耳穴貼壓治療青少年假性近視的臨床體會

羅安莎 陳祖清 昌世威

摘要：目的：探討假性近視運用耳穴貼壓治療效果。方法：選取2018年7月-2019年11月我院60例假性近視患者為研究對象，均為單眼患病，隨機均分兩組，對照組復方托吡咔胺滴眼液，觀察組耳穴貼壓，對比兩組情況。結果：觀察組總有效率（93.33%）高于對照組（66.67%），有統計學比較意義（P<0.05）。結論：青少年假性近視運用耳穴貼壓治療效果顯著，值得應用。

關鍵詞：假性近視;耳穴貼壓;治療效果

青少年假性近視為青少年多發疾病和常見疾病，導致該疾病產生的原因較復雜，常見因素為用眼過度所致，睫狀肌持續性收縮痙攣，視力下降，產生視物模糊，學習及生活受到嚴重負面影響，一旦確診，應及時為其對癥治療，方案的選擇成為了新問題，應重點關注[1]。本文為探討青少年假性近視運用耳穴貼壓治療效果。報道如下。

1.資料與方法

1.1資料

選取2018年7月-2019年11月我院60例假性近視患者為研究對象，均為單眼患病，隨機均分兩組，每組30例，其中，對照組17例男性，13例女性，年齡（14-18）歲，均值（16.29±0.42）歲;觀察組18例男性，12例女性，年齡（13-18）歲，均值（16.31±0.38）歲;兩組年齡及性別基本資料方面無統計學比較意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組復方托吡咔胺滴眼液，藥物選用復方托吡咔胺滴眼液（永光制藥有限公司生產，國藥準字：H20066782），每天晚上在睡前，為患者滴一滴滴眼液，連續治療半年時間，在治療的過程中，還應保持好用眼衛生。

觀察組耳穴貼壓，主穴為目2、目1、肝、眼、新眼、心及神門;配穴為胃、皮質下、脾、內分泌、肝、腎、枕;每次選用主穴時，配上（3-4）各配穴，患者保持坐位，選用濃度75%酒精將耳郭進行消毒處理，選用王不留行籽耳穴貼對準選好的穴位，直接貼壓上去，再用食指和拇指對每一個穴位按壓數次，按壓的力度根據實際情況而定，讓患者感受到輕微麻、酸及脹痛最佳，貼壓期間囑患者每日自行按壓2～3次，下午5-7點腎經開，下午5-7點至少按壓一次，每次5-10分鐘，可在耳上放置3～5天后患者自行取下，兩耳交替貼壓，每5次為一療程，療程間休息1～2天進行下一療程，連續治療半年時間，在治療的過程中，還應保持好用眼衛生。

1.3觀察指標

觀察兩組治療情況。治療情況判定標準[3]：經治療，患者裸眼的視力不低于5.0，生活質量恢復正常，為治愈;經治療，患者裸眼的視力提升至少3行，視力未到5.0，生活質量有所恢復，為顯效;經治療，患者裸眼的視力提升至少1行，少于3行，視力未到5.0，生活質量有所恢復，為有效;經治療，患者裸眼視力未見好轉，為無效;總有效率為治愈率、有效率及顯效率之和。

1.4統計學處理

將數值輸入SPSS20.0中，檢驗用χ2值表示，百分比用%表示，P值低于0.05時，比較存在意義。

2.結果

2.1.兩組治療情況

觀察組總有效率（93.33%）高于對照組（66.67%），有統計學比較意義（P<0.05）;見表1。

3.討論

青少年假性近視屬屈光不正眼病，在中醫學上，有“能近祛遠癥”之稱，患者遠視力低于正常水平，近視力處在正常水平，將痙攣調節后解除，能讓近視消失;近年來，隨著電腦及手機等信息產品大量普及，加之青少年用眼習慣不好，這會導致患者睫狀肌長期處在緊張，最終形成該病癥;中醫學上，假性近視的產生與患者自身體質存在關聯性，當患者出現心陽、心神勞傷，心陽之氣不能上達，目絡產生瘀阻，或者精血不足，虛損過勞，肝腎產生虧虛，久視，目筋孿急，會導致血絡瘀阻，最終患病;假性近視多見于中小學生中，其年齡小，近視屈光度低，患病時間段，多不超3.0D近視，眼底未見異常，一旦假性近視未能得到有效救治，會形成不可逆真性近視，生活質量變差，應重視[4]。

耳為人體重要組成部分，也是聽覺氣管，但不是單純聽覺氣管，而為小整體，與臟腑及經絡存在緊密關聯性，通過對耳穴進行刺激，經神經體液能改善人體各組織器官功能狀況，達到治療疾病的目的;耳穴貼壓屬貼壓和按摩技術結合的治療方法，耳穴中取目2、目1及眼、新眼，活絡明目;內分泌、腦及神門能對大腦皮質進行調節，將血管舒張，平滑肌痙攣得到緩解;通過對比復方托吡咔胺滴眼液方案與耳穴貼壓治療假性近視的效果，發現，觀察組總有效率（93.33%）高于對照組（66.67%），有統計學比較意義（P<0.05）;結果表明，耳穴貼壓治療方案值得選用[5]。

綜上所述，假性近視運用耳穴貼壓治療效果顯著，與復方托吡咔胺滴眼液方案比較，患者視力改善更明顯，療效更高，青少年假性近視值得運用耳穴貼壓治療方案。

參考文獻

[1]丁銀霞.阿托品和山莨菪堿滴眼液治療青少年假性近視的療效比較[J].現代醫學與健康研究電子雜志，2018，2（11）：27-27.

[2]俞峰.探討0.5%消旋山莨菪堿滴眼液在治療和預防少年兒童假性近視的有效性及安全性[J].中外醫學研究，2017，15（36）：154-156.

[3]韋麗嬌，謝祥勇，何碧華，等.磁療棒與手法眼周穴位按摩治療青少年假性及低度近視療效對比[J].中醫藥臨床雜志，2019，31（6）：1123-1126.

[4]袁險峰，蔣蔚.學齡前兒童假性近視復方托吡卡胺滴眼液聯合阿托品眼膏治療的效果觀察[J].中國保健營養，2017，27（1）：126-127.

[5]趙海龍，劉伙生，羅永寶，等.傳統推拿聯合普通針刺治療青少年假性近視臨床療效觀察[J].按摩與康復醫學，2018，9（18）：26-29.

（遵義市第五人民醫院（中西醫結合腫瘤科） 貴州遵義 563000）