續(xù)治療，結(jié)果時隔不久，痛風(fēng)卷土重來，如此周而復(fù)始，結(jié)局往往是骨關(guān)節(jié)遭到破壞、尿路結(jié)石、腎臟受損、痛風(fēng)石“遍地開花”。

疼痛緩解并不代表痛風(fēng)已經(jīng)痊愈，只有將血尿酸降下來并穩(wěn)定住，才能從根本上解決痛風(fēng)的急性發(fā)作問題。如果不糾正高尿酸血癥，會持續(xù)對關(guān)節(jié)、腎臟以及心血管造成損害。因此，疼痛緩解后，即便沒有任何癥狀，但只要血尿酸控制不達(dá)標(biāo)，就應(yīng)接受降尿酸藥物治療。

痛風(fēng)緩解期的治療主要以控制血尿酸水平、防治靶器官損害為主。人體內(nèi)血尿酸的產(chǎn)生，80%來源于自身細(xì)胞的嘌呤代謝，20%來自食物。有研究發(fā)現(xiàn)，即使特別嚴(yán)格地進(jìn)行飲食控制，血尿酸也只能降低90微摩爾/升左右，大多數(shù)患者還是需要借助藥物才能使血尿酸控制達(dá)標(biāo)。

為了有效控制痛風(fēng)發(fā)作，建議痛風(fēng)患者將血尿酸控制在360微摩爾/升以下，而對痛風(fēng)發(fā)作頻繁（每年發(fā)作超過兩次）或出現(xiàn)痛風(fēng)石的患者，血尿酸宜控制在300微摩爾/升以下，以利于痛風(fēng)石的溶解。總之，治療痛風(fēng)不僅僅是止痛，更重要的是降低血尿酸，而這是個漫長的過程，必須堅持治療。