舒緩型體育運動精準施加改善居家學生突發性負面心理狀態的研究

劉 晨，張書征，王 鑫，荊純祥

1 研究目的

近期，新冠肺炎在中國和在世界絕大多數國家的肆虐所帶來的災難性影響是沉重的，持續的疫情發展給全人類社會人民生活帶來巨大負面影響。特別是疫情暴發后，面對這種突發性生活狀態的“逆向改變”，很多人在心理上飽受煎熬。人們每天生活在“居家”的單一環境下，人際交流溝通機會減少，許多人出現了抑郁、受挫、歧視、焦慮、恐慌、憤怒、無助等心理問題［1］。根據教育部權威統計，全國有超過2.76億學生在疫情中受到影響，這其中大學生約為3130萬人左右［2］。大學生的年齡階段正值心理發育敏感期，其心理特征對于外部生存環境的變化也屬于極其敏感狀態。由于突發性“居家”，學生外出活動、返校學習、勤工助學、畢業就業、規培、實驗等都無法正常開展，必然導致大學生產生諸多負面心理狀態。大學生在此特殊時期，對處理個人與他人、個人與家庭、個人與社會的正常關系中受到負面影響，導致大學生身心造成嚴重傷害，甚至危及家庭、危害社會。相關研究顯示，體育運動可改善緩解負面心理狀況，提高心理健康水平［3］。盡管體育運動為什么有助于心理疾病消除的基本機制尚未完全清楚，但體育運動作為心理治療手段早已在國外被廣泛使用。有國外研究顯示，對于1750名心理醫生進行調查發現，80%的人認為身體運動可治療緩解抑郁、焦慮等不良情緒［4］。加強自身有氧代謝能力可治療緩解負面心理，也在多項研究中已被證實。國內研究顯示，將有氧練習與抑郁等負面心理的實驗結果進行綜合分析，發現運動對輕型抑郁癥與焦慮癥有很好的治療作用［5］。

舒緩型（居家）運動是在疫情“居家”下一種新型運動方式，它具有內容靈活、運動強度適不高、場地器材要求簡單、適應年齡廣泛的特點。一般被無法外出活動、生活空間狹小、生活節奏緊張等人群所采用。在突然爆發的新冠肺炎“居家”的影響下，因地制宜地采用各類小空間（居家）運動，細致劃分運動方案，針對不同原因所導致的各類負面心理進行精準治療干預，防止大學生產生各類心理疾病刻不容緩。本研究將不同情況特點下“居家“大學生負面心理的種類與嚴重程度進行細致劃分的基礎上，運用數學因子模型清晰展示出“居家”下負面心理影響因素，因人而異、因地制宜的精準施加不同運動方式進行改善干預，治療緩解了因新冠肺炎疫情對大學生產生的負面心理狀態，為疫情結束后大學生盡快恢復正常學業起到了事半功倍的良好效果。

2 研究對象與方法

2.1研究對象

對普通高校在讀大學生590人進行了有效調查研究，調查對象均為自述身體健康，未患新冠肺炎、無其他心理疾病史。其中男生288人（48%），女生302人（52%），平均年齡18±5.5歲，生源地主要來自廣東省122人、湖北省114人、湖南省106人、四川省88人、浙江省108人和港澳臺地區52人。所有調查采用非接觸式網絡遠程調查的方式完成。

2.2 研究方法

采用新冠肺炎“居家”心理自評量表，結合艾克森（EPQ）人格問卷、抑郁自評量表（SDS）對居家大學生進行全面心理調查，并深入采用網絡語音、視頻進行現場訪談。新冠肺炎“居家”心理自評量表參考各類“突發公共事件”量表并結合《新冠肺炎病毒疫情應對中大學生心理狀況調查問卷》所制定［6］，量表設計合理，量表信度、效度可靠。負面心理調查判定與各亞量表相對應，分別為抑郁、受挫、歧視、輕信、焦慮、恐慌、憤怒、無助8個條目因子，合計65道題，各亞量表轉化總分數為0－100分。將所有調查量表得分劃分為Ⅰ級（≥80分）、Ⅱ級（60－79分）、Ⅲ級（≤59分）（見表1）。

