嬰幼兒保健中實施輔食添加健康教育的效果觀察

劉影

【摘要】目的：探究嬰幼兒保健中實施輔食添加健康教育的效果。方法：選取2019年8月至2020年5月在我院進(jìn)行嬰幼兒保健的150例家長為研究對象，對家長進(jìn)行輔食添加健康教育，觀察實施健康教育后家長對輔食添加知識的知曉率，如嬰幼兒母乳時間，輔食添加時間、種類、方法、作用等。結(jié)果：在嬰幼兒保健中實施輔食添加健康教育，家長對輔食添加知識的知曉率顯著優(yōu)于健康教育前。家長對科學(xué)母乳時間的知曉率由45.3%提高到96.7%；對輔食添加時間的知曉率由33.3%提高到92.7%；對輔食添加種類、方法、作用知曉度分別高達(dá)了（96.28± 2.14）、（95.84± 3.23）、（97.18± 2.36）。結(jié)論：對嬰幼兒家長實施輔食添加健康教育有重要的意義，有必要定期的、有規(guī)劃的對家長實施健康教育，提高他們輔食添加知識的知曉率，促進(jìn)嬰幼兒健康成長，避免營養(yǎng)缺乏問題影響他們的體格生長及智力發(fā)展。嬰幼兒保健期是健康教育的首選時機(jī)，婦幼保健醫(yī)生期間要加強(qiáng)對嬰幼兒家長的健康教育。

【關(guān)鍵詞】嬰幼兒保健；輔食添加；健康教育

[中圖分類號]R174 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2021）03-0165-02

在嬰幼兒期間，除了母乳喂養(yǎng)，輔食添加對他們的健康成長也有重要的意義，在科學(xué)規(guī)范的輔食添加下，使嬰幼兒的飲食營養(yǎng)有保證，促進(jìn)他們的骨骼發(fā)育，通過飲食幫助他們預(yù)防疾病，促進(jìn)他們健康成長[1]。就嬰幼兒的輔食添加而言，有一定的順序和原則，一般從谷類、蔬菜水果到魚肉，輔食可以多樣性，但是同一類型的輔食不能重復(fù)吃，且需注意的是，嬰幼兒輔食要細(xì)和軟[2]。盡管輔食添加對嬰幼兒的健康成長有重要的意義，但不少家長對此缺乏一定的認(rèn)識，知識掌握率較低。基于此，本文對我院150例嬰幼兒保健家長進(jìn)行健康教育，且效果較好，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1常規(guī)資料 常規(guī)資料來源于2019年8月至2020年5月在我院進(jìn)行嬰幼兒保健的150例家長，多為年輕女性，年齡21～32歲，平均年齡為 （26.3±2.6）歲。學(xué)歷：小學(xué)文憑9名、初中文憑30名、高中文憑79名、大學(xué)文憑32名。所有研究對象均知曉本次研究內(nèi)容，均愿意主動參與和配合。在所有研究對象中常規(guī)資料差異性較小（P>0.05），具有意義。

1.2方法 ①先制定輔食添加知識知曉率表，在嬰幼兒保健時依據(jù)表格內(nèi)容詢問家長或讓他們完成調(diào)查表，以此基本了解家長對該部分知識點的了解程度，對家長的知識知曉度進(jìn)行初步的評估，以便于更好的、有針對性的對他們進(jìn)行健康教育，制定科學(xué)、合理的健康教育方案。②嚴(yán)格分層次對嬰幼兒家長進(jìn)行健康教育，第一層次，0～6個月家長，健康教育內(nèi)容主要引導(dǎo)他們確保足夠的母乳以及配方奶，不需要其他復(fù)雜的輔食，寶寶的食物需與他們的消化吸收系統(tǒng)以及免疫力相對應(yīng)，一旦太過復(fù)雜，易引起寶寶的不適；第二層次，6個月家長，嬰幼兒的消化吸收系統(tǒng)、免疫力達(dá)到了一定水平，這時家長可以為他們準(zhǔn)備多元化的輔食，以便于他們生長機(jī)體所需，但需注意的是，要遵循循序漸進(jìn)的原則，由少至多，由細(xì)至粗逐漸過渡，例如早期讓他們食用米糊，再為他們準(zhǔn)備蔬菜泥和水果泥等食物；第三層次，7～9個月家長，輔食添加可以半固體食物為主，在足夠安全下，由嬰幼兒自主食用，如食用切成薄片的水果、蛋、碎菜等；第四層次，10～12個月家長，在該階段引導(dǎo)家長讓寶寶們接觸各種有營養(yǎng)且他們可以食用的輔食，通過輔食讓他們接觸各種機(jī)體所需的營養(yǎng)物質(zhì)。③定期舉辦健康教育知識講座，以講座的形式向家長普及育兒知識，讓他們多加了解輔食的目的，不同輔食添加的時間及順序，通過知識講座讓家長知道輔食添加對嬰幼兒的健康成長及疾病預(yù)防的意義，在講座期間，鼓勵家長積極的提問，方便為他們解疑答惑。必要時，對家長進(jìn)行一對一的健康指導(dǎo)，幫助他們解決存在的問題或有疑問的內(nèi)容。④在保健院宣傳欄等地方粘貼海報，其中包括嬰幼兒輔食添加等內(nèi)容，鼓勵家長積極觀看和瀏覽，了解相關(guān)的知識，同時為家長準(zhǔn)備知識手冊也是重要的措施，鼓勵他們在空閑時間內(nèi)閱讀。⑤引導(dǎo)家長養(yǎng)成規(guī)律、健康的喂養(yǎng)習(xí)慣，時刻注意喂養(yǎng)的體位和頻率，避免因喂養(yǎng)習(xí)慣等因素影響輔食添加的效果。與此同時，讓家長時刻監(jiān)督自己的孩子，避免食用不干凈或不衛(wèi)生的輔食，保證輔食衛(wèi)生安全。⑥預(yù)防接種教育是家長健康教育的重要內(nèi)容，相關(guān)保健醫(yī)生要督促嬰幼兒家長按時的進(jìn)行疫苗接種，通過預(yù)防接種不斷地提高兒童的免疫力，預(yù)防各種疾病，促進(jìn)嬰幼兒健康的成長。⑦在嬰幼兒保健時，向家長說明他們寶寶的健康狀況，及時的向他們反映存在的問題，以引起他們的重視，解決存在的問題。例如，兒童缺鐵性貧血是嬰幼兒常出現(xiàn)的健康問題，且與他們的輔食添加息息相關(guān)，要引起家長重視，注重給他們飲食或藥物補(bǔ)鐵，解決嬰幼兒缺鐵性問題。在嬰幼兒保健后，告訴家長本院設(shè)立了喂養(yǎng)咨詢室，有專門熱線，鼓勵他們撥打電話咨詢。

