淺談中醫(yī)護理學(xué)陰陽學(xué)說的教學(xué)設(shè)計

李曉琦，趙佩璇，魏 毅

（西安市衛(wèi)生學(xué)校，陜西 西安 710054）

陰陽學(xué)說屬于我國古代哲學(xué)范疇，是古代人用以認識和解釋自然的一種世界觀和方法論。陰陽學(xué)說運用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，貫穿于中醫(yī)學(xué)理論的各個方面，廣泛應(yīng)用于中醫(yī)診治疾病過程中，極具中醫(yī)特色。而大部分中職護理專業(yè)學(xué)生文化基礎(chǔ)較差，對其而言，陰陽學(xué)說理論晦澀難懂，增大了中職護理學(xué)生學(xué)好陰陽學(xué)說的難度。加上中醫(yī)護理學(xué)也并非他們的主修科目，在護考中所占比例極小，未引起重視。為使中職護理學(xué)生全面理解陰陽學(xué)說，筆者通過多次課堂實踐與探索，總結(jié)了一套適合中職學(xué)生實際學(xué)情的教學(xué)方法，有效提高了陰陽學(xué)說的課堂教學(xué)質(zhì)量。

1 根據(jù)實際學(xué)情確定教學(xué)目標

中職學(xué)生大部分學(xué)習基礎(chǔ)差，學(xué)習自主能動性弱，學(xué)習興趣也不強，大部分學(xué)生沒有養(yǎng)成良好的學(xué)習習慣，文化基礎(chǔ)差，容易導(dǎo)致厭學(xué)情緒的滋生。但在在校學(xué)習中，71.67%的學(xué)生能按時完成課后作業(yè)[1]。中醫(yī)護理為入校后第二學(xué)期開設(shè)的科目，之前已學(xué)完解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)、生物遺傳學(xué)及其他一些文化基礎(chǔ)課，與中醫(yī)護理同在第二學(xué)期開設(shè)的課程有病理學(xué)、藥理學(xué)、微生物等，前期知識儲備基本滿足，但尚未涉及臨床科目。根據(jù)所教授對象中職護理學(xué)生的實際情況，陰陽學(xué)說的教學(xué)目標主要是使學(xué)生能夠掌握陰陽的概念、陰陽的特性、陰陽學(xué)說的內(nèi)容，了解陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用及意義。但陰陽學(xué)說多為文字描述，相對枯燥無趣，所以如何調(diào)動學(xué)生對陰陽學(xué)說的興趣，并激發(fā)進一步學(xué)習中醫(yī)的熱情是首要目標。

2 改變傳統(tǒng)教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習興趣

傳統(tǒng)教學(xué)方法在應(yīng)試教育體系學(xué)生短時間內(nèi)牢記知識點方面有優(yōu)勢，但這種“填鴨式”教學(xué)將學(xué)生置于被動地位，容易使其產(chǎn)生依賴心理，不愛思考。中職學(xué)生學(xué)習中醫(yī)護理這門深奧難懂的學(xué)科，從興趣入手，投其所好，無疑是最好的途徑。

2.1 通過生活中常見的例子引入陰陽的概念

陰陽看似離我們生活遙遠，實際上無處不在，從身邊普通常見的事物入手，更能激起學(xué)生的學(xué)習興趣。比如男性與女性的陰陽之分，白天與黑夜的陰陽之分。在講授陰陽概念之前要學(xué)生先分清男性女性、白天黑夜的陰陽之分，并思考為何“男性為陽，女性為陰”，“白天為陽，黑夜為陰”。而解釋這個必須得先弄清陰陽的基本概念，這就激發(fā)了他們的求知欲。

