給溺水者控水可能會誤人一命

王克瓊

溺水一般指淹溺，是人淹沒于水或其他液體介質中并受到傷害的狀態。水充滿呼吸道和肺泡引起窒息;吸收到血液引起內環境紊亂;嚴重時造成呼吸心跳停止而死亡。在生產生活溺水是造成健康人意外死亡的一大殺手，在引起溺水事件中，由戲水造成的占絕大部分，戲水可以說是人們日常生活中非常喜歡的娛樂方式，特別是炎熱夏天到來之際，很多人為會選擇到海邊或者河邊戲水，戲水雖然給人們帶來了無限快樂，但是也給人們的生命安全帶來了潛在的極大威脅。經過相關研究人員對世界各國每年由于溺水導致死亡的調查發現，每年溺水身亡的人數正在逐漸增加中。有很多痛心的例子，很多人溺水后經過奮力從水中救起后卻沒有得到及時正確的救治，本該存活的生命最后也遺憾離世。因此，掌握正確的溺水岸上急救方法，是十分必要的。

實際上，溺亡是可以通過正確施救大大減少死亡率的。當人們在游泳或者是在水中作業時，不慎發生溺水事故，如果能夠有人對其進行水中救援，上岸后對其進行正確急救，可以有效降低生命安全危險的程度。在人們溺水時，隨著呼吸或呼救，水會隨著人們的口腔以及鼻腔進入到呼吸道，引發呼吸道阻塞，或者出現反射性的喉痙攣等情況，這不僅會讓患者出現缺氧，還會引發窒怠、呼吸停止而死亡。如果人們在眾多溺水急救方式中，運用正確的急救方式，不僅能夠提高溺水者的生存幾率，也可以減少溺水對其身體帶來的傷害。但是，當人們真正突然面對溺水人員時，卻會手足無措，往往由于著急或者是慌張而選擇了電視上常常出現的急救方式--控水，給溺水患者進行急救，并且出現多人接力控水，長時間控水的情況，這不僅增加了患者的生命危險系數，也可能會錯過最佳急救時間，誤人性命。

一、溺水后可能會出現的疾病

在人們溺水后，水會隨著人的口鼻腔進入到體內，在患者溺水初期，可能會引起嗆咳，這時人們身體會通過自然反應來緩解這一癥狀，例如，屏氣。在人們屏氣時間較長時，人們的喉嚨由于受到水的刺激會出現喉痙攣，氣管痙攣，甚至聲門關閉等情況，人們呼吸道內的會有少量水進入到身體內，在這個時候，人們常把其成為溺水后反應的第二階段，也就是喉痙攣期，這時的人們，也處于干性溺水階段，人們的意識還處于正常狀態下，但是人們的心肺可能會出現衰竭的可能。在這一時期過后，人們的溺水反應會進入到下一階段，隨著溺水時間的不斷增加，人們的喉痙攣逐漸解除，這個時候，如果患者不能及時救出水面，就會有大量水進入到溺水者的肺部與口腔，隨著水量的不斷增加，人們會出現呼吸暫停、心跳驟停等情況，并且逐漸失去意識，這一階段屬于濕性溺水，也是溺水危險程度最高的一個階段，這個階段人們的心肺功能也會進入到衰竭期。

二、利用控水的方式對患者進行急救是否可取

控水急救法，是溺水傳統急救法的第一步，控水的由來已久，方式方法較多，大部分人心中都認為這一方式是切實有效的，并且對這一急救方式的認可程度也是根深蒂固。在日常生活中，空水急救法也包含了幾個小的急救方式，主要有倒掛控水法、顛簸法、肘膝腹部沖擊法等，并且早的醫學教科書也是這么寫的，在人們的認知中，人們認為在水進入到人體內再把誰控出來既可救治溺水者，雖然在人們利用控水發進行急救時，被救者身體內也確實會流出很多水，但是實際上，其并不能很好的拯救溺水者的生命。

在溺水初期，溺水者由于喉痙攣、氣管痙攣處于關閉的狀態，患者的呼吸道及肺部也不會有太多的水進入到身體內。在溺水的最后一個階段，雖然會有一些水從溺水者呼吸道進入到肺部，但是這時溺水者的意識正在逐漸喪失，這個階段的溺水者出現心肺功能衰竭的可能性會更多，進入到體內的水大部分也都存儲或者是喉痙攣與氣管痙攣中，其實這些水通過簡單的控水方式是無法排除患者體內的，并且控水可導致胃內容物反流，引起誤吸，增加患者生命危險程度，實施控水操作耽誤了正確施救的寶貴的時間。所以，控水急救的方式只是在表面上對人們進行了迷惑（看似在救，實則在害），當人們看到有水從患者的口鼻出排除時，就認為是從患者的呼吸道或肺部控出來的水，但是實際上，這些水只因存留在溺水者口腔、鼻腔以及胃部，順勢排除而已，極少可控出肺中水分。即使肺中有小許水分，進行正確的心肺復蘇過程中，通過循環恢復，可將肺中水分吸收到循環中。這個時候控水急救不僅不起作用，反而使溺水者錯過最佳急救時間。此外，由于在使用控水法救人時，由于沒有經受過專業的培訓，對于很多注意事項都不了解，不僅在無形中增加了患者的生命危險系數，也增加了意外傷害的風險。

三、非專業人員溺水急救

首先，當人們發現有人溺水需要救助時，如果自己不會游泳，應該高聲呼救，找一個可以漂浮或者是長樹棍等物體進行施救。其次，如果患者已經失去意識，并且需要急救時，救助人員應該先判斷患者是否還有呼吸，如果患者已經沒有任何身體反應或者是呼吸時，救治人員需要對其進行心肺復蘇，直到專業的救援團隊帶來之前，都不要采取控水救治措施。

當非專業急救人員對溺水者進行心肺復蘇搶救時，首先，救治人員應該進行人工呼吸，再進行胸外心臟按壓，在按壓外胸部前，要讓患者保持仰臥的姿勢，放在堅實的地面上，頭低稍后仰，救援人員在患者的身體一側即可。在正式開始急救時，急救人員將自己的右手掌平放在患者的胸骨下段，左手放在右手背上，利用上半身的重量，進行快速有力的按壓，約每分鐘100-120次。連續進行5組，并且觀看溺水者的身體是否有反應，如果沒有反應，那么需要急救人員按照以上步驟繼續進行搶救。

總而言之，在人們出現溺水需要救治情況時，作為施救人員的我們，應該要懂得運用正確急救方法，這樣才能增加急救成功率，任何形式的“控水法”都是陳舊，無用，有害的，控水會拖延復蘇，加重誤吸，明顯增加死亡率。我們的初衷是救命，不要讓我們的錯誤施救而誤人一命！