比較分析安舒環、TCu220節育器在育齡期避孕婦女中的應用效果

劉臘梅

摘要：目的：分析對于育齡期婦女采用安舒環或TCu220節育器的避孕效果。方法：對照組為TCu220節育器進行避孕，觀察組則改為安舒環避孕。結果：帶環妊娠、因癥取出、非因癥取出、宮內節育器脫落發生率觀察組均較對照組更低P<0.05;置環后不良反應率觀察組為9.30%，對照組為34.88%，P<0.05。結論：對于育齡期避孕婦女采用安舒環的避孕效果優于TCu220節育器，前者的避孕效果良好且安全性更高。

關鍵詞：避孕;育齡期婦女;安舒環;TCu220節育器;價值

宮內節育器是廣大育齡婦女中十分常用的避孕工具，具有安全性高、不易脫落以及可有效避孕等優勢，置入女性宮腔內能夠長期攜帶，且對身體的影響較小，在將其取出后并不會對女性的妊娠產生影響。然而宮內節育器的類型較多，在應用期間女性的反應情況不一，因此其應用價值有所差異[1]。以下將分析對接受育齡期避孕女性采用安舒環或者TCu220節育器的實際價值。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2019年1月～2020年6月本院86例要求避孕的育齡期婦女，隨機數字表法分組，觀察組：43例，年齡23～38歲，均值為（30.5±0.4）歲;孕次1～4次，均值（1.7±0.5）次。對照組：43例，年齡22～39歲，均值為（30.6±0.3）歲;孕次1～4次，均值（1.6±0.5）次。2組各項基礎資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組為TCu220節育器進行避孕，放置手術由本院具有專業資質的醫師完成，并叮囑育齡期女性術后定期回院接受檢查。觀察組則改為安舒環避孕，由本院專業資質醫師完成放置，并于放置后定期進行隨訪。2組育齡期婦女的隨訪時間均為12個月。

1.3評價標準

（1）統計2組女性隨訪12個月內宮內節育器的應用情況，包括帶環妊娠、因癥或非因癥取出以及宮內節育器脫落等;（2）統計2組女性隨訪12個月內發生的不良反應，如月經量增多、白帶異常增多、腰腹酸痛以及陰道淋漓出血等。

1.4統計學方法

文中數據行SPSS22.0分析，計量資料數據標準差為（ ），組間數據行t檢驗，計數資料為[n（%）]，組間數據行χ2檢驗，P<0.05為有統計學意義。

2結果

2.1宮內節育器應用情況組間對比

帶環妊娠、因癥取出、非因癥取出、宮內節育器脫落發生率觀察組均較對照組更低P<0.05。

2.2不良反應率組間對比

置環后不良反應率觀察組為9.30%，對照組為34.88%，P<0.05。

3討論

宮內節育器放置是對于廣大育齡期女性進行避孕的重要手段，理想狀態下的宮內節育器需要具備有效避孕、不良反應少、不易發生脫落等特點。宮內節育器的體積較小，在放置過程中對于女性的身體狀況產生的影響較小，與此同時在取出后也并不會對女性的正常生育功能造成影響[2]。現階段，宮內節育器的類型相對較多，然而隨著應用增多，發現各類宮內節育器在應用中均會出現一定的異常反應，這也使得宮內節育器的實際應用效果存在較大差異。現階段我國臨床中宮內節育器多數屬于銅類，其中TCu220節育器與安舒環在我國女性中的應用更為廣泛。安舒環是一種活性γ型節育器，其中包含不銹鋼螺旋圈、消炎痛硅膠、高導絲等，具有優良的避孕效果。本次研究中，對于安舒環以及TCu220節育器的實際應用價值進行了對比，并分別選取兩組自愿要求進行宮內節育器放置避孕的女性開展隨訪調查。研究結果顯示觀察組給予安舒環避孕，該組隨訪中帶環妊娠以及脫落等事件的發生率較應用TCu220節育器的對照組明顯更低，與此同時不良反應總發生率低于同期對照組。表明與TCu220節育器相比，應用安舒環能夠獲得更為滿意的宮內節育器避孕效果，同時安全性更高。分析原因，在于對照組患者所應用的TCu220節育器屬于二代T形宮內節育器，在應用期間能夠對育齡女性子宮內膜穩定釋出發揮抑制作用，具備良好的避孕效果。但是隨著TCu220節育器放置時間的延長，女性容易出現腰腹酸脹、月經時間延長、陰道淋漓出血等不良反應，這對育齡期女性的生存品質和宮內節育器應用效果等均構成了較大影響。TCu220節育器應用后對于纖維蛋白酶原產生激活作用，并導致活性大大提升，使得纖維蛋白發生溶解，非常容易引起女性陰道出血，這對女性的健康狀況構成一定影響，同時也導致避孕效果明顯降低。通常TCu220節育器的應用壽命大約為十年，期限相對較短，并且應用過程中容易發生帶環妊娠以及脫落等情況，所以近年來該宮內節育器的應用量也在逐年減少。安舒環通過填充作用進而使受精卵在女性子宮當中正常著床環境受到一定影響和破壞，所釋放出的一定量銅離子能夠對精子進行殺滅，進而獲得優良的避孕效果。安舒環也屬于活性γ型節育器，其含銅量偏多，能夠進一步提升避孕效果，特別是其形狀和女性子宮形態十分類似，所以可以更好地適應女性子宮收縮以及舒張，有利于降低脫落發生率[3]。安舒環內添加了一定量的消炎藥物，所以在安置之后有利于緩解疼痛癥狀，更好地提升宮內節育器的應用效果及預防不良反應。

綜上所述，對于育齡期避孕婦女采用安舒環的避孕效果優于TCu220節育器，前者的避孕效果良好且安全性更高。

參考文獻：

[1]蔣志慧.安舒環與宮銅宮內節育器的臨床效果對比[J].中外女性健康研究，2020，14（11）：53-54.

[2]劉成玉.TCu220節育器與安舒環在育齡期避孕婦女中臨床效果分析[J].飲食科學，2019，21（6）：142.

[3]王瑞.TCu220、愛母環以及吉妮環宮內節育器應用效果分析[J].中國醫療器械信息，2020，26（14）：152-153.