個性化護理干預在產科自然順產孕婦護理中的應用價值探討

閆彩蓮

山東省青島市即墨區北安衛生院,山東 青島 266200

分娩是女性的一個正常生理過程，自然順產是產婦分娩的方式之一。自然順產是指未有人工干預，胎兒經陰道自然娩出，近年來，隨著人們逐漸意識到順產的優勢，如何提高產婦自然順產率，成為當今臨床的熱點研究問題[1]。然而，由于不少產婦都是第一次分娩，因此在生產過程中難免會有一些緊張、害怕的表現，對自然順產造成影響。有報道指出，在順產中結合產婦的具體情況，給予產婦身體和精神全方面的個性化護理干預，能夠促進順產產程。為此，本文選取于2018年3月-2020年3月在我院自然順產的700例孕婦作為本次研究對象，探討個性化護理的臨床價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 納入標準：患者和家屬簽署研究同意書，符合自然順產特征。排除標準：有其它嚴重疾病、精神病史；肝腎等器官、凝血等功能障礙的患者。將在我院2018年3月-2020年3月經上述納入及排除方法篩選后，確定700例產婦作為此次研究對象。其中對照組350例，年齡22-39歲，平均年齡(28.75±5.23)歲；體重43-71kg，平均(57.35±5.31)kg；孕次1-3次，平均(1.36±0.25)次；孕周36-42周，平均(39.85±1.15)周。觀察組350例，年齡23-38歲，平均年齡(29.76±4.82)歲；體重42-70kg，平均(58.42±5.64)kg；孕次1-3次，平均(1.35±0.27)次；孕周36-42周，平均(40.05±1.08)周。對比兩組產婦一般資料，P>0.05，無明顯差異，因此具有可比性。

1.2方法 對照組：采用常規護理干預，如生命體征監測、產前分娩知識講解、產程指導以及產后一般護理。觀察組：在對照組的基礎上，給予產婦個性化護理干預，具體包括：

(1)個性化心理護理：結合產婦的心理情況安排心理輔導，在交流過程中主動傾聽，及時詢問產婦的疼痛程度，在生產前為產婦答疑，給予心理疏導，令其做好心理準備。

(2)個性化健康教育：利用期刊雜物以及多媒體等多種形式，告知產婦及家屬自然順產的優勢，通過圖文結合給產婦講解自然順產的流程，降低其對手術的擔憂；為產婦講述自然順產的成功案例，減輕其焦慮、擔憂等負面情緒。

(3)個性化飲食干預：為產婦擬定個性化的飲食方案，一日三餐應當注意清淡和營養，以高纖維、高蛋白、易消化的食物為主，注意規律飲食。此外，叮囑產婦在術前及術后進行適當的鍛煉，加強身體素質，有利于自然順產。

(4)個性化護理措施：護士在護理過程中應當秉承“以人為本”的理念，讓產婦能夠感受到護理過程的貼心，有助于產婦身心放松，提高自然順產率。例如在每次進入病房前先敲門；為產婦提供溫馨安靜的病房環境。

1.3觀察指標 觀察對比兩組產婦的產程、住院時間，以及產后出血量；用自制的護理滿意度調查表，滿意度=(非常滿意+滿意)/樣本總數×100%。

1.4統計學方法 對參加研究的700例產婦的資料進行統計和記錄，并采取SPSS22.0統計學軟件，對這些數據進行專業性處理，計量資料表示為(平均值±方差)，以t檢驗兩組間差異；計數資料表示為(%)，采用χ2檢驗，結果P<0.05時，我們認為結果有統計學意義。

2 結 果

2.1兩組總產程時間以及住院時間對比 對照組：產后出血量為(269.22±53.38)毫升；總產程時間為(10.25±1.43)小時；住院時間為(10.56±2.12)天。觀察組：產后出血量為(192.69±52.71)毫升；總產程時間為(6.37±1.34)小時；住院時間為(4.63±0.36)天。可以看出，觀察組的產后出血量明顯降低，總產程時間以及住院時間也明顯減少，且P<0.05，具有統計學意義，具體數據比較見表1。

表1 兩組產婦自然順產的情況比較

2.2兩組護理滿意度對比 如表2所示，采用常規護理干預的對照組350例產婦，對護理的滿意度為82.86%(290/350)；采用個性化護理干預的觀察組350例產婦，對護理的滿意度為94.00%(329/350)，χ2=9.7691，兩組比較，差異顯著，具有統計學意義(P<0.05)。

表2 兩組產婦對護理的滿意度比較

3 討 論

分娩一共分為三個階段：宮口擴張期；胎兒娩出期；胎盤娩出期[2]。分娩方式有剖宮產和自然順產兩種，自然順產的優點在于能夠降低新生兒呼吸性疾病發生率，同時有助于預防肺炎，提升免疫力，產婦術后痛苦小，恢復快。但在順產過程中比較疼痛，產婦的緊張、焦慮，有可能導致順產失敗[3]。因此，結合個性化的護理干預來幫助順產就非常重要。

近年來，個性化護理模式的誕生很好的滿足了人們對臨床護理的需求，提升了醫院的競爭力。個性化護理的制定應當注重“以人為本”的理念，體現人文關懷，以患者的實際情況出發，盡量滿足患者的需求，制定個性化的護理干預。本文研究內容中，通過為產婦制定個性化心理護理、個性化健康教育、個性化飲食干預、個性化護理措施四項護理內容，充分照顧到了產婦的心理需求，消除了產婦對順產的負面情緒。研究結果也顯示，采用個性化護理干預的觀察組，其對護理的滿意度、總產程和住院時間都明顯優于采用常規護理干預的對照組。

通過此次研究，可以發現，對自然順產的產婦給予個性化護理干預，有助于降低出血量，緩解產婦生產時的痛苦，縮減產程和住院時間，同時能夠提高臨床護理滿意度，值得醫院繼續推廣應用。