行動導向教學法在內科專業護理教學中的應用分析

鄭營營

【摘要】目的：探討行動導向教學法在內科專業護理教學中的應用價值。方法：選取我院內科專業護理生，分別采取行動導向教學法的觀察組和傳統教學模式的對照組進行比較，對比分析兩組護生的理論知識掌握程度、內科護理操作能力以及病例分析能力。結果：觀察組學生在理論知識考核成績、病例分析考核成績、護士執業資格模擬考核成績以及護理實踐操作考核成績方面均優于對照組學生，差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。結論：行動導向教學法在內科專業護理教學中，能有效提高專業護生的護理實踐操作能力，增強護生的學習興趣，同時提高綜合素質和職業能力。

【關鍵詞】行動導向教學法；內科專業護理教學；應用分析

[中圖分類號]R47-4；G712 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2021）13-0179-02

在我國內科專業護理教學中，最常采用的是教師為主體的傳統教學模式，學生只負責被動的接受教師講授的知識[1]。這種傳統的教學模式在當前的教學中十分不利于學生的學習，學生難以提起學習興趣，自然就不會牢固的掌握理論知識，同時重視“講授”課程的模式，也忽略了對實踐護理操作能力的掌握，學生往往在進入工作后，不能適應學生到護士角色的轉變，綜合職業能力較差。而行動導向教學法是以學生為主體，注重培養學生職業技能和實踐能力的教學方式，最早盛行于德國。在近年來，我國職業院校逐漸引入行動導向教學模式，旨在培育更具有扎實知識理論和熟練實踐操作技能的護生，幫助護生能在臨床的工作中更靈活運用知識對實際問題進行綜合分析并解決，強化自身職業能力[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機抽取我校內科專業護理兩個班的學生，均已學習護理相關專業的基礎學科和基礎醫學學科知識。兩個班的學生一個為觀察組（46名），一個為對照組（45名），所有學生年齡17～20歲，平均年齡18歲。兩組學生在年齡、基礎知識、學科成績等一般資料方面無顯著的差異（P>0.05），可進行比較。

1.2方法 對照組學生采用傳統教學模式。觀察組學生進行行動導向教學方法的學習，具體方法如下。首先，觀察組需要根據內科護理專業的教學大綱和教學內容制定教學教學計劃，理論教學中則需要注重護士職業資格考試方面的內容。在課堂教學中要結合護理職業的各項實踐操作，通過任務驅動法、角色扮演法等行動導向教學方法進行教學。教師可以選擇急性心力衰竭病人的護理作為教學案例，將學生分為每組5～6名的若干小組。分完組后，教師需要布置本節課的教學任務，通過任務驅動的方式引導學生進行學習[3]。第一個任務是視頻觀看，每組學生需要認真觀看急性心力衰竭病人護理案例中的臨床視頻，同時聆聽與病人癥狀有關的舒張期奔馬律音頻，在觀看和聆聽的過程中，學生需要詳細記錄視頻和音頻中的病人癥狀以及體征，并進行討論。第二個任務，對急性左心衰竭藥品進行總結。在這個環節中，教師需要從《藥物學》教材中摘錄出有關強心類、擴血管類藥物的藥理作用、不良反應以及注意事項等，并制作成藥物卡片，在教學課堂中分發給每組學生，要求每組學生提煉和總結藥物卡片中最適合急性左心衰竭病人服用的搶救藥物。第三個任務，討論病例。學生需要在課堂中針對急性心力衰竭病例進行相關的討論，分析案例中的問題并找到解決問題的方法，在討論過程中教師需要對討論時間進行嚴格控制，討論完成后要求學生進行總結。行動導向教學方法主要是緊密結合內科護理的理論知識以及實踐操作能力，在培養學生加深對理論知識的學習和理解時，還能提高學生的實踐動手能力。同時，案例分析教學方法的應用，在內科護理教學中，也有利于學生提升病例分析能力，加強在臨床實際問題中結合理論知識與實踐技能操作，培養學生綜合分析問題的能力。

1.3觀察指標 在整個教學過程中對學生進行兩次理論知識考核、病例分析考核、資格模擬考核以及護理實踐操作考核，觀察對比兩組學生的考核成績。

1.4統計學方法 所有數據經SPSS19.0/20.0統計軟件進行統計學處理，組間計量資料采用x±s表示，采用t檢驗進行比較，組間計數資料采用“例（%）”表示，采用c2檢驗進行構成比分析，P<0.05視作差別有統計學意義。

2 結果

2.1兩組學生考核成績比較 通過考核結果顯示，觀察組學生的理論知識考核成績、病例分析考核成績、護士執業資格模擬考核成績以及護理實踐操作考核成績都顯著高于對照組學生，差異明顯，具有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

