DCE-MRI定量參數與宮頸癌臨床分期及預后的相關性

黃道煌，秦 添，杜 坤，王 超

（中國人民解放軍聯勤保障部隊第九〇一醫院影像科，合肥 230031）

宮頸癌是一種發病率居第二位、死亡率居首的女性生殖系統惡性腫瘤，病因與HPV感染、早婚、早育、多產等多種因素相關，全球每年新增宮頸癌患者約80%的自發展中國家［1-3］。有研究表明，術前對宮頸癌的臨床分期進行準確的判斷對患者的治療和預后評估均具有重要的實用價值［4-5］。體格檢查、雙合診、三合診、靜脈尿路造影、膀胱鏡等均是臨床常見的判斷宮頸癌分期的方式，但是以上這些檢查手段在判斷盆壁和直腸壁侵犯、宮旁受累、淋巴結轉移方面的應用受到限制，影響了對宮頸癌分期判斷的準確性［6-7］。動態增強磁共振成像（DCE-MRI）能對病變組織的形態、血供情況進行無創評價，常用于惡性腫瘤的診斷與鑒別［8-9］。本研究分析了DCE-MRI定量參數與宮頸癌臨床分期及預后的相關性。

1 資料與方法

1.1 一般資料回顧性分析2016年7月～2019年7月醫院收治的64例宮頸癌患者的臨床資料，均為女性，年齡29～68歲，平均（50.21±6.13）歲，病理類型：鱗癌50例，腺癌14例。

1.2 納入、排除標準納入標準：①參照《新編常見惡性腫瘤診治規范》［10］，由術后病理學確診為宮頸癌患者；②既往未接受過宮頸癌根治術和化療者；③均行DCE-MRI檢查，臨床資料完整。排除標準：①合并其他惡性腫瘤者；②合并血液系統疾病；③合并嚴重感染者；④合并肝腎嚴重器質性病變者；⑤合并血栓性疾病；⑥孕婦。

1.3 檢驗方法

1.3.1 DCE-MRI檢查受試者當日禁食，檢查時取仰臥位，雙手過頭，掃描范圍從雙側骼骨翼上緣至雙側股骨頸，整個檢查約40min。……