優質護理干預在急診嚴重創傷失血性休克患者中的應用效果分析

馬宇秋

【摘要】目的：探討對急診嚴重創傷失血性休克患者實施優質護理干預的臨床效果。方法：統計本院急診2020年2月-2021年1月接收的嚴重創傷失血性休克患者的臨床治療資料，共110例，按照入院的先后順序對患者分組，入院較早的患者為對照組，55例，采用常規護理，入院較晚的患者為觀察組，55例，常規護理基礎上實施優質護理干預，對比兩組患者好轉率以及護理滿意度。結果：兩組在好轉率方面比較，觀察組明顯高于對照組（94.55%VS81.82%），有統計學意義（P<0.05）;觀察組護理滿意度明顯高于對照組（96.36%VS76.36%），有統計學意義（P<0.05）。結論：對急診嚴重創傷失血性休克患者實施優質護理干預，效果好，可以有效提高好轉率以及護理滿意度，值得推薦患者使用。

【關鍵詞】急診;嚴重創傷失血性休克;優質護理干預;常規護理

伴隨著交通量的不斷增加，交通事故多發，導致嚴重創傷失血性休克的發生率也大幅度提高，這類患者在治療的同時配合有效的護理十分必要。為探究優質護理對該類患者護理的價值，本文選取110例嚴重創傷失血性休克患者進行分組研究，詳細見下文：

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究共選取患者110例，病例選取時間為2020年2月-2021年1月，按照入院的先后順序對患者分組，各55例。對照組：男性30例，女性25例，年齡22-69歲，平均（44.35±4.34）歲;觀察組：男性32例，女性23例，年齡23-66歲，平均（44.45±4.63）歲。2組基線資料比較無顯著差異（P>0.05），可以比較分析。

1.2護理方法

對照組采用常規護理，具體措施如下：首先立即對患者吸氧，保持呼吸通暢，密切監測患者的各項生命體征，及時止血，補充血容量，盡快建立2 ～ 3 條靜脈通路，做好搶救準備工作。觀察組在常規護理的基礎上實施優質護理干預，具體如下：首先，對患者進行詳細的檢查，根據檢查結果進行綜合評估，明確患者病情嚴重程度，預測有可能出現的并發癥，同時評估患者的配合度，對于清醒的患者，需要評估患者的心理狀況。其次，加強心理疏導，積極預防并發癥。對于意識清醒的患者，護士要注意加強心理疏導，安慰和鼓勵患者，多講述治療成功案例，讓患者安心配合治療。治療過程中密切關注患者的各項生命體征，對患者有可能出現的并發癥進行積極預防，重點監測尿量，如發現少尿或無尿，則需要懷疑腎功能不全;注意觀察患者皮膚黏膜和肢體溫度及發紺程度，評估機體微循環狀態，及時給予患者體液復蘇治療，預防DIC 發生;凝血功能的檢測也是重點，需要確保患者凝血功能正常。為預防交叉感染情況，注意對患者的創面進行深度清潔，并按照醫囑給予患者抗生素。最后，對搶救治療效果進行評價，明確患者病情發展變化以及心理狀態的發展變化，從而對護理方案進行進一步的優化。

1.3觀察項目和評價標準

（1）比較兩組好轉率。對搶救治療效果評價采用失血性休克程度分類標準，治療后患者休克完會緩解或者由中重度降級為輕度判定為好轉;休克程度無變化，癥狀無緩解判定為無變化;休克程度加重判定為惡化。（2）比較兩組護理滿意度。采用自制滿意度調查量表，滿分10分，評分9.0分以上為滿意、8.0-9.0分為基本滿意、小于8.0分為不滿意。

1.4統計學方法

數據的錄入分析工作借助SPSS20.0軟件開展，好轉率和滿意度指標表示為%，2組計數數據比較其間的差異性行卡方驗證。P<0.05表示差異顯著且符合統計學意義。

2結果

2.1兩組好轉率比較

對照組55例患者，好轉52例，惡化3例，好轉率為94.55%，觀察組55例，好轉45例，惡化10例，好轉率為81.82%，兩組比較有統計學意義（X2=6.436，P<0.05）。

2.2兩組護理滿意度比較

由表1可知，觀察組護理滿意度明顯高于對照組（96.36%VS76.36%），有統計學意義（P<0.05）。

3討論

嚴重創傷失血性休克屬于一種急危重癥，病情嚴重且復雜，對護理質量要求比較高，而常規護理難以滿足要求，在這種情況下，我院對部分患者采用優質護理干預，取得了不錯的護理效果。優質護理是一項明顯優于常規護理的護理干預模式，堅持以患者為中心的原則，根據患者的情況實施針對性護理，從而有利于提高護理工作的質量。

通過本文的研究發現，兩組在好轉率方面比較，觀察組明顯高于對照組（94.55%VS81.82%），護理滿意度明顯高于對照組（96.36%VS76.36%），兩組比較有統計學意義（P<0.05）。研究結果提示對急診嚴重創傷失血性休克患者實施優質護理干預是有效的，值得將其作為臨床護理的優良選擇。

綜上所述，對急診嚴重創傷失血性休克患者實施優質護理干預，效果好，可以有效提高好轉率以及護理滿意度，值得推薦患者使用。

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