行動導向教學方法是將學生作為主體，側重對學生實踐能力的培養，是一種先進的職業教學理念，在職業教育中對培養學生的綜合職業能力具有重要的意義。在本次研究中，主要通過任務引領的方式引導學生主動學習，在教學過程中設置例如觀看視頻、病例討論、角色扮演等多樣化的任務激發學生的學習興趣[4]。在對教師布置的任務進行相關資料查詢的過程中，不僅通過給予學生充足發揮的空間來調動學生的積極性，還通過和教師的互動，找到任務中的問題以及解決問題的方法。同時，行動導向教學方法還注重對情境的重現，因此在教學過程中，為了加強學生的實踐操作能力，還會通過各種臨床護理情境的創設，讓學生通過角色扮演的方式加深臨床的實踐能力。另一方面，學生在情境中的角色扮演，還能有效提高學生之間的合作與溝通能力，對于學生護理綜合職業能力的提高來說，這種自主查閱資料、分析問題、交流溝通與合作的過程能帶來有利的作用。

在傳統教學中，教師是課堂的主體，教師“講”，學生負責被動的聽，先注重對理論知識的講授，再側重與對學生相關內科護理實踐技能操作的練習，一般來說，這種傳統教學模式中的理論知識和實踐練習并不是同步進行的，很容易導致學生在學習的過程中，無法在理論知識學習中融入實踐練習，在實踐練習中結合理論知識[5]。二者不能進行完美的結合，自然就不會有較為理想的教學效果，學生的綜合職業能力也就很難有所提高。但是在行為導向教學中，教師往往是把有關內科操作的技能練習帶入到課堂任務的形式中去，讓學生在任務完成的過程中以小組為單位進行相互練習，不僅有利于學生之間可以進行自查和互查，在練習過程中，教師也可以進行指導。另一方面，對學生的職業技能、職業態度在模擬的情境中，也能以每組學生為單位進行綜合能力的考核。行動導向教學方法結合了內科護理實踐和理論，不僅能有效提高學生的實踐操作技能，還能取得較好的教學效果。另一方面，行動導向教學中的案例教學，還能提高學生的病例分析能力，打下良好的臨床實習基礎[6]。在案例教學中，教師通過對病例設置相應的問題要求學生進行病例討論，各個小組的學生需要根據病例設置的問題進行相關資料的閱讀、查閱以及討論，最后將討論的結果進行總結，并按照小組方式進行匯報，教師再進行補充、點評等。案例教學的主要作用是加強學生能在查閱資料的過程中提高閱讀能力、交流溝通能力以及對病例的分析能力。由此可見，行動導向教學方法還能激發學生的自主學習積極性，提高學生的學習興趣。

在本次研究中，觀察組學生的護士執業資格模擬考核成績也顯著優于對照組，究其原因，與護士執業資格模擬考試的特點有關。行動導向教學法中有較多關于病例分析任務的教學，而護士執業資格模擬考試的側重點正好在于對學生實踐應用能力的考核。教師在進行教學的過程中，注意結合護理學教學大綱、內容和護士執業資格考試的內容，通過相關的習題訓練提高學生對護士執業資格考試的應試能力[7]。在內科專業護理中，以學生為主體，職業實踐活動為導向，注重結合理論知識與實踐技能的行動導向教學方法，不僅能讓學生在教學過程中加深對理論基礎知識的理解，還能較快掌握專業技能的實踐操作能力，在實際問題中能靈活的應用知識進行分析，并找到解決方法，提高綜合職業能力。同時，在教學的過程中，小組討論等教學方法，也能幫助學生提高學習的興趣以及自主學習的積極性，學生之間的討論利于其協作能力和團隊合作能力的鍛煉和提高，為學生在未來的臨床工作中提高溝通以及交流技巧。

綜上所述，行動導向教學方法在內科護理專業教學中，能有效彌補傳統教學中存在的不足，將抽象的教學內容通過具體化的方式呈現出來，不僅能夠滿足學生對基本結構的認知，還能激發學生的學習興趣，促進學生對綜合素質和職業能力的培養[8]。同時，行動導向教學方法中主要將理論與實踐相結合，以實際案例作為主要教學內容的方式，不僅明確了學生的學習目標，還充分調動了學生的學習積極性與自主性，培養了學生的創造性思維、以及分析與解決問題能力。

參考文獻

[1] 尹璇.基于行動導向教學法下的內科護理教學策略分析[J].醫學美學美容， 2019， 28（10）： 133.

[2] 張勝男.淺談行動導向教學法在中職兒科護理教學中的應用[J].心理醫生， 2019， 25（2）： 220.

[3] 張瓊予.行動導向教學法在《中醫護理學基礎》教學中的運用與研究[J].醫學食療與健康， 2019， 18（11）： 98-99.

[4] 楊秀妹.行動導向教學法在高職基礎護理教學中的運用分析[J].考試周刊， 2019， 12（30）： 38.

[5] 黃湲， 邵勇， 吳遠華， 等.行動導向教學法在神經內科教學中的應用探討[J].中國繼續醫學教育， 2019， 6（5）： 132-133.

[6] 魏建華.中職《內科護理》行動導向教學方法的實施[J].知識文庫， 2019， 16（10）： 36-37.

[7] 沈云燕.行動導向教學模式在中職護理教育中的應用[J].衛生職業教育， 2019（13）： 110-111.

[8] 梁嬋， 王明慧， 何雯， 等.行動導向教學法在中職內科護理教學中的應用研究[J].廣西教育， 2018， 29（6）： 126-127.