表1 調查大學生基本情況與負面心理等級

2.3 負面心理因子數學建模統計分析

為不同等級類型的負面心理影響因素建立數學建模。根據各項心理量表中各亞因素的得分，權衡測試大學生不同地域、性別等因素，利用判別分析法［7］對每個大學生的負面心理進行判定；采用Forward逐步logistic回歸分析篩選并建立不同心理等級得分學生負面心理的影響因素模型：（1）以心理測試等級Ⅰ級（≥80分）為因變量，以8種疫情居家負面心理為自變量建模；（2）以心理測試等級Ⅱ級（60－79分）為因變量，以8種疫情居家負面心理為自變量建模；（3）以心理測試等級Ⅲ級（≤59分）為因變量，以8種疫情居家負面心理為自變量建模。所有負面影響因素建模判定標準總體方差顯著性水平α≤0.05，統計分析采用SPSSVersion 12.08完成。

2.4 舒緩型小空間運動方式的精準施加與負面心理治療緩解效果檢驗

在運動方式、輔助治療上根據不同學生負面心理狀況等級和主要負面心理影響因素數學模型為標準，精準施加運動，并輔助心理舒緩輔導。運動方式選取站姿與墊上輕有氧運動與拉伸、自身力量與耐力素質、傳統保健功法與呼吸放松操3大類，并輔助小組群陪伴訓練與視頻語音心理疏導，力求做到因人而異，對癥下藥（見表5）。負面心理緩解治療兩個療程，每個療程為期14天。負面心理治療緩解效果檢驗采用療程最后一次運動后3小時內相同內容（題目與指導語變更）評價量表進行二次測試，對比兩次測試得分結果差異，并進行對比分析。

3 研究結果

3.1 不同心理測試等級學生的主要負面心理影響因素的數學建模回歸分析

以心理測試等級Ⅰ級（≥80分）為因變量，以8種疫情居家負面心理為自變量進行logistic數據回歸分析，3個因素入選了回歸分析模型，按影響程度大小排序依次為輕信因子、焦慮因子、憤怒因子。在權衡地域、性別因素后采用遞進數據建模分析，剔除憤怒因子（P＞0.05），輕信因子、焦慮因子進入數據模型。

表2 Ⅰ級學生主要負面心理影響因素的數學模型

以心理測試等級Ⅱ級（60－79分）為因變量，以8種疫情居家負面心理為自變量進行logistic數據回歸分析，4個因素入選了回歸分析模型，按影響程度大小排序依次為恐慌因子、焦慮因子、憤怒因子、受挫因子。在權衡地域、性別因素后采用遞進數據建模分析，剔除受挫因子（P＞0.05），恐慌因子、焦慮因子、憤怒因子進入數據模型。

表3 Ⅱ級學生主要負面心理影響因素的數學模型

以心理測試等級Ⅲ級（≤59分）為因變量，以8種疫情居家負面心理為自變量進行logistic數據回歸分析，3個因素入選了回歸分析模型，按影響程度大小排序依次為抑郁因子、無助因子、歧視因子。在權衡地域、性別因素后采用遞進數據建模分析，3個因子都進入模型。

表4 Ⅲ級學生主要負面心理影響因素的數學模型

3.2 針對不同等級數學模型的負面心理治療緩解效果檢驗

采用有氧運動與拉伸、自身力量與耐力素質、傳統保健功法與呼吸放松操針對建立的不同等級負面心理和對應因子進行精準施加治療，并根據負面心理狀況程度輔助小組群陪伴訓練與視頻語音疏導（表5）。運動治療效果檢驗在療程最后一次運動3小時內完成，具體見表6。

