探討該院中老年糖尿病患者降糖藥物使用的合理性及用藥依從性

周曉純

摘要：目的：探討分析某醫(yī)院中老年糖尿病患者降糖藥物使用的合理性以及用藥依從性。方法：將2017年8月至2020年5月作為研究時段，在該時段將我院收入的71名中老年糖尿病患者作為研究對象，在對患者進(jìn)行管理時，采用問卷調(diào)查的形式對患者進(jìn)行調(diào)查，確認(rèn)降糖藥物的使用合理性以及患者對用藥的依從性。結(jié)果：在對患者進(jìn)行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)在71名中老年糖尿病患者中有26名存在用藥不合理的情況，占比為36.62%;同時對其用藥依從性進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)其中完全依從率僅占比11（15.49%）。結(jié)論：目前中老年糖尿病患者在進(jìn)行藥物的應(yīng)用時存在明顯的降糖用藥不合理和不依存的狀況，所以醫(yī)務(wù)人員需要對這類患者進(jìn)行督促用藥，并加強(qiáng)患者對于疾病以及藥物的認(rèn)知，使中老年糖尿病患者的病情控制質(zhì)量得到提升。

關(guān)鍵詞：降糖藥物;中老年糖尿病;用藥合理性;用藥依從性

糖尿病在臨床上是一種極為常見的慢性疾病，這種疾病在發(fā)生后，患者以高血糖為特征，屬于一種代謝性疾病，這種疾病的發(fā)生與患者胰島素分泌不足和生物作用受損而導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂有極為密切的關(guān)聯(lián)，長期的高血糖會導(dǎo)致患者的多器官受損，而隨著現(xiàn)代人群生活水平的不斷提升，近年來臨床上糖尿病的發(fā)病率呈現(xiàn)快速增長的趨勢，醫(yī)務(wù)人員在對患者進(jìn)行用藥時需要針對患者的個體狀況做出進(jìn)一步的優(yōu)化管理，使患者在用藥時能夠按照要求進(jìn)行合理的用藥，通過這種方式時患者的治療效果得到有效的提升，本文中探討分析某醫(yī)院中老年糖尿病患者降糖藥物使用的合理性以及用藥依從性，現(xiàn)總結(jié)如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

將2017年8月至2020年5月作為研究時段，在該時段將我院收入的71名中老年糖尿病患者作為研究對象，在對患者進(jìn)行管理時，采用問卷調(diào)查的形式對患者進(jìn)行調(diào)查，確認(rèn)降糖藥物的使用合理性以及患者對用藥的依從性，其中包含男性患者36例，女性患者35例，年齡介于55-78歲之間，平均年齡（64.8±3.4）歲。

納入標(biāo)準(zhǔn)：本次研究患者資料符合實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn);患者知曉自身資料被調(diào)取可能性;患者符合二型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn);患者資料經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會審核驗(yàn)證。

排除標(biāo)準(zhǔn)：患者入院時存在嚴(yán)重原發(fā)性疾病或器質(zhì)性疾病;患者基本資料不滿足本次實(shí)驗(yàn)要求;患者由于主觀因素可能無法進(jìn)行后續(xù)的實(shí)驗(yàn)調(diào)查或參加后續(xù)隨訪。

本次研究中所有患者基本資料由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，將其錄入Excel表格，并確認(rèn)患者資料可進(jìn)行后續(xù)的對比（P>0.05）。

1.2方法

本次研究中所有患者在入院時醫(yī)務(wù)人員采用問卷調(diào)查形式了解患者對于疾病的了解程度，在調(diào)查完成后，需要將調(diào)查問卷內(nèi)容與患者門診登記的信息相結(jié)合，并制定完整的健康檔案，對其中的原因進(jìn)行分析，了解患者用藥合理性以及用藥依從性等特征。

1.3?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有患者的各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)將其錄入Excel表格中，并根據(jù)數(shù)據(jù)類型選擇SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理，其中患者的醫(yī)治效果以及護(hù)理滿意率計(jì)數(shù)資料選擇（%）進(jìn)行表達(dá)，采用卡方值對各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，患者的年齡信息數(shù)據(jù)采用（x±s）記錄數(shù)據(jù)，采用t值進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)，認(rèn)為實(shí)驗(yàn)結(jié)果中p<0.05，說明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2結(jié)果

在對患者進(jìn)行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)在71名中老年糖尿病患者中有26名存在用藥不合理的情況，占比為36.62%;同時對其用藥依從性進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)其中完全依從率僅占比11（15.49%）。

3討論

糖尿病是臨床上十分常見的一種慢性疾病，也是導(dǎo)致心血管疾病出現(xiàn)的主要風(fēng)險(xiǎn)因素，會對患者的生活質(zhì)量以及生命健康產(chǎn)生極大的影響，而為了避免高血糖對患者機(jī)體功能造成損傷，則需要盡可能延長患者的壽命，在臨床上在進(jìn)行治療時，主要需要通過藥物和飲食控制以及運(yùn)動等多種方式來控制患者糖化血紅蛋白和血糖值，通過有效的管理，則能夠?qū)颊叩难侵颠M(jìn)行控制。

糖尿病患者的用藥依從性是對最終治療效果產(chǎn)生影響的關(guān)鍵，醫(yī)務(wù)人員需要針對患者的個體狀況做出相應(yīng)的優(yōu)化管理，通過簡潔的語言告知患者具體的治療方式，使患者真正了解治療工作應(yīng)當(dāng)如何開展，借此保障患者后續(xù)治療工作更為順利的開展。在本次研究結(jié)果中發(fā)現(xiàn)調(diào)查的中老年糖尿病患者中，有較多患者出現(xiàn)了用藥不依從以及用藥不合理的狀況，并且這種現(xiàn)象與多方面因素密切相關(guān)，為了保障患者的治療，醫(yī)務(wù)人員需要了解，導(dǎo)致患者治療依從性降低的原因，并分析患者在接受治療時不合理用藥狀況的特別是患者的治療工作，能夠得到來自醫(yī)務(wù)人員的有效管理。

綜上所述，目前中老年糖尿病患者在進(jìn)行藥物的應(yīng)用時存在明顯的降糖用藥不合理和不依存的狀況，所以醫(yī)務(wù)人員需要對這類患者進(jìn)行督促用藥，并加強(qiáng)患者對于疾病以及藥物的認(rèn)知，使中老年糖尿病患者的病情控制質(zhì)量得到提升。

參考文獻(xiàn)

[1]吳冬鳳，巫春蘭. 慢性肺源性心臟病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者持續(xù)BiPAP治療中舒適護(hù)理的應(yīng)用觀察[J]. 心血管病防治知識，2020，10（27）：87-89.

[2]呂曉迪. 舒適護(hù)理模式在肺心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（01）：92+95.

[3]李淑梅. 舒適護(hù)理在肺心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2019，19（12）：152-153.

[4]辛靜. 舒適護(hù)理對肺心病患者的療效分析[J]. 心理月刊，2019，14（19）：157.