急診低血糖患者的檢驗(yàn)和急救護(hù)理

遲民葉

山東省青島市平度市第二人民醫(yī)院，山東 青島 266731

急診低血糖是一種多種病因引起的，以血糖過低為表現(xiàn)的疾病類型[1]，需要急診救治，以免引起昏迷、休克等嚴(yán)重并發(fā)癥[2]。及時(shí)采取有效措施進(jìn)行檢驗(yàn)，以明確病情，同時(shí)配合良好的護(hù)理對策，能夠促使病情向好的方向發(fā)展[3]。因此，我院收集急診低血糖患者94例，開展本次研究，對接受急診低血糖檢驗(yàn)聯(lián)合急救護(hù)理后患者低血糖癥狀改善優(yōu)良率、滿意率的改善情況進(jìn)行系統(tǒng)探討。

1 資料和方法

1.1資料 收集急診低血糖患者94例開展研究，時(shí)間2019年8月-2020年8月。急救①組中，患者共47例，男、女性分別是25例和22例，年齡分布區(qū)間：49歲到71歲，平均(61.48±8.23)歲。急救②組中，患者共47例，男、女性分別是24例和23例，年齡分布區(qū)間：49歲到73歲，平均(61.35±8.22)歲。

1.2方法 急救①組(47例)方案：普通護(hù)理策略；急救②組(47例)方案：急診低血糖檢驗(yàn)聯(lián)合急救護(hù)理策略。(1)健康教育護(hù)理。耐心細(xì)致告知患者低血糖的臨床醫(yī)學(xué)知識，檢測血糖對病情診斷的積極意義，同時(shí)注意安撫患者的情緒狀態(tài)，確保情緒平穩(wěn)。(2)心理護(hù)理。對患者表示關(guān)心，給予安慰和鼓勵(lì)，緩解患者急診時(shí)的不良情緒，獲取精神上的支持，從而積極配合血糖檢測和急診護(hù)理工作。(3)低血糖病情護(hù)理。接診后，第一時(shí)間對患者的病情做出基本判斷，及時(shí)開展血糖檢測，當(dāng)檢測結(jié)果確定為低血糖時(shí)，應(yīng)立即為患者建立靜脈通道，補(bǔ)充葡萄糖，若患者能夠進(jìn)食，則給予患者高糖分的餅干、糖塊進(jìn)行補(bǔ)充，同時(shí)對患者的血糖水平、各項(xiàng)生命體征進(jìn)行嚴(yán)密檢測，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。待患者病情穩(wěn)定后，繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，增加查房頻率，幫助患者提升病情康復(fù)信心，在飲食、生活、睡眠方面給予指導(dǎo)，給予患者親情化的關(guān)懷，確保患者血糖水平穩(wěn)定。

1.3觀察指標(biāo) (1)低血糖癥狀改善優(yōu)良率評價(jià)指標(biāo)優(yōu)：血糖恢復(fù)至正常水平范圍，低血糖相關(guān)癥狀明顯改善75%以上；良：血糖相比治療前有所上升，低血糖相關(guān)癥狀改善50%～75%之間；差：血糖水平值異常，低血糖相關(guān)癥狀明顯改善50%以下。

(2)滿意率。統(tǒng)計(jì)滿意度調(diào)查問卷(百分制)評分。若評分80分～100分，則認(rèn)為很滿意；若評分60分～79分，則認(rèn)為一般滿意；若評分0分～59分，則認(rèn)為不滿意。

1.4數(shù)據(jù)分析 軟件：SPSS 22.0；計(jì)量資料表現(xiàn)形式：均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(行t檢驗(yàn))。計(jì)數(shù)資料表現(xiàn)形式：%(行卡方檢驗(yàn))。若P<0.05，代表差異具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1低血糖癥狀改善優(yōu)良率 急救②組低血糖癥狀改善優(yōu)良率97.87%，相對急救①組82.98%而言更高(P<0.05)。見表1。

表1 探尋2組低血糖癥狀改善優(yōu)良率

2.2滿意率 急救②組滿意率95.74%，相對急救①組80.85%而言更高(P<0.05)。見表2。

表2 探尋2組滿意率

3 討 論

臨床研究表明[4]，急診低血糖患者多伴隨乏力、多汗、手抖、心慌，很明顯的饑餓感、煩躁等癥狀，生命受到嚴(yán)重威脅。普通情況下，臨床護(hù)理措施較為簡單，僅僅是通過血糖檢驗(yàn)確定病情后，給予對癥護(hù)理，部分患者低血糖癥狀改善欠佳。

急診低血糖檢驗(yàn)聯(lián)合急救護(hù)理模式，具有明顯的優(yōu)勢，其一，通過健康教育護(hù)理，幫助患者正確了解低血糖，避免因不了解疾病產(chǎn)生過度恐慌，導(dǎo)致病情加重情況的發(fā)生；其二，通過心理護(hù)理，消除患者的負(fù)性情緒，保持樂觀的心態(tài)；其三，通過低血糖病情護(hù)理，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識，增加患者血糖檢測頻率，及時(shí)掌握病情變化，輔助以飲食、生活、睡眠服務(wù)，以加快低血糖癥狀消退[5]。本研究結(jié)果顯示，接受急診低血糖檢驗(yàn)聯(lián)合急救護(hù)理的患者低血糖癥狀改善優(yōu)良率、滿意率均明顯優(yōu)于普通護(hù)理(p<0.05)，證明急診低血糖檢驗(yàn)聯(lián)合急救護(hù)理的臨床效果更好。

綜上所述，急診低血糖患者接受急診低血糖檢驗(yàn)聯(lián)合急救護(hù)理后的低血糖癥狀改善優(yōu)良率更高，對該模式的滿意度更高。