半夏白術天麻湯聯合天麻鉤藤飲加味治療眩暈的效果

曲宗旭

山東省青島監獄醫院，山東 青島 266000

眩暈在臨床中具有較高的發病率，中老年人是該病的主要發病人群，惡心、嘔吐、視物模糊、頭痛等是該病的主要癥狀表現，患者一般不存在意識障礙。導致眩暈發生的致病因素十分復雜，其中較為常見的病因為腦動脈硬化、頸椎病及高血壓等。臨床治療該病的主要方法為西藥治療，然而通過西藥治療以后無法獲得理想的治療效果，不能明顯改善患者的臨床癥狀。近年來，在眩暈治療中逐漸開始應用中藥療法，通過治療可以使臨床癥狀明顯改善[1]。因此，本文主要探究眩暈患者運用半夏白術天麻湯聯合天麻鉤藤飲加味治療的應用價值。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取在2018年3月-2020年3月本院收治的130例眩暈患者，隨機分為觀察組和對照組各65人。觀察組男35例、女30例，平均年齡(52.33±8.51)歲；對照組男33例、女32例，平均年齡(54.21±7.78)歲。兩組一般資料無差異，P>0.05，有可比性。

1.2方法 運用常規方法治療對照組，在250ml0.9%的氯化鈉溶液中溶解50mg燈盞花素注射液，對患者進行靜脈滴注治療，一天治療1次，一個療程為1周，持續治療2個療程。

運用半夏白術天麻湯聯合天麻鉤藤飲加味治療觀察組，主要中藥組成包括15g牛膝、15g桑寄生、9g橘紅、15g杜仲、15g茯苓、9g黃芩、15g益母草、15g天麻、10g石決明、9g梔子、15g白術、15g鉤藤、9g半夏、6g甘草。按照患者的病情狀況對上述中藥成分適當加減。使用清水煎煮，取400ml藥液口服應用，一天服用1劑，一天2次，分早晚各1次，每次200ml。持續治療2周。

1.3觀察項目 對比治療效果、中醫癥候單項積分情況。其中中醫癥候積分參照《中藥新藥臨床指導原則》[2]的評定標準。

1.4療效評價標準[3]通過顱腦多普勒檢查發現沒有異常情況，消除癥狀時為治愈；通過顱腦多普勒檢查發現異常情況較輕微，改善臨床癥狀時為好轉；上述標準均未達到時為無效。

2 結 果

2.1治療效果比較：觀察組高于對照組(P<0.05)，見表1。

表1 比較治療總有效率[n(%)]

2.2中醫癥候單項積分對比：觀察組治療后單項積分均低于對照組(P<0.05)，見表2。

表2 對比中醫癥候單項積分分)

3 討 論

從中醫學角度來說，導致眩暈發生的致病因素主要為年齡較大、情志失調，使患者的腎臟虧虛，導致肝腎虧損，從而有眩暈癥狀出現。或因脾運失調、痰濁中阻，引起眩暈癥狀[4]。

燈盞乙素是燈盞花素的主要成分，其主要來源于燈盞花，能夠發揮活血化瘀、通絡止痛的作用，可以使微循環狀態得到明顯改善，增加心腦組織的血流量和氧含量，從而有效緩解眩暈癥狀。但是，運用燈盞花素治療可能會導致諸多的不良反應發生，因此需要謹慎使用。半夏白術天麻湯的作用主要為通絡祛瘀，其中天麻的功效為熄風平肝；茯苓能夠燥濕化痰；白術對自由基具有清除作用，能夠使免疫力提高。聯合用藥可發揮健脾燥濕、利水化痰的顯著作用，有利于恢復患者的前庭神經功能[5]。天麻鉤藤飲的主要作用為補益肝腎、平肝熄風、清熱燥濕。方中天麻、鉤藤的作用為鎮靜、降壓、擴張血管，能夠使血流速度提高，使血管阻力明顯降低；石決明的作用為鎮靜、清熱燥濕；黃芩可以清熱、瀉火、解毒。上述兩種中藥方劑聯合應用，能夠實現標本兼治的目的，平肝熄風、化痰燥濕即為治標，滋水涵木、育陰潛陽即為治本。在治療過程中部分患者可能會有惡心、口苦等副作用出現，其為正常現象，隨著治療的結束，上述不良反應會隨之消失，因此該治療手段具有較高的治療安全性[6]。

本文通過探究眩暈患者運用半夏白術天麻湯聯合天麻鉤藤飲加味治療的應用價值，結果顯示，相比于對照組，觀察組治療總有效率(96.92%)較高，且觀察組治療后中醫癥候單項積分均低于對照組(P<0.05)。綜上所述，眩暈患者運用半夏白術天麻湯聯合天麻鉤藤飲加味治療，能夠使治療效果，促進患者的臨床癥狀得到明顯改善。因此，應當推廣應用于臨床中。