0～5歲兒童川崎病與維生素A和維生素E相關性分析

劉遠威，張峰華，段晨敏，范楚平

（郴州市第一人民醫院兒科，郴州 423000）

川崎?。↘D）是一種以急性全身血管炎癥為主要變化的疾病，主要累及全身中小血管，部分累及冠狀動脈，嚴重的可致冠狀動脈瘤、心肌梗死、心律失常、血栓形成、心力衰竭等而死亡，好發于6月齡～5歲［1-3］。KD的病因目前尚不明確，研究發現其與遺傳、免疫等多種因素相關。不少學者以維生素與血管和免疫均相關為出發點，動物試驗及臨床進行VitA、VitE與腦血管疾病、風濕免疫性疾病、輪狀病毒腸炎等相關性的研究［4-9］。介于血清VitA、VitE對血管內皮細胞的完整性及機體免疫功能有一定作用，初步探討0-5歲兒童KD與血清VitA、VitE水平的相關性，以及該年齡段KD患兒冠脈病變是否與血清VitA、VitE水平相關，為KD的治療提供新的治療方向。

1 資料與方法

1.1 研究對象隨機選取 2017～2019年期間在我院治療的0～5歲KD 患兒45例，其中男 27例，女 18例，年齡 0個月～5歲，平均年齡 1.630±0.982個月。所有患兒均符合 KD 診斷標準［10］，入院前均未經丙種球蛋白和阿司匹林治療。KD 組再根據是否合并 CAL，分為 CAL 組和無冠狀動脈損傷（no coronary artery lesion，NCAL）組。 CAL 組男 8例，女 7例，平均年齡 1.290±0.908個月；NCAL 組男19 例，女 11例，平均年齡 1.800±0.989個月。 選取同期在我院兒保科健康體檢的兒童 51 例為對照組，其中男 32例，女 29例，年齡 0 個月至 5歲，平均年齡1.817±0.960個月。排除標準：兒童合并免疫缺陷、中重度營養不良、反復上下呼吸道感染、心力衰竭、感染性疾病、風濕性疾病、心血管疾病及既往 KD 病史等重要疾病者；近一個月補充VitA、VitE者。本研究已獲得本院醫學倫理委員會批準，批件號：第（科研）2021009號?！?br>