林 蕾,周姿杏,郭綺棱,林育嬌,楊 潔,李偉玲,索冬梅
(佛山市婦幼保健院產科,佛山 528000)
妊娠期糖尿病(GDM)是現代女性在妊娠階段的常見病和高發病,GDM不僅會危害孕婦的生理和心理健康,而且還會對胎兒、新生兒的身體機能造成長期負面影響,因此對妊娠期GDM進行早期診斷成為現代婦產科的研究熱點[1-2]。雖然GDM高危孕婦孕早期進行飲食運動干預能夠取得巨大的獲益,但現有的臨床指南多是以孕24~28周的75g 葡萄糖耐量試驗(OGTT)結果作為診斷依據,錯過了GDM的最佳干預時機[3-4]。此外,GDM的病因及相關發病機制尚不明確導致國內外尚無統一的GDM早期篩查方法;雖然相關研究通過對臨床相關因素進行分析和比較來作為篩查依據,但臨床操作流程復雜且準確率存在明顯的差異[5-6]。為尋求更為簡便的GDM風險評估,本院在參閱近年文獻中參考國內學者所制定的妊娠期糖尿病風險評分表并進行臨床預測分析,獲得了較為滿意的效果,現將相關內容進行整理、總結并現報告如下。
1.1 一般資料
1.1.1 案例資料選取2019年1月~2020年6月我院收治的228例GDM患者作為研究對象,年齡22~38歲,平均年齡(30.76±7.65)歲;孕周16~25周,平均孕周(20.40±4.48)周;平均體質量BMI(25.20±3.12)kg/m2。
1.1.2 納入標準①患者臨床資料完整;②均能夠保持隨訪且遵循干預措施;③意識清醒,認知、溝通及理解能力均較好;④均知情本研究并簽署知情同意書。
1.1.3 排除標準①多胎妊娠;②合并嚴重器質性疾病、系統性疾病;③甲狀腺疾病、其它妊娠并發癥;④精神障礙、認知及溝通障礙;⑤拒絕本研究者。……