分級分區分流急診護理模式在多發傷患者中的應用研究

謝春霞

摘要：本次實驗探討分級分區分流急診護理模式能否使多發傷患者有更好的急救效果。挑選在我院進行治療的多發傷患者90例進行常規護理和特殊的急診護理，最終通過患者的就診效率和患者的急救情況反映出特殊的急診護理模式的優勢。

關鍵詞：多發傷患者;分級分區分流急診護理模式;應用效果

多發傷患者的病情一般難以控制，病情的發展速度較快，非常容易引起許多并發癥。多發傷患者在采取了有效的治療之后，其仍會產生一系列的高產致死情況，這給醫院治療和護理工作帶來了很大難度。我院也在盡力通過改善護理模式來幫助多發傷患者盡量提高治療效果，提高患者的痊愈率。本文所進行的實驗是以分級分區分流的護理模式為主，探討該種護理模式能否改善多發傷患者的治療和護理。

一、資料與方法

1.一般資料

挑選2020年3月～2021年4月在我院進行診治的多發傷患者90例進行對比實驗。要求納入病例的患者必須為第一次確診為多發傷，并且患者的病情無其他特殊的疾病影響，比如癌癥或嚴重的慢性病等。對納入實驗病例的患者要求經過患者及患者家屬的同意。由于多發傷患者的病情較為嚴重，且病情的發展較快，而急診護理仍需要一段時間才能夠體現出護理效果，因此需要患者的預計生存時間必須大于一個月，且不能在中途轉院進行治療[1]。醫院需要對滿足相關要求的90例患者進行病例分析，了解患者多發生的基本原因，其中包括車禍、墜落、砸傷等。對兩組患者的基本情況進行了解后，依據患者的身體特點合理地進行對照組和實驗組的分配。

2.實驗方法

對照組僅采用我院規定的多發傷護理，對多發傷患者采用普通的預檢分診護理模式。需要醫生大致了解患者的病情，而后采取相應的急救和治療。

實驗組則采取分級分區分流的急診護理模式，分級分區分流的急診護理是依據我國的相關病情分級原則，對45名患者的基本情況進行分級，最終采取分區分流的護理方式。首先依據患者的基本生命特征，將患者分為四個等級。第一等級的患者情況極為危急，患者隨時可能會出現生命特征消失的情況。患者此時還伴有大出血、無法正常呼吸等情況，同時患者應立即采取搶救措施，保證患者的生命安全[2]。二級患者情況同樣較為危急，在護理方面仍不能掉以輕心。二級患者的病情正在逐漸惡化，隨時有可能惡化至一級患者。患者的基本生命特征存在，但其意識模糊，病情的癥狀沒有任何減緩。三級患者并沒有明顯的生命危險，患者的基本情況較為正常，生命特征平穩。但仍需要醫護人員進行動態監測，防止患者的病情突然惡化。四級患者的基本情況屬于正常患者范圍，其病情沒有進一步加重的征兆，患者自身的各項命特征平穩，采取正常的醫院救治即可。

針對醫院的四個等級患者情況，采取分區分流的急診護理模式。對于一級、二級患者，醫院需采取急救措施，及時為患者進行心肺復蘇，保證患者的生命特征平穩。同時對患者采取多功能的監測儀設備進行監控，幫助患者急速的復蘇。醫生需要在我院科室擁有三年以上的急救經驗，且平日工作表現良好。針對二級和三級患者的生命特征平穩時，時刻監查患者的基本生命特征情況，并做好急救準備，隨時可以進入急救環節。對這部分患者的救治需要醫生足夠熟悉醫院的相關設備和急救流程[3]。針對三級和四級患者的普通疾病癥狀，醫院采取常規的護理模式，并為患者提供盡量方便的治療方案。需要進一步對患者加強心理護理，保證患者的心情愉悅，盡快恢復疾病。這一部分的患者救治需要醫院的急診醫生具有很好的溝通能力，很強的工作責任心，醫學知識扎實且豐富。若患者出現了其他的癥狀，應及時聯系其他科室進行救治。

3.觀察指標

本次實驗探討護理模式能否更好地為多發傷患者帶來高質量的治療，本次實驗的觀察指標就以患者就診的效率及患者搶救情況為依據[4]。

二、結果

由下表的兩組實驗數據了解到，實驗組患者的就診效率較高，候診時間、結果回報以及傳達醫師的時間都有明顯的縮短。尤其是患者檢查結果回報的時間實驗組比對照組少了近半個小時，其侯診的時間也有很大明顯的縮短。針對患者的搶救情況來看，實驗組的總搶救有效率為93.3%，高于對照組的60%。其中實驗組生命安全的人數也占總體病例的一半之多，但對照組生命安全的患者數只有35.6%。從患者的搶救情況來看，實驗組的治療效果更佳。從患者的就診效率來看，實驗組的治療護理效率更好。

三、討論

多發傷患者身體受傷的部位和器官是兩個或兩個以上，這種類型的患者救治起來較為困難，需要考慮身體多部位的受傷情況，因此醫院的急救治療是非常有必要的，對于醫院急救的治療和護理質量也有較高的要求。多發傷在我國治療過程中有很高的致死率，因為多發傷患者需要在短期時間內展開有效的急救才能夠穩定住患者的生命特征，快速且有效的急救是多發傷患者救治的重點。本次實驗所采取的分級分區分流的急診護理模式幫助患者在最短的時間內獲得最有效的救治方式[5]。對患者的基本情況展開分析，并對極為危急的患者采取首先救治，這樣的護理方式不但可以有效的節約醫院資源，也可使患者得到最好的治療效果。

四、總結

分級分區分流的急診護理模式可有效的提高醫院的救治效率，不但在多發傷患者中有很好的治療效果，醫院也可推薦其他科室采取這種護理模式，盡量保證患者在黃金的時間得到救治，提高救治后的預后情況。

參考文獻

[1]王明偉.急診治療中多發傷患者的危險因素以及進行急救措施的分析[J].中國實用醫藥，2018，13（18）：87.

[2]李錦嬌，黎春常.急診分級分區分流應用于多發性創傷病人急救的效果觀察[J].護理研究，2017，31（19）：2369.

[3]吳文滔，舒敏，黃鐳.多發傷患者急救流程一體化的應用[J].包頭醫學院學報，2018，34（4）：116.

[4]許開云，李麗.急診科實施多發傷急救能力規范化培訓的作用[J].檢驗醫學與臨床，2017，14（1）：72.

[5]管來順，王暉，曾陽.急診腹部多發傷患者的預后及其影響因素分析[J].中國急救復蘇與災害醫學雜志2017，12（11）：1038.