盆底康復究竟有多重要

岳芝

產婦分娩時難免會出現盆底肌肉損傷問題，造成其生活的困擾。對此，產婦應該重視盆底康復，遵循科學的管理方法，科學控制飲食，制定運動鍛煉計劃，讓自己恢復如初。盆底指的是產婦連接恥骨以及脊椎尾端后面的肌肉，其負責支持產婦盆腔中的各種器官。而在分娩的過程中，由于產婦需要通過盆底進行分娩，因此會出現盆底損傷或者松弛的現象，導致產婦分娩之后出現漏尿等現象，嚴重時還會導致其他并發癥。產婦應該意識到盆底康復的重要性，在分娩之后積極配合醫生指導，恢復其正常生活。

一、盆底康復的基本概念

盆底康復可以分為兩個不同的方面，其一為“醫學康復”，其二為“教育康復”。要想提高盆底康復的效果，產婦最好能夠在早期進行預防管理，提升自己的盆底功能，實現全面康復?，F在，許多公共醫療單位與衛生管理部對盆底康復相關內容進行了宣傳，不斷強化產婦及其家屬的康復意識，能夠及早采取科學的方法強化盆底功能，有效治療和預防產后盆底功能障礙。從醫學康復角度來看，醫生應該根據產婦盆底受損的具體情況給予個性化的治療恢復方案，組建專門的、系統性的管理團隊進行治療干預，盡量減少盆底受損現象的發生，保障產婦的身體健康，使其早日恢復正常生活。

二、盆底康復的重要性

產婦分娩之后將有極大概率出現盆底肌肉松裂、陰道松弛、墜脹感以及尿頻尿急等癥狀，不僅會影響產婦的正常夫妻生活，還會造成產婦極大的心理壓力。嚴重時還會出現尿失禁、盆腔疼痛以及臟器脫垂等問題，造成產婦極大的痛苦。盆底康復訓練能夠有效改善患者以上癥狀，且越早開始盆底康復越就能夠取得更好的修復效果。相關醫學研究顯示，產婦在產后一年的時間內進行盆底康復的效果是最好的。如果產婦錯過了該康復黃金時段，那么隨著產婦年齡的增長，其激素水平也會不斷下降，相關癥狀也會變得更加明顯，治療恢復的效果不斷降低。在盆底康復中，醫生應該根據產婦的具體情況明確其康復目標，同時遵循基本醫療康復原則實施康復訓練計劃，鍛煉產婦的盆底肌肉收縮能力，加強肌肉力量，改善產婦尿失禁癥狀，恢復其正常性生活。在物理訓練的基礎上，醫生還可以采用生物反饋或者電刺激等技術強化盆底康復治療效果。無論是哪種分娩方式，都會對產婦盆底造成影響，進而出現盆底松弛、胎位下移現象，幫助產婦完成分娩。然而分娩結束之后，盆底功能并不會恢復，甚至還會出現彈性變化，導致內部器官下移，影響產婦正常生活。以下為盆底康復治療的基本原則與要點：

1.對于分娩之后子宮恢復較好、并未出現感染癥狀的產婦來說，其在分娩一個月之后就可以進行盆底肌肉檢測，了解自己盆底肌肉受損情況。

2.在盆底康復訓練過程中，產婦應該學會利用儀器并學習如何收縮和控制盆底肌，強化自己的肌肉控制能力。

3.針對不同情況的盆底肌受損情況，產婦應該遵循醫囑應用綜合技術開展針對性訓練。

4.產婦完成盆底肌鍛煉之后還可以增加自我鍛煉，逐漸增加運動量，提升肌肉功能。

5.針對已經出現尿失禁的產婦則可以采取電刺激療法以及生物反饋機制進行治療，適當延長訓練計劃，減緩產婦病情。

三、盆底康復管理干預內容

1.健康教育：醫療人員應該為產婦講解有關盆底功能障礙疾病以及防治知識，比如疾病的發病癥狀、危害情況、防治手段、產后盆底康復的意義等。醫療機構不僅要對產婦及時進行產后健康教育，同時還應該在產前組織開展健康知識講座學習活動，給予產婦產后盆底康復指導，強化產婦的健康意識。比如，醫院可以建立單位公眾號以及產后交流分享群，提升未分娩產婦對盆底康復的認知，提高產婦訓練治療的主動性，改善產婦盆底康復情況。

2.盆底肌鍛煉：在盆底康復中，盆底肌鍛煉是主要的訓練恢復方法，也是臨床中應用較為廣泛、有效的訓練方式。產婦應該根據醫療人員的指導鍛煉盆底肌的收縮能力，強化肌肉力量，改善尿失禁癥狀，強化盆底肌肉的控制能力。另外，在產后的42d內一般不能夠采取陰道內器械輔助的盆底康復治療，此時可以采取自行適應性盆底肌肉鍛煉治療方法改善產婦盆底功能，其中主要使用的鍛煉方法包括手法按摩療法和凱格爾訓練法。

3.盆底肌功能評估：要想提高盆底康復治療方案的科學性與有效性，產婦與醫生應該充分了解其盆底的具體情況，因此在產婦分娩后的42 d至3個月期間，醫生應該對產婦進行盆底肌功能評估，了解其盆底肌肉受損情況、發展趨勢以及嚴重程度，為之后的康復治療提供依據。

綜上所述，產婦分娩會造成盆底肌肉功能受損。對此，醫院應該加強盆底康復健康知識宣傳，強化產婦及其家屬的健康知識理念，產婦也應該配合生開展盆底康復活動，鍛煉自己的盆底肌肉力量與控制力，改善產后不良癥狀，讓自己盡快恢復，美麗如初！