丁 俊,劉俊強,張 超,李國波,盛朝陽,孫建鳴
(中國人民解放軍聯勤保障部隊第九〇四醫院泌尿外科,無錫 214000)
尿道狹窄是男性泌尿系統多發疾病之一,患者癥狀因尿道狹窄程度、范圍以及發展過程不同而異,一般表現為不同程度的排尿困難,尿潴留,尿失禁,性功能障礙等[1]。長期排尿困難患者可能出現上尿路病理改變,并因此出現腎積水、腎萎縮等并發癥[2-3]。等離子雙極電切是一種微創尿道狹窄治療方案,患者術中損傷小,術后無明顯瘢痕,因此被臨床廣泛肯定。球囊擴張導管治療是尿道狹窄的常用治療方案,尿道狹窄段經球囊擴張后,狹窄病灶可有效顯示,為隨后的等離子雙極電切等手術治療提供有效空間。本組研究擬選用等離子雙極電切+球囊擴張導管治療男性尿道狹窄,旨在探究這一手術方案的臨床效果及對患者排尿功能、性功能的影響,現將結果報道如下。
1.1 臨床資料選取我院收治的100例男性尿道狹窄患者采用隨機區組設計分為試驗組和對照組各50例,病例收集時間2017年2月~2020年2月。
試驗組,患者年齡22~56歲,平均40.2±11.2歲;尿道狹窄長度0.62~1.80cm,平均1.32±0.31cm。對照組,患者年齡25~57歲,平均41.5±12.7歲;尿道狹窄長度0.70~1.76cm,平均1.28±0.32cm。兩組患者的年齡、性別、尿道狹窄長度比較,差異均不具有統計學意義(P>0.05)。
診斷及入選標準:(1)經尿道造影、超聲等檢查方式確診為尿道狹窄;(2)患者入院前主要表現為排尿困難、尿流變細、尿流速慢;(3)尿道狹窄長度<2.0cm;(4)手術前患者最大尿流率<15mL/s;(5)患者年齡19~59歲;(6)本研究符合《赫爾辛基宣言》相關醫學倫理規定,經我院醫學倫理委員會批準。……