表5 不同負面心理狀態等級運動方式施加表

表6 運動前后負面心理狀態效果

4 分析討論

4.1 負面心理特征數學模型揭示了“居家”下大學生不同階段心理應激的規律

心理學研究發現，人體在突發性非正常事件后，會產生一定的心理危機感，這種危機感會影響人的行為能力，并使人產生生理與心理上的應激行為［8］。具體來說，人體心理應激行為可分三個不同階段［9］：第一階段為警覺期；第二階段為深刺激期；第三階段為反饋刺激期。每一階段具體應激行為不同，但每個階段隨著外界條件刺激可以向更深階段加深，最終導致心理疾病。

通過本次研究發現，依據量表調查不同得分的數學模型示了“居家”下大學生不同階段心理應激的規律。在Ⅰ級（≥80分）數學模型顯示了輕信與焦慮行為作為主導因素，此階段是負面心理狀況最初階段，調查數據證實符合大多數地域的學生在突發“居家”下的正常反應。在此階段主要表現為大學生警覺性有所加強，輕度的緊張和焦慮可使大學生能迅速有效地進行防護和理性的應對現實。但一定要防止隨著外界真假消息的混雜，有些人不知所措，無法判斷真偽而焦慮煩躁，從而容易產生輕信心理。在Ⅱ級（60－79分）數學模型顯示了恐慌、焦慮、憤怒行為作為主導因素。此階段為負面心理狀況加深階段。調查顯示在疫情次重區廣東、浙江、四川發生較多。在此階段大學生由于自己居住地和周邊居所有人被感染，或者由于疫情管控的不斷升級所帶來的心理刺激，表現出焦慮和恐慌情緒，并會伴有失眠或者輕微判斷偏差。此時應防止過度的緊張導致恐慌加深，甚至對周圍其他人的心理狀態產生負面影響。另外，此時個人可能會過分關注疫情發展，對各種小道消息失去抵抗力，對于事件的潛在責任者產生無比憤怒的負面情緒。在Ⅲ級（≤59分）數學模型顯示了抑郁、無助、歧視行為作為主導因素。此階段為負面心理狀況比較嚴重的階段。調查發現湖北重災區學生發生最多。由于疫情發生后湖北省各個地區逐漸“封城”，特別是武漢地區的高發病率，使當地大學生在周邊人群、親屬、朋友的感染下感到無助，甚至對于外界不良思潮對于湖北無辜群眾的歧視，導致了不同程度的抑郁情緒發生。在本次研究中發現，此類大學生不在少數，在采取精準運動緩解的同時，增加小組群陪伴訓練與視頻語音心理疏導行之有效。

4.2 舒緩型小空間運動精準施加緩解了不同階段大學生負面心理狀態

研究發現，針對“居家”不同心理應激階段行為，精準的施加不同的運動方式組合切實有效地緩解了大學生負面心理狀態。在最初階段面對輕信與焦慮，選取站姿與墊上輕有氧運動與拉伸，并配合傳統保健功法與呼吸放松操，明顯緩解了大學生焦慮情緒，有效防止負面情緒向深層次轉化。在對于進入了深刺激階段的大學生，運用有氧運動與拉伸訓練的同時，特別針對恐慌和憤怒情緒比較嚴重的學生增加了自身力量與耐力素質練習，并配合艾克森（EPQ）人格問卷，通過問卷指導與身體素質訓練，提高了學生的自信心，使許多大學生負面心理恢復到最初階段。根據統計顯示，運動后此階段大學生人數明顯下降，與運動前相比具備顯著性差異（表6）。在呈現比較嚴重階段的大學生，特別使湖北地域與部分浙江地域的大學生，首先精準詳細地了解學生個體情況，對于受親屬被感染、自我隔離等原因產生無助情緒的學生進行重點關懷，在鍛煉方式上采用輕有氧運動的同時，點對點的施加網絡視頻小組群陪伴訓練，減低此類學生的孤獨感，并伴隨視頻語音心理疏導，最大程度地緩解了學生抑郁無助情緒。研究顯示，精準運動施加后，此階段大學生也有明顯下降趨勢（表6），值得后續進行深入研究。綜上所述，小空間運動精準施加緩解了不同階段大學生負面心理狀態，為疫情結束后大學生盡快恢復正常學業起到了事半功倍的良好效果。對“居家”大學生心理健康改善具有重要現實意義。