妊娠高血壓綜合征患者腰硬聯(lián)合麻醉中不同體位選擇及血流動(dòng)力學(xué)狀況分析

林鳳顏，劉 瓊，黃婷婉，高 梅

（1.海口市婦幼保健院麻醉科，海口 570203；2.海口市婦幼保健院產(chǎn)科，海口 570203）

妊娠高血壓綜合征（PIH）是孕婦妊娠期較為常見的一種并發(fā)癥，臨床也稱之為先兆子癇，患者妊娠期內(nèi)多合并感染、出血等癥狀，若處理不夠妥當(dāng)，則會(huì)導(dǎo)致患者及新生兒受到生命威脅［1-3］。PIH患者的臨床癥狀多表現(xiàn)為頭暈頭痛、視力模糊、腰背疼痛等，若未能及時(shí)獲得積極治療，則極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)周身痙攣［4］。針對(duì)PIH治療方式的最佳選擇為適時(shí)終止妊娠，而患者可以選擇剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠，而不可選擇自然分娩終止妊娠［5］。但患者進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)式存在一定風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)對(duì)其機(jī)體造成一定損傷，特別是手術(shù)進(jìn)行需要麻醉，會(huì)使患者出現(xiàn)仰臥位低血壓綜合征，并伴隨心慌胸悶、頭暈、惡心、呼吸困難、心率（HR）異常及血壓下降等癥狀，若處理不及時(shí)則會(huì)危及到患者及胎兒生命安全［6-8］。因此在PIH患者腰硬聯(lián)合麻醉中，預(yù)防麻醉過程中可能出現(xiàn)的血流動(dòng)力學(xué)異常波動(dòng)，保障母嬰生命安全是最為重要的，同時(shí)也是保證剖宮產(chǎn)手術(shù)順利完成的關(guān)鍵［9］。本次研究旨在探討PIH患者腰硬聯(lián)合麻醉中不同體位選擇及血流動(dòng)力學(xué)狀況。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2018年10月～2020年1月我院接收診治的需行腰硬聯(lián)合麻醉的129例PIH患者為研究對(duì)象。按照隨機(jī)數(shù)字表法，將所有患者分為A、B、C三組，各43例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均符合第7版《婦產(chǎn)科學(xué)》［10］中關(guān)于PIH的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②患者及其家屬知曉此研究，且自愿簽署知情同意書；……