1.3觀察指標(biāo) 在對家長進(jìn)行健康教育后，通過詢問及完成問卷表的形式了解家長對輔食添加的了解度和掌握度。嬰幼兒科學(xué)母乳時間，不同輔食添加的時間、種類、方法、作用等內(nèi)容。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 以SPSS18.0系統(tǒng)處理調(diào)查中出現(xiàn)的計數(shù)和計量資料，檢驗方法采用卡方檢驗和t檢驗，當(dāng)P<0.05時，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1嬰幼兒家長對科學(xué)母乳喂養(yǎng)時間和不同輔食添加時間的了解情況 在150名家長中，在健康教育前，他們對科學(xué)母乳喂養(yǎng)時間和不同輔食添加時間的完全知曉數(shù)為68名、50名，完全知曉率分別為45.3%、33.3%，在健康教育后，他們對科學(xué)母乳喂養(yǎng)時間和不同輔食添加時間的完全知曉數(shù)分別達(dá)到了145名、139名，完全知曉率為96.7%、92.7%，具體情況見表1。

2.2嬰幼兒家長對輔食添加種類和輔食添加方法的了解情況 在健康教育前，家長對輔食添加種類和輔食添加方法的知曉情況為（43.23±9.56）、（46.81±6.26），在健康教育后，分別達(dá)到了（96.28±2.14）、（95.84±3.23），具體情況見表2。

2.3嬰幼兒家長對輔食添加作用的了解情況 在健康教育之前，家長對輔食添加作用的知曉情況為（53.19±5.69），在健康教育之后，達(dá)到了（97.18±2.36），具體情況見表3。

3 討論

據(jù)調(diào)查可知，嬰幼兒出生六個月內(nèi)各項指標(biāo)均達(dá)標(biāo)，如身高體重、身體素質(zhì)，與歐美等其他發(fā)達(dá)國家基本不相上下，符合嬰幼兒生長發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)[3]。但在他們出生六個月之后，受多種因素的影響，他們的各項體格指標(biāo)落后于歐美等其他發(fā)達(dá)國家，其中最重要的影響因素是輔食添加不合理、不科學(xué)，沒有依據(jù)一定的原則、順序和標(biāo)準(zhǔn)，其方法也不規(guī)范，這會導(dǎo)致嬰幼兒生長發(fā)育營養(yǎng)不良或營養(yǎng)過剩，影響他們的骨骼生長和發(fā)育，與此同時，對他們的智力發(fā)展也會造成一定的影響，此外，對嬰幼兒的消化吸收系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和免疫力有消極作用，影響他們后期的健康成長[4-5]。因此，在嬰幼兒保健期間，有必要對他們的家長進(jìn)行健康教育，不管是輔食添加內(nèi)容的健康教育，還是其他與育兒有關(guān)的健康指導(dǎo)，都要有計劃且較為系統(tǒng)的開展。

對嬰幼兒實施輔食添加健康教育，第一，母乳喂養(yǎng)健康教育，主要包括母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點、母乳喂養(yǎng)的科學(xué)時間和母乳喂養(yǎng)的正確姿勢，以及乳房的護(hù)理[6]。第二，輔食添加時間，其開始時間應(yīng)滿4～6月，過早對嬰幼兒的機(jī)體有不良的影響，過遲嬰幼兒易出現(xiàn)營養(yǎng)不良等其他問題。第三，輔食添加順序，嬰幼兒的輔食添加要依據(jù)他們的月份大小有順序的進(jìn)行添加，嬰兒營養(yǎng)米粉是最佳的第一輔食，其他輔食要循序漸進(jìn)的進(jìn)行添加喂養(yǎng)，如菜泥、水果泥、肉泥等。第四，輔食添加方法，輔食要由細(xì)到粗，由少到多，由樣式單一到樣式多元化等。第四，輔食添加作用，長期母乳喂養(yǎng)（4～6個月后）嬰幼兒的機(jī)體營養(yǎng)跟不上，單純的母乳喂養(yǎng)不足以支撐嬰幼兒機(jī)體所需的營養(yǎng)、能量[7]；第五，輔食添加作用，有利于提高寶寶的免疫力，鍛煉他們的生理功能等。

依據(jù)本研究的實驗結(jié)果，對嬰幼兒家長實施輔食添加健康教育后，他們對輔食添加有較為顯著的了解，就其時間、順序、方法、作用而言，知曉率得到了較大的提升[8]。因此，在嬰幼兒保健期間，有必要加強(qiáng)對其家長進(jìn)行健康教育，提高他們對輔食添加的認(rèn)知水平，從而確保嬰幼兒的輔食科學(xué)、合理，為他們的健康成長奠定基礎(chǔ)。

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