益肝血合酸棗仁湯加減治療圍絕經(jīng)期婦女失眠對(duì)性激素水平 及睡眠質(zhì)量的影響

王鳴瑞，方朝暉，韓 輝，丁小娟

（1.安徽中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)院公共衛(wèi)生與全科醫(yī)學(xué)教研室，合肥 230012；2.安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科，合肥 230031；3.安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腦病科，合肥 230031；4.安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤科，合肥 230031）

由于內(nèi)分泌系統(tǒng)功能減退，人體生殖機(jī)能與自主神經(jīng)功能互相影響，女性在圍絕經(jīng)期間可能會(huì)出現(xiàn)一系列神經(jīng)精神癥狀，包括月經(jīng)失調(diào)、性功能下降、惡心眩暈、失眠乏力、情緒波動(dòng)、神經(jīng)衰弱以及潮熱等表現(xiàn)，醫(yī)學(xué)研究將其統(tǒng)稱(chēng)為圍絕經(jīng)期綜合征［1-2］。圍絕經(jīng)期婦女發(fā)生睡眠障礙的主要原因在于性激素水平的變化，失眠會(huì)影響到患者的休息質(zhì)量和日常生活，使患者心理、生理癥狀加重，因此應(yīng)當(dāng)?shù)玫脚R床重視。目前治療圍絕經(jīng)期失眠患者一般使用艾司唑侖、右佐匹克隆等鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物，必要時(shí)也可進(jìn)行性激素替代治療［3-5］，但此類(lèi)療法僅能夠針對(duì)癥狀加以緩解，且存在一定副作用，需審慎使用［6］。近年來(lái)中西醫(yī)療法逐漸在圍絕經(jīng)期綜合征中得以應(yīng)用，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為失眠屬“不寐”之癥，圍絕經(jīng)期人體陰虛不能斂陽(yáng)、陽(yáng)盛難以入陰，肝氣逆亂、耗損陰血，致心神失養(yǎng)、月經(jīng)不調(diào)，是造成失眠發(fā)生的重要前提，此疾屬于肝血虧虛證型，應(yīng)當(dāng)對(duì)癥給予益肝養(yǎng)血藥物調(diào)節(jié)臟腑功能［7-8］，酸棗仁湯作為中醫(yī)傳統(tǒng)湯方，可治療由肝血不足、虛熱內(nèi)擾引起的睡眠障礙，養(yǎng)血安神效果顯著。本研究基于此，在治療圍絕經(jīng)期失眠患者期間應(yīng)用益肝血合酸棗仁湯加減并觀察其臨床療效，結(jié)果如下。……