觀察產婦分娩期間實施助產士全程導樂分娩模式的臨床價值及可行性

朱虹

摘要：目的 研究助產士全程導樂分娩模式在產婦分娩期間發揮的價值。方法 76例入組對象均篩選自本院分娩的產婦，研究時間選取2019年1月-2020年12月，將產婦隨機單盲法分組，每組38例，對照組常規護理，觀察組助產護士全程導樂分娩，分析效果差異。結果 觀察組出現不良事件較對照組少，第一產程、第二產程、第三產程時間較對照組短，存在統計學意義（P<0.05）。結論 助產護士全程導樂分娩在產婦分娩中發揮的優勢非常明顯，加快產程進度，減少不良事件的出現。

關鍵詞：分娩期;助產士全程導樂分娩;產程時間

Objective to study the value of midwife's whole journey guide delivery mode in parturient delivery. Methods 76 women were selected from our hospital. The study time was from January 2019 to December 2020. The random single blind method was divided into 38 cases in each group. The control group was given routine nursing，and the observation group was given full guided delivery，and the difference of the effect was analyzed. Results the adverse events in the observation group were less than that of the control group，and the first，second and third labor processes were shorter than that of the control group（P < 0.05）. Conclusion the advantages of the whole course of guided labor in parturient delivery are obvious，which can accelerate the progress of labor and reduce the occurrence of adverse events.

Keywords delivery period;midwife full journey guide labor;labor time

分娩是產婦的正常生理活動，對產婦來說影響因素比較多，包括疼痛恐懼、外界環境的變化等等，導致產婦的心理和生理都會受到影響，對分娩出現過度擔憂，對正常的分娩會造成影響，甚至對自身和胎兒的安全會產生影響【1】。為此在分娩期間，需要給予產婦科學的護理，助產士全程導樂分娩應用范圍比較廣，給予產婦更為科學的指導，降低產婦的分娩壓力，提升分娩的安全度。本課題主要探討助產士全程導樂分娩對產婦的影響。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2019年1月-2020年12月期間接收的產婦76例進行研究，隨機單盲法分組，每組38例。觀察組：年齡上限值為38歲，下限值為20歲，平均值為（30.2±2.1）歲。對照組：年齡上限值為37歲，下限值為21歲，平均值為（30.1±2.3）歲。納入標準：有一定的溝通能力;產婦同意對護理效果進行觀察對比，家屬知情。排除標準：無溝通能力;臨床資料不全。兩組產婦的臨床資料無統計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組為常規護理

開展常規宣教、飲食指導等，監察生命體征的變化狀況，告知產后注意事項，做好保暖。

1.2.2 觀察組為助產士全程導樂分娩

（1）產婦入院后，助產士需要對產婦的相關情況做好記錄，帶領產婦做好相關檢查，并主動與產婦溝通，分析產婦存在的心理問題，并針對于產婦的情緒對產婦做出鼓勵，幫助產婦構建分娩自信心，講述本院分娩的優勢等內容【2】。（2）通過視頻等產婦和家屬介紹分娩的相關知識點，講述陰道分娩以及剖宮產分娩的相關內容，并詢問產婦和家屬存在的疑問，幫助解答【3】。（3）第一產程時，助產士需要全程陪伴產婦，給予產婦相應的支持和鼓勵，輔助產婦完成排尿等活動;第二產程時，教會產婦屏氣、用力的技巧，在宮縮期間要指導產婦休息，保留體力，并對產婦做好身體上的按摩，減輕身體的疼痛感受，降低分娩的風險，提升分娩的安全度，改善妊娠結局【4】;第三產程，要主動將胎兒的情況告知給產婦，減輕產婦的不安情緒，協助產婦完成母乳喂養，告知保健方面的知識點。（4）觀察宮縮的情況，對子宮進行按摩，在發現異常需要及時處理，做好產后出血的預防。

1.3 觀察指標

觀察兩組產婦的分娩結局，分析不良事件出現的情況，包括：新生兒窒息、胎兒窘迫、產后出血，計算發生率。

對比第一產程、第二產程、第三產程時間。

1.4 統計學分析

SPSS21.0軟件處理數據，計數資料頻數（n）、（%）描述，x2檢驗，（ ）計量資料，t檢驗，有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1對比不良事件

觀察組出現不良事件例數少于對照組，存在統計意義（P<0.05）。如下表：

2.2對比產程時間

觀察組第一產程、第二產程、第三產程時間均短于對照組，存在統計意義（P<0.05）。如下表：

3 討論

產婦在分娩期間承受的痛苦非常明顯，容易出現不良情緒，很多產婦在分娩知識點的掌握上不充足，在心理上出現焦慮等情況較多，對正常的分娩產生影響，增加異常情況 發生率，導致分娩的時間延長【5】。在近些年，伴隨著我國醫學事業的不斷發展，對分娩護理提出更高的要求。常規護理模式中，交接工作等不是很完善，忽視孕婦的情緒等，給孕婦提供的服務比較單一，對孕婦來說不利，導致產婦失去自信【6】。助產士全程導樂分娩屬于新分娩護理方式，在全程給予產婦相應的鼓勵和支持，保障護理工作的完整性，幫助產婦順利地度過分娩期，對產婦進行心理上的疏導，減輕緊張的情緒，幫助產婦積極地面對分娩，減輕恐懼的心理【7】;在護理期間，提升產婦和胎兒的安全度;在各個產程中，都能對產婦進行相應的指導，對心理和生理都能實現改善，降低產婦的不適感受，幫助產婦構建更好地自信心，能縮短產程的時間，改善妊娠結局【8】。

本研究結果顯示，觀察組不良事件發生率、第一產程、第二產程、第三產程時間與對照組相比，有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，助產士全程導樂分娩對產婦的影響明顯，加快產程進度，提升分娩安全度，要重視。

參考文獻：

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