健康教育對肺結核患者治療依從性的影響分析

郭金紅 倪新蘭

1.北京市大興區結核病預防控制中心,北京 102600; 2.北京結核病控制研究所,北京 100035

肺結核是臨床上常見的一種慢性呼吸道傳染性疾病，提高患者對治療的依從性是提高整體治療效果的前提條件[1]。本文選取74例肺結核患者作為研究對象，分析健康教育對肺結核患者治療依從性的影響，具體如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究共選取肺結核患者74例，入組時間為2019年11月-2020年10月期間，隨機分組每組37例。對照組：男女患者的例數分別為22例和15例，年齡41-78歲，平均(58.43±5.42)歲；觀察組：男女患者的例數分別為20例和17例，年齡43-77歲，平均(58.66±5.13)歲。2組基線資料比較無顯著差異(P>0.05)。

1.2護理方法 對照組采用常規護理，主要包括病情觀察、口頭健康教育以及一些專科護理等。在此基礎上，觀察組增加健康教育，具體如下：(1)健康宣教。結合臨床上肺結核患者的一般情況，制定健康教育計劃，采用口頭宣講、健康手冊、視頻等方式向患者講述肺結核相關健康知識，使患者了解傳播途徑，發病原因等知識，提高患者對自己疾病的了解，明白主動配合治療的必要性。(2)用藥指導。嚴格按照醫囑對患者用藥，用藥前向患者講述藥物的作用、常規副作用等，促使患者按時按量用藥。(3)心理健康教育。對患者出現的負面情緒表示理解和同情，盡量滿足患者的合理要求，和患者創建良好關系，積極和患者溝通交流，疏導患者負面情緒，提高患者對治療的依從性。

1.3觀察指標和評價標準 (1)比較兩組對治療的依從性。嚴格遵循醫囑稱為完全依從，偶爾不遵守醫囑稱為部分依從，完全不遵守醫囑稱為不依從[2]。(2)比較兩組護理前后SPB評分變化情況。SPB評分：自我感受負擔量表評分，分數高表示負擔重，反之負擔輕[3]。

1.4統計學方法 采用SPSS22.0統計軟件處理數據，P<0.05為差異有統計學意義，計量資料用t檢驗，用均數標準差表示，計數資料用χ2檢驗，用%表示。

2 結 果

2.1兩組治療依從性比較 由表1可知，觀察組治療依從性明顯高于對照組(94.59%VS75.68%)，兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。

表1 兩組治療依從性比較(n,%)

2.2兩組護理前后SPB評分變化情況比較 由表2可知，采用健康教育的觀察組患者SPB評分降低更加明顯，與對照組比較差異有統計學意義(P<0.05)。

表2 兩組護理前后SPB評分變化情況比較(分，

3 討 論

肺結核治療時間長，難度比較大，并且具有傳染性，很多患者在確診之后會出現不良情緒，再加上對病情了解不多，有些患者會表現出抗拒治療的情況，這對于臨床治療是十分不利的[4]。因此，一定要提高患者對自己疾病的了解程度，促使患者主動配合治療。健康教育是一種通過多種途徑提高患者對自身疾病認知水平的一種護理方式，對于提高患者治療依從性就有明顯作用[5]。本文研究中對部分患者采用健康教育護理干預，相對于常規護理患者，取得了更好的護理效果。

趙繼清[6]在相關研究中指出，采用健康教育的患者可以取得更好的護理效果，患者對治療的依從性更高，達到了93.33%，而對照組僅為74.07%，兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。本文的研究結果與此基本一致，觀察組治療依從性明顯高于對照組(94.59%VS75.68%)，兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。說明對肺結核患者實施健康教育是有效的，可以顯著提升患者對治療的依從性。另外，采用健康教育的觀察組患者SPB評分降低更加明顯，與對照組比較差異有統計學意義(P<0.05)。這就說明通過對患者心理方面的健康教育，患者的康復信心提高，自我感受負擔減輕，這有利于提高治療效果，改善預后。

綜上所述，對肺結核患者開展健康教育，可以顯著提高患者對治療的依從性，從而提高治療效果，值得推薦患者使用。