分析宣肺化痰活血法對慢性支氣管哮喘患者肺功能的改善

耿學玲

[摘要] 目的：分析慢性支氣管哮喘患者用宣肺化痰活血法治療的效果及對肺功能的改善情況。方法：從本院收治的慢性支氣管哮喘患者中抽取50例進行研究，以不同的治療方案分為兩組，即對照組、試驗組，各組樣本25例。對照組開展常規藥物治療。基于此，試驗組增加宣肺化痰活血法治療，就兩組肺功能、治療有效率進行對比。結果：試驗組肺功能優于對照組的同時差異顯著（P<0.05）；試驗組治療有效率為96.00%，在高于對照組72.00%的同時，差異顯著（P<0.05）。結論：為了提高慢性支氣管哮喘患者的治療效果，應用宣肺化痰活血法治療，既能改善肺功能，又能增加治療效果，故值得臨床大力推廣并積極應用。

[關鍵詞]慢性支氣管哮喘；宣肺化痰活血法；肺功能；治療有效率

常見的呼吸道疾病慢性支氣管哮喘會對患者的身心產生不可忽視的影響，甚至還會威脅其生命安全。此病癥的發生與多細胞參與、細胞因子等共同作用有關，以氣促、喘息、胸悶、咳嗽等為主要表現，病程較長，且病情易反復發作[1]。在以往的慢性支氣管哮喘治療中，應用常規西藥治療雖可以改善臨床癥狀，但病情易反復發作，患者的肺功能仍無法有效改善[2]。隨著中醫學的發展，中醫在慢性支氣管哮喘治療中具有顯著的優點，效果顯著。故本文以50例慢性支氣管哮喘患者為背景，分析與評價慢性支氣管哮喘患者用宣肺化痰活血法治療的效果及對肺功能的改善情況，現做如下闡述。

1.資料與方法

1.1一般資料

從本院收治的慢性支氣管哮喘患者中抽取50例進行研究，將以不同的治療方案分為兩組，即對照組、試驗組，各組25例。對照組男女性分別為15例、10例，年齡為52-68歲，年齡中位數為（60.58±4.61）歲，病程2-7年，平均（4.56±1.25）年。試驗組男女性分別為14例、11例，年齡為51-69歲，年齡中位數為（61.08±4.58）歲，病程2-6年，平均（4.06±1.20）年。由于患者基線資料無顯著差異（P>0.05），本次研究可做比較。

本次研究參與者均符合疾病診斷標準，同時將藥物禁忌癥者排除。

1.2方法

對照組應用常規西藥治療，即對于輕度患者，可吸入布地奈德霧劑，每天2次；中度患者吸入沙美特羅替卡松分，每天2次。同時按患者病情，吸入硫酸沙丁胺醇氣霧劑，每次1-2噴，如有必要可隔4-8h用藥一次，24h內不能超過8噴。基于此，試驗組增加宣肺化痰活血法治療，藥方組成：細辛4g，甘草與椒目各6g，地龍、桃仁、炙麻黃各10g，桔梗、法半夏、射干、北杏仁各12g，對于痰熱肺壅者，可增加黃芩10g，瓜蔞20g，魚腥草30g；對于氣短喘粗者，加黃芪30g，人參15g。以上藥物為每天一劑，取水煎煮后分為早、晚服用。2組均用藥10天。

1.3觀察指標

就兩組肺功能、治療有效率進行對比。

（1）肺功能指標：PEF、FEV1、FVC，由肺功能儀器對其進行監測。

（2）治療有效率：癥狀消失，PEF上升35%，晝診波動度低于20%為治愈；癥狀減輕，PEF上升25-35%，需要繼發用藥為顯效；癥狀減輕，PEF上升15-24%，需要續續用藥為有效；以上標準均沒有達到為無效[3]。100%-無效率=治療有效率。

1.4統計學方法

通過SPSS24.0軟件完成數據的分析，若數據之間存在組間差異性，則以P<0.05展開。

2.結果

2.1肺功能比較

試驗組肺功能優于對照組的同時差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2治療有效率比較

試驗組：治愈9例、顯效8例、有效7例、無效1例，治療有效率96.00%，對照組：治愈5例、顯效7例、有效6例、無效7例，治療有效率72.00%的同時差異顯著（P<0.05）。

3.討論

對于支氣管哮喘患者來講，因多種炎性細胞因子共同參與，導致氣道內出現慢性炎性反應，而以上反應又會對患者產生影響，激發相關因子，使其在氣道內出現相應的反應，導致氣道出現應激反應，如氣道變窄，致使患者出現胸悶、咳嗽、喘息、呼吸困難等表現[4]。目前，臨床尚沒有定論慢性支氣管哮喘的發病機制，但有學者認為，此病癥的出現與環境、遺傳等有著直接的關系。在其的治療中，西醫認為慢性支氣管哮喘需要以控制病情為原則，即對于不同病情，應用不同的藥物治療，雖有一定的效果，但西藥用藥劑量較大，會引發不良反應，降低治療效果[5]。

目前，中醫被廣泛應用于慢性支氣管哮喘治療中，取得了一定的效果。中醫認為，慢性支氣管哮喘是哮病，會因情志、飲食、外感等因素而發病，故在其的治療中，可應用宣肺化痰活血法治療，通過中醫進行治療，發揮抗支氣管收縮、抗過敏的作用，同時還能促進細胞免疫功能的恢復，提高治療效果的同時縮短臨床癥狀恢復時間，從而改善肺功能，促使患者病情盡快康復[6]。本研究顯示：試驗組肺功能優于對照組，治療效果96.00%高于對照組72.00%，P<0.05。

綜上所述，慢性支氣管哮喘患者用宣肺化痰活血法治療，效果顯著，其對改善肺功能具有積極作用，值得推廣。

參考文獻

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[2] 賈丹，唐明文，余燕，熊廣，等.肺鼻同治法序貫治療對慢性持續期支氣管哮喘患者肺功能和炎癥因子的影響[J].中醫臨床研究，2020，12（19）：108-109.

[3] 馬建永，于麗俠，張海旺，等.銀黃清肺顆粒聯合舒利迭治療慢性支氣管哮喘臨床研究[J].新中醫，2019，51（07）：122-125.

[4] 李秋芳.中西醫結合治療慢性支氣管哮喘40例臨床觀察[J].湖南中醫雜志，2018，34（09）：54-55.

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[6] 趙恒潔，徐紅日.宣肺化痰活血法對慢性支氣管哮喘患者肺功能的影響[J].河南中醫，2018，38（06）：930-933.