異常子宮出血患者口服米非司酮治療的臨床治療效果與用藥安全性評價

李慧 吳婷婷

摘要：目的：研究口服米非司酮治療異常子宮出血的效果。方法：選取于本院接受治療的異常子宮出血患者84例（2020年2月-2021年2月），通過抽簽方式均分患者，對照組（42例，應用常規(guī)藥物治療），觀察組（42例，應用米非司酮治療），對比分析兩組患者臨床治療效果、不良反應及并發(fā)癥發(fā)生狀況。結果：觀察組、對照組治療有效率分別為95.24%、80.95%，觀察組明顯高于對照組（P<0.05）。兩組患者均未發(fā)生明顯的不良反應及并發(fā)癥，差異不明顯，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結論：在異常子宮出血患者治療中，口服米非司酮治療效果理想，不會產生明顯的不良反應及并發(fā)癥，安全性較高，具備較高的推廣可行性。

關鍵詞：異常子宮出血;米非司酮;治療效果;安全性

【中圖分類號】R4 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）09-115-01

異常子宮出血是婦科疾病的一種，較為常見，該病是由患者生殖神經內分泌系統(tǒng)造成的，在臨床治療中，該病臨床主要治療方式為藥物治療，但此種治療方式存在一定局限性[1]。本次研究對異常子宮出血患者應用米非司酮治療的效果與安全性做對比分析。

1資料與方法

1.1一般資料

選取于本院接受治療的異常子宮出血患者84例（2020年2月-2021年2月），通過抽簽方式均分患者，對照組、觀察組各42例。對照組年齡范圍24-59（41.82±1.78）歲，病程3-11（7.38±1.42）個月。觀察組年齡范圍25-60（41.93±1.69）歲，病程3-13（7.85±1.51）個月。兩組一般資料基本相同（P>0.05），可比較。所有患者知情并自愿配合本次研究。

1.2方法

1.2.1對照組

應用常規(guī)藥物治療，選取安宮黃體酮，1次/1粒，1次/d，口服（睡前服用）患者持續(xù)治療30d。依據(jù)患者臨床特征及將具體病情適當調整患者用藥劑量。

1.2.2觀察組

應用米非司酮治療，1次/d，10mg/次，口服（入睡前服用），患者持續(xù)治療30d。待患者臨床癥狀有所改善、病情逐漸減輕后，可適當減少患者用藥劑量。

1.3觀察指標

（1）觀察比較兩組患者臨床治療效果，分為顯效（經治療，患者子宮出血狀況改善明顯，經期恢復正常，回訪期間并未發(fā)現(xiàn)復發(fā)跡象）、有效（經治療，患者子宮出血狀況有所改善，經期處于恢復過程中，回訪期間未發(fā)現(xiàn)復發(fā)跡象）、無效（子宮出血狀況未改善，經期未恢復，恢復期間發(fā)現(xiàn)復發(fā)跡象）。

（2）觀察記錄兩組患者不良反應及并發(fā)癥發(fā)生狀況。

1.4統(tǒng)計學處理

采用SPSS23.0統(tǒng)計分析，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1比較兩組患者臨床治療效果

觀察組、對照組治療有效率分別為95.24%、80.95%，觀察組明顯高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2比較兩組患者不良反應及并發(fā)癥發(fā)生狀況

兩組患者均未發(fā)生明顯的不良反應及并發(fā)癥，差異不明顯，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

3討論

子宮異常出血較為常見，絕經過渡期女性是該病主要發(fā)病人群。絕經過渡期女性因女性卵巢功能處于衰退狀態(tài)中國，卵泡接近耗竭，雌激素分泌量大量降低，造成促性腺激素水平持續(xù)提升，進而引發(fā)該病。部分研究指出，與其他治療方式相比，口服米非司酮治療效果更為理想[2]。近年來，隨著醫(yī)療技術的進步與醫(yī)療水平的提升，婦科出血性疾病及宮內疾病對宮腔鏡手術方式應用越發(fā)頻繁[3]。宮腔鏡手術在異常子宮出血疾病治療中可取得良好效果，但此種治療方式存在較高術后并發(fā)癥（子宮穿孔、出血、過度水化綜合征等）發(fā)生風險，這些并發(fā)癥會對患者身體健康產生嚴重影響，影響患者預后。因此，采用藥物治療方式十分必要[4]。

本次研究顯示，95.24%、80.95%分比為觀察組、對照組的治療有效率，觀察組明顯更高（P<0.05），說明在異常子宮出血患者治療過程中，口服米非司酮治療效果明顯。兩組患者均未發(fā)生明顯的不良反應及并發(fā)癥，無統(tǒng)計學意義（P>0.05），說明在異常子宮出血患者治療過程中，口服米非司酮治療不良反應及并發(fā)癥發(fā)生風險較低，較為安全。

綜上所述，在異常子宮出血患者治療期間，口服米非司酮治療發(fā)揮良好效果，不良反應及并發(fā)癥發(fā)生風險較低，安全性較高，值得推廣。

參考文獻：

[1]莫淑賢.宮腔鏡聯(lián)合米非司酮預防多病因慢性異常子宮出血復發(fā)的應用研究[J].海峽藥學，2021，33（04）：150-151.

[2]李慧.米非司酮與醋酸甲羥孕酮片在治療異常子宮出血中的效果[J].黑龍江醫(yī)藥，2021，34（01）：125-126.

[3]劉愛婷，彭凌燕，陳祥.小劑量米非司酮治療圍絕經期排卵障礙性異常子宮出血效果觀察[J].中國處方藥，2021，19（01）：74-75.

[4]計珊，林苗玉，章菊朋.米非司酮聯(lián)合左炔諾孕酮宮內節(jié)育系統(tǒng)治療圍絕經期異常子宮出血患者的臨床效果[J].醫(yī)療裝備，2020，33（19）：108-109.