盆底肌電刺激聯合盆底肌訓練治療自然分娩后壓力性尿失禁的臨床運用

楊 艷，禹 宏，王 金

（淮北市中醫醫院婦產科，淮北 235000）

壓力性尿失禁（Stress urinary incontinence，SUI）屬盆底功能障礙性疾病，以腹壓突然增加時尿液不自主地由尿道口向外流出為主要特征［1］。SUI可由分娩妊娠等產科高危因素、慢性呼吸系統疾病、慢性病、高齡、肥胖等多種因素引發，據報道，自然分娩后3個月內女性SUI發病率高達43.13%［2］。隨著臨床對SUI認識的逐漸深入，SUI的治療方式也得到不斷革新，目前以無張力懸吊術、尿道中段吊帶術為代表的手術治療已被證實能夠有效改善SUI患者臨床癥狀，但手術治療存在創傷大、并發癥風險高、費用昂貴等弊端，故對輕中度SUI而言，臨床一般推薦非手術治療。盆底肌訓練、盆底肌電刺激均是輕中度SUI的常用非手術治療手段，我院于2019年起將盆底肌電刺激聯合盆底肌訓練應用于部分輕中度SUI患者的治療，取得了較好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2019年1月～2020年6月于我院就診的78例SUI患者，進行前瞻性對照研究。患者選取標準：（1）參照第四屆國際尿失禁委員會制定的SUI診斷標準，明確SUI診斷［3］；（2）女性患者，年齡25～40歲，自然分娩后發生SUI；（3）經1 h尿墊試驗評估及主觀評估，判斷為輕度或中度SUI［6］；（4）符合盆底肌訓練、盆底肌電刺激治療適應證；（5）知曉研究內容且自愿參與。排除：（1）合并嚴重內外科疾病；（2）治療區域存在金屬物件表面或體內植入；（3）急迫性尿失禁、混合性尿失禁或充溢性尿失禁。使用隨機數字表法將患者分別納入觀察組、對照組，各39例，兩組年齡、體質量指數（Body mass index，BMI）、SUI分級比較，差異無統計學意義（P＜0.05），具有可比性，見表1。……