楊英澤,湯 瓊,薛思妮
(1.合肥市口腔醫院,合肥 230001;2.安徽醫科大學合肥口腔臨床學院,合肥 230001)
疼痛是引起患者的牙科焦慮癥主要原因[1],而牙科焦慮癥不利于患者牙科治療的完成。牙髓炎是臨床常見的口腔疾病,目前牙髓炎的常見治療方式為牙髓治療[2]。牙髓治療會直接接觸牙髓產生劇烈的疼痛,造成牙科焦慮癥,因此在治療中將不適感減小至最低以及控制疼痛非常重要[3]。single tooth anesthesia(STA)無痛局麻儀是美國Milestone公司研發的由計算機控制的口腔局部麻醉藥自動傳輸系統,是目前最新一代的口腔用無痛局麻儀,其中牙周韌帶注射是STA無痛局麻儀特有的注射技術[4]。本實驗使用STA無痛局麻儀對患有急性牙髓炎的下頜磨牙牙周韌帶麻醉后進行牙髓治療,對比使用下牙槽神經阻滯麻醉后進行牙髓治療的麻醉效果,擬探討一種更為安全有效的麻醉方式為臨床治療提供參考依據。
1 .1 臨床資料選擇2019年1月~12月因下頜磨牙急性牙髓炎就診于合肥市口腔醫院的患者70例,患牙70顆,年齡為18~65歲。納入標準:(1)全身狀況良好,無系統性疾病,具有對疼痛的判斷能力;(2)知情同意并配合接受實驗;(2)臨床確診為下頜磨牙急性牙髓炎,根管治療難度評估為低難度、中等難度的患牙。排除標準:(1)對利多卡因、阿替卡因腎上腺素過敏的患者;(2)術前服用影響對疼痛判斷的藥物的患者。按照抽簽的方式,將患者隨機分為A組、B組。其中A組使用2%鹽酸利多卡因行下頜阻滯麻醉,B組使用4%阿替卡因腎上腺素行STA牙周韌帶麻醉。……