2.2 利用具體的事物說明抽象的概念

就近取物，以粉筆的長短來說明陰陽的相對性。比如白色粉筆長短各一，辨別何為陰陽；如若加入第三根與前面長短不一致的粉筆，陰陽是否會發(fā)生變化；還可以以白色粉筆與彩色粉筆從顏色鮮艷度上辨別陰陽。從學(xué)生身邊熟悉且具體的實物入手，更能加深學(xué)生對抽象概念的理解。又如，從男女的強弱來說明陰陽的相對性。一般認為男性屬陽女性屬陰，這是從性別屬性劃分的，但若從不同角度劃分則結(jié)果將截然不同，如強壯的女運動員和文弱瘦小的男書生，從力量上分陰陽則結(jié)果截然相反。由此強調(diào)明確劃分標準對區(qū)分陰陽的重要性。

2.3 采用啟發(fā)式教學(xué)

學(xué)習中醫(yī)理論應(yīng)該擯棄傳統(tǒng)死記硬背的學(xué)習方法，學(xué)會思考，善于總結(jié)規(guī)律才能真正掌握知識。而作為教師，要學(xué)會循循善誘引導(dǎo)學(xué)生開動大腦。如課堂開始要求學(xué)生思考陰陽的概念，并以身邊事物舉例。絕大多數(shù)學(xué)生能聯(lián)想到從男女性別上分陰陽，然后反問男女的陰陽概念是否固定不變呢，如果一個柔弱書生和一名強悍的女摔跤運動員呢，從性別上如何分陰陽，從力量上又該如何分陰陽呢？類似這樣的啟示，既能讓學(xué)生耳目一新，又能加深對理論概念的認知。

2.4 采用圖示簡化復(fù)雜理論

用陰陽學(xué)說說明人體的病理變化是本節(jié)內(nèi)容的難點，偏重于理解，如果直接生硬照搬教材內(nèi)容，會讓學(xué)生難以理解消化，若借助柱狀圖（見圖1），則能清晰展示出陰陽平衡、陰陽偏衰、陰陽偏勝及陰陽互損。

圖1 陰陽學(xué)說柱狀圖

2.5 結(jié)合臨床病例來解釋抽象理論

理論終歸要與實踐結(jié)合，雖然現(xiàn)階段學(xué)生尚未接觸臨床，但對于臨床案例尤為感興趣，提前滲透也有益于職業(yè)知識與技能培養(yǎng)。可用生活中最常見的感冒舉例，從感冒病程中的寒熱變化來說明陰陽轉(zhuǎn)化規(guī)律。

2.6 結(jié)合陰陽魚太極圖教學(xué)幫助理解陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容

陰陽魚太極圖（見圖2）是陰陽學(xué)說理論的平面模式圖，通過陰陽魚太極圖，可以讓學(xué)生直觀理解陰陽及陰陽學(xué)說的概念和基本內(nèi)容，如陰陽二魚同存一圓，且一白一黑，即說明陰陽的概念，自然界中相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括[2]；陰陽魚以反“S”相隔，體現(xiàn)陰陽消長平衡、對立制約；陰魚為陽眼，陽魚為陰眼，體現(xiàn)陰陽互根互用，交感互藏；陰陽魚首尾相接，又體現(xiàn)了陰陽的相互轉(zhuǎn)化。結(jié)合陰陽魚太極圖能幫助學(xué)生理解陰陽學(xué)說的內(nèi)容，提高教學(xué)效果。

圖2 陰陽魚太極圖

3 教學(xué)反思

陰陽學(xué)說為中醫(yī)基礎(chǔ)理論的核心部分，對其正確理解有助于學(xué)生學(xué)習中醫(yī)護理的其余內(nèi)容。但陰陽學(xué)說理論性強，文字偏于晦澀，學(xué)生對于傳統(tǒng)講授教學(xué)法接納度不高，課堂氣氛沉悶，采用多種形式的教學(xué)方法后，使枯燥的中醫(yī)理論變得生動簡明，學(xué)生易于接受，故對這門課程的學(xué)習興趣大大提高，也重新建立起學(xué)好中醫(yī)護理學(xué)的信心。