維生素D輔助鹽酸非索非那定片遞減療法對慢性蕁麻疹的 臨床觀察

熊堅癸，楊英杰，馮程程

（安徽皖北煤電集團總醫院皮膚性病科，宿州 234000）

慢性蕁麻疹疹（chronic urticaria，CU）為常見皮膚病，病因復雜，主要表現為無明顯刺激下出現的風團，可伴血管性水腫，持續時間可達6周，對患者生活質量造成較大影響［1］。抗組胺藥物是治療CU的首選藥，但長期服藥易給患者帶來較大的身體與心理負擔。鹽酸非索非那定片為第2代抗組胺藥物，具有高選擇性，且研究發現［2］，與常規療法相比，鹽酸非索非那定片的遞減療法治療CU的有效性與安全性更高。有研究表明［3］，維生素D與各類皮膚病的發生均有密切關系，維生素D可調節表皮中角質形成細胞的增殖與分化，從而參與特應性皮炎、銀屑病等皮膚病。也有研究發現［4］，CU患者的血清25羥維生素D［25-hydroxyvitamin D，25（OH）D］明顯下降，說明CU的發生與維生素D水平的降低有一定關聯。基于此，有專家認為，補充維生素D可使CU患者獲益，可作為該病治療的新思路。本研究以60例CU患者為例，探討維生素D輔助鹽酸非索非那定片遞減療法的治療效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料選取本院2018年5月～2020年5月收治的60例CU患者，入組后進行自體血清皮膚試驗（ASST），風團和直徑為陽性對照的1/3為（+），2/3判為（++），相同則判為（+++），無反應者為陰性。按隨機數表法分為觀察組和對照組，各30例。觀察組中男13例、女17例；年齡26～57歲，平均（39.12±6.85）歲；病程1～4年，平均（2.42±0.48）年；ASST陽性18例。對照組中男14例、女16例；年齡28～59歲，平均（38.69±7.42）歲；病程1～5年，平均（2.61±0.57）年；ASST陽性16例。兩組基線資料的差異無統計學意義（P＞0.05）。

納入標準：①符合《中國蕁麻疹診療指南》［5］中CU診斷標準。……