延續性護理在老年出院留置導尿管患者護理中的應用分析

【摘要】目的：討論在出院老年留置導尿管患者中應用延續性護理的成效。方法：選擇2019年11月-2020年10月在我院留置導尿管后出院的患者80例，應用抽簽法將其分為觀察組、對比組，每組各40例。將常規護理應用于對比組，觀察組在此基礎上，增加延續性護理，對比兩組患者的尿路感染并發癥發生概率。結果：實驗組尿路感染并發癥發生概率比對比組低，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：將延續性護理應用于出院后老年留置導尿管患者中具有較好成效，能夠使其尿路感染并發癥概率大幅度降低，提高患者生活質量。

【關鍵詞】延續性護理;留置導尿管;老年患者

引言：在老齡化日益嚴重的背景下，有很多老年人出現不同程度的排尿問題，已經嚴重影響老年人生活，想要改善這一局面，當前的常規方法是對患者實施留置導尿管操作。然而，研究表明，此操作可以使尿路感染概率大幅度增加。通過對相關資料的研究可知，將延續性護理應用于留置導尿管的患者中能夠使尿路感染并發癥概率得以降低。為了深入研究延續性護理在出院老年留置導尿管患者中的應用成效，本文選取我院80例患者，對其分別實施常規護理操作和延續性護理操作，對比兩組患者尿路感染并發癥情況，接下來進行報道。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年11月-2020年10月在我院留置導尿管后出院老年患者80例，應用抽簽法將其分為觀察組與對比組，每組患者各40例。對比組男性26例，女性14例，年齡61-86歲，平均年齡是（77.23±7.9）歲;觀察組男性25例，女性15例，年齡61-87歲，平均年齡是（78.98±9.9）歲。應用統計學分析比較上述材料，不具有顯著差異（P>0.05），組間可以進行比較。

1.2方法

出院前，將常規出院指導分別應用于兩組患者中，具體內容是講解出院后注意事項、告知控制飲食方法、講解開展訓練膀胱方式、叮囑到附近醫院定期檢查等。

實驗組以此為基礎，增加延續性護理。具體程序是：首先，護理人員將患者資料錄入電腦，為后續開展有針對性性延續性護理工作提供方便。其次，護理人員將健康宣傳手冊發放給患者及家屬。手冊內容有護理留置導尿管的方法、注意事項、常見并發癥處理措施等。再次，護理人員需對其進行電話回訪，回訪頻率是半月一次。在訪問中，需要針對患者情況，給予用藥指導，同時將康復訓練方法告知患者。對患者家屬提出要求，即將患者每日飲水量、排尿量、尿液顏色、性質等信息準確記錄下來。并且定時清理患者會陰部皮膚，對患者尿道口實施消毒操作。囑咐患者家屬為患者更換導尿袋的頻率為每7d一次，更換尿管的頻率為每月一次。以患者情況為根據，做好隨時上門訪問的準備工作，以便對患者導尿管留置情況進行觀察，現場指導家屬開展護理工作。最后，將微信交流群建立起來，方便護理人員與患者溝通，并將導尿管護理知識和注意事項發到群里。鼓勵患者及家屬發現問題及時提問，積極為患者解答疑惑。

1.3觀察指標

對兩組患者并發癥發生情況進行比較，包括尿路感染、脫出導尿管、漏尿等。

1.4統計學分析

在研究本次數據時運用SPSS22.0軟件進行處理。使用（ ±s）表示計量資料，檢驗為t，用%表示計數資料，檢驗使用X2，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2結果

護理后兩組患者尿路感染并發癥發生概率

實施護理操作后，觀察組發生尿路感染的患者有2例，發生導尿管脫出的患者有1例，發生漏尿的患者有2例，發生導尿管阻塞的有1例;對比組發生尿路感染的患者有4例，發生導尿管脫出的患者有3例，發生漏尿的患者有3例，發生導尿管阻塞的有5例;對比組發生尿路感染并發癥概率明顯高于觀察組，P<0.05。

3討論

通常情況下，搶救各種危重癥患者，或者針對泌尿系統手術患者，最常使用的處理措施就是留置導尿管。受到各種因素影響，部分留置導尿管患者需要出院居家治療，在患者及家屬對護理知識了解甚少情況下，很容易使患者出現各種尿路感染并發癥，進而對患者治療成效及生活質量產生不利影響。延續性護理主要針對出院留置導尿管患者而言，對其開展相應護理工作，有利于其康復。有文獻表明，延續性護理應用于出院后留置導尿管患者中，可以大大降低其尿路感染并發癥發生概率。通過研究此次數據可知，應用護理后觀察組患者發生尿路感染并發癥概率比對比組患者低，差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，將延續性護理應用于出院留置導尿管老年患者中，有利于使其尿路感染并發癥發生概率大幅度降低，提高患者恢復速度，有利于其早日康復，因此，有必要對此方法進一步推廣和應用，從而使此類患者生活質量不斷提高。

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劉貝娟，1991年3月11，女，漢族，籍貫陜西延安，本科，就職于陜西省人民醫院，710000 護師，膀胱腫瘤的護理