血清AFP和CA199濃度與肝癌合并肝硬化患者肝臟切除后 轉(zhuǎn)歸的關(guān)系

王 欣，王秀云，王豐艷，徐 潔

（青島市市立醫(yī)院西院區(qū)，1.普外科；2.全科；3.呼吸內(nèi)科，青島 266002）

肝癌系世界范圍內(nèi)常見癌癥及第3大腫瘤致死原因，而我國肝癌發(fā)病和死亡人數(shù)占全球的55%［1］。多數(shù)患者就診時(shí)已處于疾病中晚期，手術(shù)以后再次出現(xiàn)病癥的可能性很大［2］。糖類抗原和甲胎蛋白是臨床常用的肝癌標(biāo)志物，已經(jīng)有相關(guān)實(shí)驗(yàn)表明綜合試驗(yàn)多類標(biāo)志物或可為肝病癌變的診斷提供有力依據(jù)［3-4］，但其用于預(yù)后評估的價(jià)值尚存爭議。在中國，有差不多百分之八十的切除肝臟病人有不同類別的后遺癥和并發(fā)癥，嚴(yán)重的會(huì)有肝硬化的情況［5］。所以這篇文章測試的樣本含量為八十個(gè)由于肝癌產(chǎn)生肝硬化的病人進(jìn)行手術(shù)前后AFP和CA199血清濃度的變化情況如下。

1 資料與方法

1.1 納入樣本這篇文章探究的主要樣本是12-16四年間在我院進(jìn)行切除肝臟手術(shù)的病人，這些病人一共有八十個(gè)，都是被診斷為這種疾病，并且進(jìn)行手術(shù)以前曽檢測過血清AFP和CA199濃度，無其他腫瘤病史，而且沒有進(jìn)行過多次手術(shù)或者化療等治療。

1.2 手術(shù)方法入組患者均接受肝臟切除術(shù)，是讓經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生主刀。進(jìn)行手術(shù)以前，先對肝臟的功能進(jìn)行檢查，做B超等例行檢查。之后將患者進(jìn)行麻醉處理，在患者的右腿下方進(jìn)行切入，切斷第一肝門之后，對其肝實(shí)質(zhì)進(jìn)行鈍性脫離，把血管和膽管進(jìn)行結(jié)扎。若病灶間距較小，評估殘肝體積足夠時(shí)整塊切除；若癌細(xì)胞侵犯鄰近組織，術(shù)中盡可能切除被侵犯組織。……